小兒保健推拿
小兒保健推拿
古人在長期與疾病作鬥爭中認識到預防疾病的重要性。早在《黃帝內經》中就有“不治已病，治未病”的記載。唐代名醫孫思邈十分重視推崇按摩與導引，曾在《備急千金要方·養性》中提到：“按摩日三遍，一月後百病併除，行及奔馬，此是養生之法。”
張漢臣派小兒推拿也不例外，對於小兒保健作用也頗為明顯。接下來我將為大家介紹三個。
安神保健
古人認為，心主神明、主驚，肝主風、主抽搐。如小兒精神好，二目有神，活潑，面色紅潤，為氣血調和，神氣充沛，為無病或病在表，即病也輕，也易治。但小兒神氣怯弱，知覺未開（神經系統發育不健全），則心氣有餘，見聞易動，易受驚嚇，神亂不安，會導致營養欠佳，影響發育，因此小兒精神調養極為重要。安神保健能養心腎肝而安神，滋陰養血，對小兒營養差、煩躁不安、睡臥不寧、甚至抽搐等症有一定的治療保健作用。
治則 ：安神鎮靜（驚），調攝氣血。
處方 ：（主）揉小天心6分鐘，分陰陽2分鐘，補腎5分鐘，揉二馬3分鐘，大清天河水2分鐘。
（配）症狀重的，加按揉心俞、腎俞、肝俞，每穴0.5~1分鐘；飲食、消化吸收差的，可加補脾5分鐘，清板門3分鐘，逆運內八卦3分鐘，清四橫紋2分鐘；腹瀉的，上穴加揉外勞3分鐘，清補大腸3分鐘。
方義 ：揉小天心、分陰陽、補腎、揉二馬、大清天河水可安神鎮靜，除煩；補脾、清板門、逆運內八卦、清四橫紋可調中和胃，進飲食，保後天之本；手法刺激心俞、肝俞、腎俞能增強本髒功能；對腹瀉的患者加揉外勞溫中，改變大便的顏色，助消化上腹痛；清補大腸能止瀉。
操作 ：根據小兒習慣選用睡臥或坐位，推左手。術者左手託小兒左手，用右拇、食、中指等指在穴上諸個操作即可。
保健範圍 ：小兒面色青黯，發黃稀、直立，易驚嚇；煩躁不安，睡臥不寧或抽搐，併發育、營養差。
療程療次 ：每日1次或2次，15天為1個療程，輕者可愈；重者休息2~5天，繼續第2個療程，抽搐者最好2個療程以上。
介質（推拿沾潤滑劑可保護皮膚）：如滑石粉、香油、花生油，冬春可用蔥薑汁等。
健脾和胃保健
脾胃為後天之本，主要功能是運化水谷和輸布精微，為氣血生化之源。小兒臟腑發育未全，故運化功能也尚差，易為飲食所傷而致積滯、嘔吐、洩瀉、食慾不振等消化系統病症。中醫學有小兒脾常不足之說，加之小兒生長髮育快，需要的營養物質較成人多，又加重脾胃的負擔，因此注意調節脾胃是小兒健康的基本保證。健脾和胃的方法很多，現選擇如下：
處方1 ：清補脾5分鐘，逆運內八卦3分鐘，清四橫紋2分鐘，清板門2分鐘，掐揉足三裡5~7次，補腎5分鐘。
處方2 ：揉背部脾俞、胃俞、腎俞各1分鐘，摩腹順逆各1分鐘。
處方3 ：捏脊法。捏三提三為1次治療，每日1次，15天為一個療程。（清晨起床或晚上穿脫衣前後進行，免除穿脫衣服之煩）
處方2 ：揉背部脾俞、胃俞、腎俞各1分鐘，摩腹順逆各1分鐘。
處方3 ：捏脊法。捏三提三為1次治療，每日1次，15天為一個療程。（清晨起床或晚上穿脫衣前後進行，免除穿脫衣服之煩）
療程與療次 ：以上每日1次，15天為1個療程，病輕的一般1~2個療程愈，重者可多推幾個療程。以上方法家長根據情況選擇。
