口苦通常不是嚴重問題，也很常見，大多數可調理好。而每天都會出現的慢性嘴苦可能預示著有潛在的疾病，確定原因治療後味蕾通常能恢復正常、不會有長期不良影響。

下面，“問上醫”具體說說口苦的原因和應對方法，希望能有所幫助。

總的來說，口腔衛生不好、某些藥物或補充劑、菸草、食物、病症（如口乾症、灼口綜合徵、胃食管反流、鼻竇炎、鼻後滴漏、糖尿病）等均可能引起口苦，懷孕期間的雌激素變化也會改變味蕾出現口苦。

日常常見的口苦原因

• 衛生習慣不好，細菌分解殘留在口腔內的食物殘渣會引起口腔變味；
• 口乾，夜間睡眠時唾液分泌會減少，沒有足夠的唾液嘴裡的味道就會發生改變，而習慣用嘴呼吸的人更容易口乾；
• 抽菸或使用菸草製品，菸草會改變味蕾引起口苦，而吸入汽油或苯等化學物質也會引起口苦。

醫療原因引起的口苦

1.藥物和補充劑

藥物或補充劑中被吸收後，其中的苦味或金屬味成分會進入唾液引起變味。通常包括：

• 四環素類抗生素；
• 心臟性藥物；
• 精神性藥物和某些抗抑鬱藥，如鋰；
• 含鋅、鉻或銅的維生素和補充劑。

2.灼口綜合徵和口乾症

• 灼口綜合徵，多發於更年期或更年期後的女性，表現為部分或整個口腔有灼燒感還有口苦或金屬味，確切原因不明可能是口腔神經受損導致，也可能與糖尿病、激素變化、抗癌治療有關；
• 口乾症，可能由衰老、某些藥物、自身免疫性疾病、吸菸引起，口苦的同時出現蛀牙和牙齦感染的風險也較高。

3.胃酸反流

也叫胃食管反流病，是食管下括約肌變弱，使得食物和胃酸從胃部迴流到食管和口腔引起的，其中的消化酸和酶會讓嘴巴變苦。同時還可能出現：

• 飯後數小時胸部灼熱；
• 吞嚥出問題；
• 慢性乾咳。

4.疾病和感染

感冒、鼻竇感染和炎症會使得身體產生一種抵抗炎症的蛋白質，這種蛋白質能影響味蕾，使人在生病的時候對苦味更加敏感。

而鼻後滴漏等會使得分泌物進入咽喉管影響口腔裡的味道。

5.松子綜合徵

有些人在吃松子12-48小時後口腔中會出現金屬味或苦味，具體原因不明但不是食物過敏。

6.抗癌治療

放療和化療會刺激味蕾，即使是喝水都有可能有金屬味或苦味。

口苦的治療方法

家庭療法：

• 大量飲水、嚼無糖口香糖增加唾液分泌量；
• 改善口腔衛生，每天刷2次牙每次最少2分鐘、使用牙線清理牙齒縫隙間的食物殘渣，每半年看一次牙醫；
• 減少胃酸反流，可通過減肥（如果需要）、避免食用辛辣高脂食物、不吸菸、限酒、少時多餐實現；
• 如果是藥物或補充劑導致的口苦，可請醫生更換藥物。

若是潛在疾病引起的口苦，則需要針對性治療如：

• 胃酸反流，使用非處方藥物或抗酸劑；
• 糖尿病，通過改善生活方式、使用二甲雙胍等藥物等控制血糖和病情。

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