'長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享'

藥品 冠心病 腹瀉 甲亢 心血管病 懷孕 藥師方健 2019-09-02
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長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享

左甲狀腺素,常用於甲狀腺功能減退症的替代治療,也可用於非毒性甲狀腺腫、甲狀腺腫術後預防復發、甲亢輔助治療以及做甲狀腺抑制試驗等。用於甲狀腺功能減退症的替代治療時,需要終身服用。

左甲狀腺素總體安全性較高,不良反應較少出現,只要嚴格按照醫師處方用量使用,通常不會因不良反應而中斷治療,因此有人稱此藥為世上最善良藥物之一。在使用過程中可能會引起一些不良反應,特別對於某些特殊人群,服用此藥物時也需要注意,值得一題的是, 孕婦合併甲減如果需要用藥時首選此藥,引用內分泌張徵醫生的觀點:左甲狀腺素是目前唯一正確的妊娠甲減治療藥物,如果有人還在用甲狀腺片、LT3、或者LT4/LT3聯合制劑,應該換藥、換醫生了。

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長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享

左甲狀腺素,常用於甲狀腺功能減退症的替代治療,也可用於非毒性甲狀腺腫、甲狀腺腫術後預防復發、甲亢輔助治療以及做甲狀腺抑制試驗等。用於甲狀腺功能減退症的替代治療時,需要終身服用。

左甲狀腺素總體安全性較高,不良反應較少出現,只要嚴格按照醫師處方用量使用,通常不會因不良反應而中斷治療,因此有人稱此藥為世上最善良藥物之一。在使用過程中可能會引起一些不良反應,特別對於某些特殊人群,服用此藥物時也需要注意,值得一題的是, 孕婦合併甲減如果需要用藥時首選此藥,引用內分泌張徵醫生的觀點:左甲狀腺素是目前唯一正確的妊娠甲減治療藥物,如果有人還在用甲狀腺片、LT3、或者LT4/LT3聯合制劑,應該換藥、換醫生了。

長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享

左甲狀腺素鈉片的不良反應

左甲狀腺素鈉片最常見引起甲亢和心臟方面副作用:

1.甲狀腺功能亢進

這是左甲狀腺素最常見引發的病症,通常是服用過量時出現。可有甲狀腺功能亢進的臨床表現如易激動、多汗、多食易飢、心動過速、肢體震顫、體重下降和腹瀉等,女性還可有月經紊亂。

2.誘發心血管疾病

由於過量引起心動過速甚至心律失常,對於有冠心病或心律失常等心血管疾病的患者,可能會誘發心絞痛發作、急性心肌梗死和加重心律失常。所以該藥禁忌症下注明急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時不得應用左甲狀腺素治療,故在上述疾病的急性期,也應暫時停止用藥。

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長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享

左甲狀腺素,常用於甲狀腺功能減退症的替代治療,也可用於非毒性甲狀腺腫、甲狀腺腫術後預防復發、甲亢輔助治療以及做甲狀腺抑制試驗等。用於甲狀腺功能減退症的替代治療時,需要終身服用。

左甲狀腺素總體安全性較高,不良反應較少出現,只要嚴格按照醫師處方用量使用,通常不會因不良反應而中斷治療,因此有人稱此藥為世上最善良藥物之一。在使用過程中可能會引起一些不良反應,特別對於某些特殊人群,服用此藥物時也需要注意,值得一題的是, 孕婦合併甲減如果需要用藥時首選此藥,引用內分泌張徵醫生的觀點:左甲狀腺素是目前唯一正確的妊娠甲減治療藥物,如果有人還在用甲狀腺片、LT3、或者LT4/LT3聯合制劑,應該換藥、換醫生了。

長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享

左甲狀腺素鈉片的不良反應

左甲狀腺素鈉片最常見引起甲亢和心臟方面副作用:

1.甲狀腺功能亢進

這是左甲狀腺素最常見引發的病症,通常是服用過量時出現。可有甲狀腺功能亢進的臨床表現如易激動、多汗、多食易飢、心動過速、肢體震顫、體重下降和腹瀉等,女性還可有月經紊亂。

2.誘發心血管疾病

由於過量引起心動過速甚至心律失常,對於有冠心病或心律失常等心血管疾病的患者,可能會誘發心絞痛發作、急性心肌梗死和加重心律失常。所以該藥禁忌症下注明急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時不得應用左甲狀腺素治療,故在上述疾病的急性期,也應暫時停止用藥。

長期吃左甲狀腺素要注意什麼?醫學專家總結的5點經驗和你分享

應用左甲狀腺素鈉片的注意事項

為預防左甲狀腺素鈉片的上述副作用,更好發揮療效,需要注意如下5點:

1.小劑量開始

該藥起始治療時應從小劑量開始,因每個患者對藥物的敏感性不同,小劑量開始可防止藥物過量,並每2-4周逐漸增加劑量直至達到有效治療量。對於老年患者、合併冠心病患者,初始劑量和每次增加的劑量應更低,且增加劑量的至有效治療量的時間間隔應更長。

2.定期監測

在服用左甲狀腺素初期,應每間隔4-6周進行一次甲狀腺功能激素水平檢查,並根據相應激素的水平調整左甲狀腺素的用量,直到達到治療目標。在達到治療目標後,可每6-12個月複查1次甲狀腺激素水平。

3.注意服用方法

左甲狀腺素建議在早餐前半小時至1小時,空腹將全天劑量一次服用,並以適當的溫水送服,因與食物同服或餐後服用,食物可影響左甲狀腺素的吸收。

4.注意與其他藥物的相互作用

因某些患者可能同時合併有其他疾病需要服用其他藥物,這時應注意左甲狀腺素與其他藥物的相互作用。如同時服用氫氧化鋁、碳酸鈣、消膽胺、硫糖鋁、硫酸亞鐵等藥物,可減少小腸對左甲狀腺素的吸收,同時某些藥物如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、異煙肼、洛伐他汀、胺碘酮等可加速左甲狀腺素的清除。故優甲樂與上述藥物同用時最好間隔4小時以上。

5.孕婦服藥需注意

雖然左甲狀腺素公認安全,但孕婦和寶寶的安全與健康,請各位準媽媽一定要在醫生指導下檢查、用藥。

總之,只要是在醫生指導下按正確的用法用量服藥,左甲狀腺素鈉片一般情況下安全,這裡要提醒甲狀腺功能減退症的患者朋友,應終身服用,不能停藥。

#清風計劃#

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