有個問題是很多關節受限比較嚴重的小夥伴經常問的：
術後如何判斷膝關節是否要做鬆解手術？
實際上從治療師專業角度來看，會用四點來判斷患者是否要做鬆解手術。
第一從時間判斷。
術後一般不建議在半年之內，就做鬆解手術。
因為半年之內，膝關節會經歷瘢痕的軟化期，相比鬆解手術，在軟化期配合治療師的手法做康復，能讓患者的角度進步較大。
瘢痕標本
第二從治療師手法上來判斷。
膝關節如果有不同的受限，治療師做康復時會有不同的手感。有的患者腿部很僵，像泥沼裡抓泥巴的感覺。還有的是明顯的卡殼的感覺，或者說叫關門感。
這種情況之下，後者就急需做鬆解手術。
關節鏡手術
因為這種現象是由於關節瘢痕所導致的關節受限。如果說時間較短、治療師較有經驗。有的時候就能幫助你打開瘢痕，膝關節就能恢復較快。但是如果時間較長、瘢痕比較結實就需要通過關節鏡手術來鬆解瘢痕。
第三從膝關節活動角度來判斷。
如果患者膝關節活動度是能過90度的，不建議去做鬆解手術。因為我們都知道膝關節練角度，90度是一個坎，120度是一個坎。
膝關節角度
因為我們一般來說，超過90度之後膝關節就相當於是一個省力槓桿，相對來說練著就比較容易。所以術後一段時間後膝關節活動度能過90度，那鬆解手術可以不用做。
第四在正規醫生或治療師幫助下做康復訓練。
很多患者聽完醫生講解就自己在家練鬆解手術，或者家裡人幫忙練。有時候練的比較狠，一天掰個三四次、四五次的我都見過。有的患者一天可能折騰三五個小時。
患者康復的心情可以理解，但如果不清楚自己的病情發展盲目練習，就像拿著汽油救火。此時患者關節反而有可能出現一些軟組織腫脹的情況（姑且命名它是一種假性關節活動度障礙）。
結果膝關節腫脹導致彈性下降，進而導致的活動度受限，又要花更多時間來康復。如果出現這種情況，首先患者需要進行大量充分的休息，或者做一些冰敷的處理，消腫之後關節活動度可能會開始好轉。
額外補充：
經過臨床治療大量患者後，我們現在組建了一個群叫“休息大法好”群。群裡的患者一開始還有懷疑：“是真的休息之後就能好嗎？”
然後這些患者平時訓練做好了，回家後不用怎麼練，反而角度噌噌地往上漲，膝關節康復反而更快了。所以有的時候我們不光是要使勁掰腿，有時適當的休息科學訓練才能康復更快更好。
也歡迎大家有什麼其他的問題，隨時在我下面留言，我為大家一一解答，謝謝！
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