方義 ：
清補脾、逆運內八卦、清四橫紋、掐揉足三裡、清板門健脾和胃，促進消化吸收，加補腎有助骨及助脾陽的作用，促進小兒生長髮育。
揉背部俞穴共同協調臟腑的功能。【注：脾俞在11椎下，胃俞在12椎下，腎俞在14椎下（旁開脊1.5寸）】
捏脊是調動督脈及膀胱經上俞穴的功能，以提高督脈及相應臟腑的功能。
摩腹能消食理氣，對乳食停滯所致的噁心、嘔吐、腹脹等消化系統症狀頗為有效。
保健功用 ：通過以上方法，使胃腸蠕動增強，促進消化吸收而增強體質，提高抗病能力，促進生長髮育。
保健範圍 ：體弱多病，尤其脾胃虛弱所致嘔吐、腹瀉、厭食、積滯、疳積、佝僂病及不明原因的面黃肌瘦、發黃成綹或煩躁不安、睡臥不寧及五軟、五遲等。
介質 ：如滑石粉、香油、花生油、冬春可用蔥薑汁等。
益智保健
小兒1~3歲是腦發育最快的時期，因此該期益腦尤為重要。中醫認為，智力的好壞取決於腎，腎為作強之官，伎巧出焉。所謂“作強”即為能力強，所謂“伎巧”即思維活動靈巧，關鍵在於腎，因腎藏精，精生髓，髓又上通於腦，而精能使人智慧聰明。益智保健能促進小兒智力開發，腎陽又助脾陽，故又能使脾的功能加強，使小兒身心健康，精神愉悅；對小兒五遲、五軟、解顱等疾病亦有一定治療及保健作用。
處方1 ：（主）補腎10分鐘，揉二馬8分鐘，揉小天心3分鐘，補脾經5分鐘。（配）逆運內八卦2分鐘，清四橫紋2分鐘，清天河水1分鐘。
方義 ：補腎可滋陰潛陽，溫補元陽，強筋壯骨，溫養下元。揉二馬有補腎的作用，與補腎同用，加強補腎益精，助元陽，健腦益智，且腎又主骨，故能促進生長髮育；小天心為諸經之祖，一指揉之，諸經皆動，百病皆治，能鎮靜安神；補脾經、逆運內八卦、清四橫紋可調中和胃，促進消化吸收；清天河水能清心利尿，鞏固療效。
處方2 ：捏脊法（捏三提三）。
方義 ：補腎可滋陰潛陽，溫補元陽，強筋壯骨，溫養下元。揉二馬有補腎的作用，與補腎同用，加強補腎益精，助元陽，健腦益智，且腎又主骨，故能促進生長髮育；小天心為諸經之祖，一指揉之，諸經皆動，百病皆治，能鎮靜安神；補脾經、逆運內八卦、清四橫紋可調中和胃，促進消化吸收；清天河水能清心利尿，鞏固療效。
處方2 ：捏脊法（捏三提三）。
保健範圍 ：健康兒尤其先天不足兒，智力低下兒，五遲、五軟、腦癱、各種腦病後遺症等。
療程及療次 ：健康小兒每日1次，15天為1個療程；腦病患兒每日1次，30天為1個療程，休息1周再繼續。
介質 ：如滑石粉、香油、花生油、冬春可用蔥薑汁等。
體會 ：①對五遲、五軟及腦病患兒應多推，休不休息均可；②對五遲、五軟及腦病患兒除以上穴外，可加局部按摩，見小兒麻痺後遺症肢體按摩；③我們體會處方2效果不如處方1，處方2用於找穴有困難者；④治療中遇患有傳染病者，要停止保健推拿，待病癒後再繼續；⑤以上病屬疑難病、慢性病治療效果不理想，貴在堅持，治療總比不治療好。
——摘自《小兒推拿實用技法》
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