女性更年期由於卵巢功能衰退，體內激素銳減，身體出現各種不適和衰老症狀，包括：骨質疏鬆、生殖道鬆弛、心慌潮熱等等。醫學上可以通過補充激素來緩解症狀和延緩衰老的速度，但是不是人人都適宜補充呢？

哪些更年期女性不適合補充雌激素？

中山大學孫逸仙紀念醫院謝梅青教授指出，不是絕大多數女性都合適接受雌激素補充治療，有一部分女性存在有雌激素使用的禁忌徵，例如以下人群：

一、乳腺癌手術後的病人、子宮內膜癌手術後的病人。激素變化是乳腺癌發病的危險因素，因此，乳腺癌病人術後是不建議補充激素，否則容易造成疾病復發。

二、有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、有卒中歷史、嚴重高血壓等等病人。由於使用了雌激素之後會激發疾病的復發，或者促進疾病的發展。

三、已知或懷疑患有與性激素相關的惡性腫瘤的病人。正在進行腫瘤治療的病人，不建議補充雌激素，會加重病情。

四、原因不明的陰道出血的病人也暫時不建議補充。一般更年期以後，女性會絕經，如果此時再出現陰道出血應為異常，可能子宮內膜有問題，這個時候不建議使用激素。

不能補充激素的女性該怎麼辦？

對於這部分女性，當她面臨有比較嚴重的更年期症狀的時候該怎麼辦？謝梅青教授表示，可以採取非激素類的藥物治療，比如中國有傳統中醫中藥，也有植物藥可以緩解更年期症狀。

哪些人要補充激素？怎麼補？

首先是沒有使用性激素禁忌症的女性，當出現絕經期的相關症狀，例如：月經紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙和激動、煩躁、焦慮；另外生殖泌尿道出現陰道乾澀、萎縮、瘙癢、性交痛等等症狀；出現低骨量和骨質疏鬆症的時候，就可以在醫生的指導下補充激素治療。

從什麼時候開始接受激素補充治療？謝梅青教授議，女性剛進入圍絕經期，或者是絕經過渡期，也是剛開始進入卵巢功能衰退，有明顯更年期表現的時候，就可以開始激素補充治療。在整個絕經過渡期到絕經後頭幾年，都是補充雌激素的最優良的時期，我們也把這個時期稱之為窗口期。在這個時間段當中補充雌激素，不但能夠解決她更年期症狀，能夠讓她平穩地過渡到絕經，同時對骨量保護跟維護心血管的健康，也有非常好的作用。同時還保護泌尿生殖道，讓它不至於過早的萎縮。