肌肉靜止鬆弛狀態下的緊張度稱為肌張力。簡單地說就是肌細胞相互牽引產生的力量。帶寶寶去做檢查時醫生可能會告訴你說寶寶肌張力高或者低，很多爸爸媽媽會認為這是一種疾病，我覺得這個觀念首先要糾正過來。醫生這麼說，很多時候是因為到目前為止，為什麼嬰兒會有肌張力方面的問題還沒有得到確定的解釋。

肌張力高是什麼感覺？想象你發現自己中了5000萬彩票，你興奮的跳了起來，你感覺到的腎上腺素和警戒感就類似於一個肌張力高的寶寶對自己肌肉的感覺。簡單來說就是肌肉很容易興奮，不容易恢復正常。肌張力高有很多種，也會同時多種情況存在。有一些腦部疾病也會與肌張力高有關，如大腦性麻痺。

肌張力低是另外一種情況，經常被視作新生兒或者嬰兒發育不正常的表現，我們用一個簡單的方法去理解，想象一下你準備睡覺了，但是要起身去關燈，你很疲倦，無法讓自己起身去做這件事，想要睡著，這種感覺就類似於肌張力低。肌肉過度放鬆，做動作時需要花很多力氣，這是很多肌張力低的寶寶的表現。

肌張力高的症狀：

• 寶寶咀嚼和吞嚥時有一定困難，容易噎住。
• 寶寶不容易抱，當大人嘗試抱起寶寶的時候，肢體會變硬，手腳僵硬。
• 意識到寶寶在地板上爬時經常弓背
• 寶寶經常推舌。
• 幫寶寶換尿布或者穿衣服時感覺到張開寶寶的腿不太容易。
• 觀察到寶寶的移動和其他寶寶不太一樣，尤其是在爬行和翻身時。
• 很多時候肌張力高的寶寶體重增長緩慢，因為他們的肌肉消耗了大量卡路里，他們也可能會有餵食方面的困難。

肌張力低的症狀：

• 一直是“乖寶寶”，對於一直在一個地方不動很滿足，不嘗試移動
• 坐著的時候背是彎曲的
• W坐姿（這個坐姿大有學問哦，搜關鍵詞“坐姿”學習更多）
• 移動起來有困難，可能父母會認為是不是腿部肌張力高，因為一直保持僵硬姿勢
• 寶寶總是把嘴巴張開，流口水
• Tummy Time（趴著抬頭）是他最不喜歡的姿勢
• 大運動發展延遲，如爬行
• 寶寶的面部表情很少，笑的不多
• 精細運動發展延遲，如握筆動作
• 寶寶放鬆時，能夠很輕易的移動手腳
• 抱寶寶時，可能會從你手臂滑掉

肌張力低，我們叫做“張力減退”（hypotonia），肌張力高，我們叫做“張力亢進”（hypertonia）。

寶寶的身體可能會有一處到多處的肌肉出現肌張力問題，肌張力高經常出現在被診斷有大腦麻痺，或者在子宮內有中風及腦出血的寶寶身上；肌張力低經常出現在被診斷有唐氏綜合症的寶寶身上。另外還有神經病學方面的原因造成了肌張力的區別。不過，一些表現出肌張力低症狀的寶寶並不能和任何疾病聯繫起來。張力減退是有不同程度的，只有醫生能告訴你寶寶屬於哪種。

體療有沒有幫助？

肌張力是先天的，無法改變，肌張力有問題的嬰兒和幼兒會在學習坐、爬、走的過程中都有更多困難，張力也促進嬰幼兒建立身體姿勢。肌張力低的孩子坐的時候會身體下垂，肌張力高的話則會在站的時候膝蓋彎曲。

但是通過撫觸、操縱、姿勢等各種手部技巧可以影響肌張力。如果寶寶被醫生判斷為肌張力低或高，可以通過物理治療和職業治療得到改善。也就是拉伸肌張力高的肌肉群和加強肌張力低的肌肉群，舉個栗子，如果你感到腿部後側的筋很緊張，你會去伸展它並且加強腿前部的股四頭肌。

小萌芽提醒，不要在沒有醫生指導的前提下自行幫寶寶做這些方面的動作。當你在幫助寶寶改善肌張力問題的時候，你應該儘可能地讓肌肉工作起來，換句話說，寶寶需要學習實現這些動作的方法。寶寶的肌張力可能會隨著時間改善，這個取決於是什麼導致了肌張力問題，以及嚴不嚴重。雖然會推薦去做物理治療，但是這方面並沒有太多的醫學研究去證實其有效性，醫生也莫衷一是。更多時候，一些輕度的肌張力問題是隨著時間自己變好的。

因為嬰兒的張力減退有可能是因為各種相對嚴重的疾病造成的，如唐氏綜合症、甲狀腺功能減退、神經疾病等，所以，如果寶寶並沒有被診斷出這些疾病的話，很有可能就是屬於良性的張力減退。有些案例中，醫生無法確診寶寶肌張力低的原因，但是在沒有接受任何治療的情況下，隨著時間就好了，這種情況稱之為良性先天張力減退，有趣的是，很多這種情況的寶寶的父母或者兄弟姐妹也會在幼時有同樣表現，可以推測有基因的聯繫在裡面。

爸爸媽媽能做什麼？

1、學步期的寶寶需要建立肌肉強度和敏捷度，所以應該讓寶寶儘可能多活動，不管是游泳、身體操還是奔跑，做什麼活動都不要緊。挑選一些寶寶喜歡的活動去開展，因為他會感覺有趣，然後做的更多。

2、對於這類寶寶，家裡人在抱寶寶和移動寶寶的時候都要更加小心，避免寶寶受傷。

3、寶寶需要時間學習做動作，耐心一點，鼓勵寶寶掌握的每個新技能，寶寶的理療師也會告訴你寶寶有哪些細微進步。這些小進步加起來，最終會變成大的技能掌握。

4、要時刻記住雖然寶寶的運動好像看起來和別人不一樣，但不一定就是錯的，寶寶的理療師會選擇合適的方法幫助寶寶完成更高的目標，所以在和醫生相處時，不恥下問，不斷學習。要記著你才是和寶寶相處時間最多的人，你對這些方法是否感到舒服和有安全感是很重要的，這樣你才能在每次和寶寶的互動中幫助到他。

作為父母，我們要知道……

就算寶寶有張力減退或者張力亢進，也不一定會出現以上每個症狀，也許只有一到兩個輕微的症狀，或者整體來看有一些混合的症狀。

肌張力高的寶寶在嘗試移動或者交流的時候可能會表現的很沮喪；肌張力低的寶寶容易疲勞，需要更多休息，有時需要更多的刺激和鼓勵來讓他們動起來，但有時候也會因為不能自如行動而很沮喪。

運動能力經常伴隨著說話和進食技巧的提高，如手臂強度的加強會幫助寶寶提高自主進食和玩樂技巧，所以如果運動發育滯後，也很可能所有這些相關的領域都會滯後。

有的寶寶會同時存在肌張力偏高和偏低的情況，大部分是四肢肌張力高，而身體肌張力低。

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作者萌芽，學齡前家庭教育品牌【小芽啟萌】創始人，全球婚姻療法和情緒訓練權威機構約翰戈爾曼的首位中國實習治療師。 公眾號萌芽研究所BUD（ID：myyjs_bud）專注於早教啟蒙和親子溝通，是百萬媽媽信賴的育兒號。