醫生:治療帕金森病,藥物不見效後,還有這個治療手段

藥品 睡眠 廣州 體育 寧波 家庭醫生在線網 2019-06-28

腿部不停地震顫,手在空中不受控制地比劃著,起步困難緩慢,視頻的患者正是四個月前的黃阿姨。60歲的黃阿姨如今管理著幾個工廠,可以說是名副其實的“女強人”,但就在十年前,她感覺手部不自覺地抖動,從此踏上與帕金森病鬥爭的道路。

數年過去,帕金森這個惡魔越來越難以控制,渴望回到正常人生活的黃阿姨四處求醫,輾轉來到廣州市紅十字會醫院,在醫生的建議下接受腦深部電刺激手術治療。

術後四個月,黃阿姨回到廣州市紅十字會醫院進行復查,此時的她腿腳靈敏、精神抖擻,與視頻中大不相同。黃阿姨笑言:“除了跑步沒有年輕時候那麼快,其他都很好”輕鬆愉悅的心情溢於言表。

醫生:治療帕金森病,藥物不見效後,還有這個治療手段

黃阿姨(術前)

藥物治療帕金森病並非長久之計,藥物療效減退及副作用不容忽視

帕金森病又稱之為震顫麻痺,是最常見的神經退行性疾病之一。隨著病程進展,帕金森病患者常出現震顫、肌強直、運動減少和遲緩、姿勢步態障礙、自主神經功能障礙、智能障礙等症狀。

帕金森的治療有藥物治療和手術治療兩種,大多數帕金森患者在病程初期可以用藥物把症狀很好地控制住,廣州市紅十字會醫院神經外科副主任寧波主任醫師坦言:“藥物治療一開始的效果很好,但隨時間延長,藥物療效逐漸減退並出現嚴重的副作用,包括異動症、‘開-關’現象、症狀波動等,同時開始出現藥物抵抗。”

這一系列併發症幾乎能在手術前的黃阿姨身上看到,迫切希望回到正常生活的黃阿姨瞭解“腦深部電刺激”手術療效後,毫不猶豫的選擇進行手術治療。

醫生:治療帕金森病,藥物不見效後,還有這個治療手段

腦深部電刺激術(DBS)是帕金森病患者的第二個“蜜月期”

腦深部電刺激術是一種將帶有觸點的電極置入腦深部特定核團的手術方式。置入的電極與脈衝發生器(電池)相連,脈衝發生器可通過電極向腦內特定核團發送電刺激,以調節與帕金森病運動症狀相關的神經環路。

據瞭解,腦深部電刺激術與藥物治療相比較,具有安全性高、療效穩定持久、可調節性及可逆性等優點,此外,腦深部電刺激術後能減少服用藥物以及減少因服藥引起的副作用、有效提高夜間睡眠質量、避免因頻繁服藥導致的症狀波動。

腦深部電刺激術目前已成為除藥物以外,治療帕金森病的主要方法,是帕金森患者的第二個“蜜月期”。

醫生:治療帕金森病,藥物不見效後,還有這個治療手段

帕金森病患者切勿錯過手術治療時間窗

帕金森患者應該在什麼時候進行手術治療?對此,寧波主任醫師表示,帕金森病患者接受腦深部電刺激術的時間窗一般在3-5年或者是已經進行了最佳藥物治療不滿意的帕金森患者,例如是出現劑末現象和症狀波動;不可預測的運動波動;異動和痛性肌張力障礙;藥物難治性震顫等,這時患者應及時進行手術治療,一旦出現嚴重認知障礙說明已經錯過手術時機。

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