想知道血管堵沒堵,除了去醫院查,這個方法在家自己也能做

如果要問高血壓、糖尿病或者高脂血症患者,你最怕的是什麼?大多數人都會說,我最怕的就是血管堵了、心臟病發作了或者中風偏癱了。

想知道血管堵沒堵,除了去醫院查,這個方法在家自己也能做

心臟病的發作,90%以上的原因來自於冠狀動脈粥樣硬化造成的心肌缺血問題。遺憾的是,要了解心臟血管堵沒堵,即使在醫學界也是個難題。心電圖是無法直接做判斷的,心臟B超也很難了解血管內部的狀況。最有效的方法,就是冠脈造影了,這種方法被專家們稱為診斷冠脈疾病的“金標準”。可是,冠脈造影相當於要做一個不大不小的手術,並不是任何人都適合的,也不是所有人都能接受的。

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有沒有一種簡便易行的辦法,用來了解心臟血管的堵塞情況呢?

答案是有的。在心內科,為了解一名穩定性心絞痛患者心臟血管的供血狀況,醫生一般會讓患者做個“平板運動試驗”。這是一種相對簡單、經濟而且比較安全的無創性檢查方法,適合於無症狀的冠心病患者和穩定性心絞痛患者。在“平板運動試驗”的過程中,醫生會依據患者的血壓和心率的變化、心電圖的改變、以及患者是否出現胸痛、疲乏、氣短和下肢痙攣等症狀,來判斷他們的心臟血管供血情況,並用來判斷治療後的效果。

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那麼,“平板運動試驗”能不能在家裡面自己做呢?

答案是可以的,但需要謹慎操作。一個人只要運動起來,他的心肌耗氧量就會有所增加。如果心臟的供血狀況不好(也就是說有堵塞的情況),我們就會感覺到一些不適症狀,其中最主要的就是胸悶胸痛。專家指出,如果一般的運動量不發生胸痛,突然增加運動量後胸痛了(如慢速跑突然變成加速跑),則至少說明你有一根心臟血管堵了70%以上;如果只要稍微增加一些運動(如追趕公共汽車),就會發生胸痛胸悶症狀,則說明你的一根心臟血管有可能已經堵了90%了。如果運動量增加、情緒波動後或者其他不明情況下,經常出現這些症狀,就需要及時去醫院做進一步的心臟檢查了。

最後的問題來了,在家做“平板運動試驗”安全嗎?

在醫院做“平板運動試驗”的時候,也會遇到有個別患者“走著走著、就心梗了”的情況,所以沒有百之百的安全之說。以下情況,是不適合做“平板運動試驗”的:

1、血壓控制得不理想的高血壓患者;

2、急性心梗患者、不穩定型心絞痛患者;

3、心率失常的患者,以及心衰患者;

4、患有嚴重心臟瓣膜或者心肌病的患者;

5、患有肺病的患者,如肺炎、支氣管炎和重感冒的人群;

6、醫生認為不適合做“平板運動試驗”的其他患者等。

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對於我們大多數人來說,其實也沒有必要特意地去做這個測試。只要你在跑步、跳繩、爬樓梯等運動量有所增加的情況下,除了感到胸悶氣短之外,還會感到隱隱的胸痛(左前胸和胸骨後緊縮性疼痛)症狀,就很可能是心肌缺血造成的。如果經常出現這些情況,最好能夠儘快去醫院做個徹底的檢查,已排除心臟血管堵塞造成的隱患。

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