說起夜尿增多，很多人都不以為然，不就是多上了幾趟廁所，有啥大驚小怪的。
現年54歲的陳義，高血壓史近10年。一直也沒太把高血壓當回事，血壓高了就吃點降壓藥，2年前發現自己夜間上廁所的次數開始頻繁。由1次變到3次，也沒太放在心上，直到今年，夜裡2個小時就想上次廁所，快成固定規律了，才意識到不對勁，上醫院檢查。
檢查發現陳義的血肌酐163，輕度升高，尿蛋白2+，且伴有下肢水腫。最終確診為高血壓腎病，腎功能損傷較為嚴重。
由於發現夜尿增多後，有多年高血壓史的陳義沒有及時進行檢查，才導致高血壓引起腎小管缺血。腎小管損傷後最典型的就是出現夜尿增多現象。
同時腎小管損傷還可能是藥物性的原因，長期使用止疼藥，重金屬攝入過多等很容易損傷腎小管。並且腎衰竭的腎病患者出現腎小球損傷時候，腎小管也無法獨善其身。這兩類腎小管損傷後，也會出現夜尿增多的現象。
一般情況下，患有高血壓超過5年的，沒有好好控制高血壓的，多半會出現腎臟損傷，主要是在腎小管和腎小球上。
當腎小管損傷出現一半以上的發生硬化後，會出現肌酐升高的情況，腎臟損傷已經很嚴重了。很多患者是在肌酐升高後才出現尿蛋白現象，前期只是夜尿增多，使得人們更容易忽視。
因此，控制血壓是對高血壓腎病的最好治療。通常高血壓患者需要把需要控制在140/90mmHg以下。而高血壓腎病患者的要求更嚴，一般在130/80mmHg以下。
在治療用藥上應該選擇能夠保護腎功能，還能夠降低尿蛋白的降壓藥。可以選用普利類或沙坦類降壓藥。當然，最好的方法是早期的時候控制好血壓，積極降壓到標準血壓內，才能更好的預防高血壓腎病。
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