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胃食管反流病的治療，首先應該是調整患者的飲食，應該以清淡易消化的軟食為主，忌食辛辣，高脂肪食物和咖啡等容易導致反流的飲品，睡前2到3小時不建議進食，戒菸戒酒，過度肥胖的患者應該減肥，褲帶不宜過緊。有嚴重反流者，為防止吸入性肺炎，睡覺的時候可以把床頭抬高10到20釐米。慎用抗膽鹼能藥物，多巴胺，黃體酮，前列腺素E，以及鈣通道阻滯劑等，因為這些藥物均可以減低食管下括約肌的壓力，加重胃食管反流病。
其實我們來說一下，胃食管反流病的藥物治療，首先是應用抑制胃酸分泌的藥物來治療，這些藥物是治療反流性食管炎的主要藥物，開始先用藥6到8周使食管炎癒合，以後減量維持，防止復發。常用的藥物有質子泵抑制劑，比如說奧美拉唑，艾司奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑。還可以選擇h2受體阻滯劑，比如說西米替丁，雷尼替丁，法莫替丁。
其次，可以用一些保護胃黏膜的藥物來治療，比如說，硫糖鋁鋁碳酸鎂，拘櫞酸鉍鉀，康復新液，等等。
同時，反食嚴重的患者，建議用一些促進胃動力的藥物來治療，比如說，多潘立酮，莫沙必利。
經過上述藥物治療無效的患者，或者說有食管狹窄的患者，可以考慮做擴張術或外科治療。對barrett食管患者，因為有癌變的風險，應該儘早做手術治療。#清風計劃#
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