甲亢危象是甲狀腺機能亢進症的較嚴重的併發症，死亡率約為20%～50%。由於精神刺激、感染或手術等的應激，使甲亢症狀突然加重，從而產生嚴重的症候群，從危象先兆迅速發展為甲亢危象。主要表現為高熱，體溫多在39℃以上，也有臨床症狀不典型者，出現大汗、嘔吐、腹瀉、心動過速、煩躁不安、譫妄、昏迷者，死亡率極高。因此，對甲亢患者應提高警惕，從預防著手，一旦發生危象，應立即採取綜合措施進行搶救。一般從以下幾方面著手：
1：儘快減少甲狀腺激素釋放和合成。抑制甲狀腺激素合成優選丙基硫氧嘧啶，也可用甲基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平。丙基硫氧嘧啶或甲基硫氧嘧啶的用量為200～300毫克，他巴唑或甲亢平20～30毫克，每6小時一次，口服。有時則需要更大的量，如丙基硫氧嘧啶600～1000毫克/日，或他巴唑60～100毫克/日口服或鼻飼，服藥後1小時開始起作用。神志不清者，可將藥物研碎經胃管注入。手術後發生的危象，不需再用硫脲類藥物。抑制甲狀腺激素釋放可用無機碘溶液，於抗甲狀腺藥物治療後1小時內靜脈或口服大量碘溶液，以阻斷甲狀腺激素分泌。方法為：碘化鉀1克或碘化鈉0.25克加入10%葡萄糖溶液靜脈滴注，每8～12小時一次。也可口服複方碘溶液每日30滴左右，並逐漸在2周內停用。如果經1～2天綜合治療，症狀無好轉和加重者，提示可能存在甲狀腺激素的分解緩慢，可考慮血漿去除法或透析治療，以清除血循環中過高的甲狀腺激素。血漿去除法是每次抽血500毫升，分離除去血漿，將紅細胞放在複方氯化鈉注射液中重新輸回，每4～6小時重複1次。透析包括腹膜透析或血液透析，可使血漿t4濃度下降。
2：迅速阻滯兒茶酚胺釋放。在無心衰、哮喘和房室傳導阻滯的情況下，應用腎上腺素能受體阻滯劑甚為重要，必要時在心電監視下進行。一般以心得安10～40毫克，每4～6小時1次口服;或0.5～1毫克靜脈滴注，必要時再重複治療或加量緩慢靜滴。也有用心得安1～5毫克靜注，或每6小時口服40～80毫克者，用藥數小時以後症狀可改善。利血平1～2毫克肌注，每4～6小時一次，能使組織儲存的兒茶酚胺消耗，用量較大時能阻滯其作用、或胍乙啶每日口服1～2毫克 /千克體重。
3：腎上腺皮質激素。既可抑制甲狀腺激素的釋放，又可減少t4向t3轉化並糾正在危象時腎上腺皮質機能相對不全。常用藥物有氫化考的鬆200～500毫克/日，或地塞米松15～30毫克/日，靜點。對高熱、大汗、昏迷等患者，可靜推地塞米松5～10毫克，再以氫化考的鬆或地塞米松維持靜點，症狀減輕後逐漸減量，以至停用。
4：對症處理：包括採用藥物或物理的方法降低體溫，避免使用水楊酸鹽降溫，因它可競爭t3、t4與甲狀腺結合蛋白的結合，使遊離激素增加，大量水楊酸鹽也增加代謝率。吸氧，補充水、電解質、維生素等，煩躁時可使用鎮靜劑，必要時採用人工冬眠。飲食上給予高熱量、高蛋白、高糖等，加強支持療法，保持水、電解質平衡。有感染者，給予適當的抗生素。積極去除誘因。
經過綜合治療，血清t3濃度一般可於24～48小時內恢復正常水平。並應注意在達到正常代謝狀態之前必須繼續綜合治療，達到正常代謝狀態之後逐漸停用碘劑和腎上腺皮質激素。