一些高血壓患者平時沒有明顯不適,但服用降壓藥將血壓降下來後卻出現頭暈、頭痛、乏力等症狀,於是自行停用降壓藥。這樣做是不正確的。
很多人雖然血壓很高,但並沒有明顯感覺。這是因為高血壓的發生與加重是一個逐漸發展的過程,患者已經習慣了較高水平的血壓,因而不會感覺到不舒服。然而,高血壓的危害性不取決於有沒有症狀,只要血壓升高就有害,心臟、腦、腎臟就會受到危害。所以無論有沒有症狀,只要確診高血壓就需要治療。
服用降壓藥物後,一些患者因為血壓降低會產生頭暈、頭痛、乏力、注意力不集中等類似於低血壓的症狀。遇到這種情況請注意測量血壓,只要血壓不過低就不要緊,無需過於擔心,堅持治療幾周後上述症狀就會消失,不要因此而停藥。
對於高血壓患者,初始治療時儘量選擇長效降壓藥物,劑量從小到大,儘量在數週內逐漸將血壓控制在目標值以下,這樣可以減少因血壓降低而導致的不適。短效藥物降壓作用很快,服藥後幾小時血壓就可以迅速降低,很多患者會發生不舒服的感覺,因此儘量避免使用。
高血壓一定要治療,血壓一定要降,但要逐漸緩慢地降下來,不可操之過急。
作者:郭藝芳,主任醫師,教授,醫學博士,博士生導師。中國醫師協會心血管內科醫師分會常委(兼高血壓工作委員會副主委)、中國醫師協會高血壓專業委員會常委、中華醫學會老年醫學分會委員、中國老年醫學學會高血壓分會副會長、河北省醫學會老年醫學分會主委、河北省醫師協會高血壓分會主委。《中華內科雜誌》、《中華老年醫學雜誌》、《中華心血管病雜誌》、《中華全科醫師雜誌》編委,《中華高血壓雜誌》與《中國心血管雜誌》常務編委。
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