最近新聞報道很多醫院出現兒科醫生緊缺，兒科看病難的問題。
今天我在這裡給大家介紹一些古代一些歎為觀止的兒科針對方法，也介紹一位古代有名的兒科醫生錢乙
錢乙寫過一本書叫《小兒藥證直訣》他也是六味地黃丸的創立者
我們常說求醫不如求己，對孩子最瞭解的，莫過於孩子父母，假如家長們能夠學習掌握這些技能，在日常生活中注意一些細節，不僅可以在孩子生病時提供給大夫最有價值的信息，甚至可以自己分析出孩子體質特點，從日常生活方式上加以調整，這不就是“上工不治已病治未病”嗎？
錢乙的診斷方法嚴格來說不屬於望聞問切，而是觀察孩子的一些特殊的舉動，甚至是癖好，然後從這些行為中分析出背後的原因，達到診斷的目的。
手尋衣領及亂捻物”。這個動作我們會時而在孩子身上發現，
錢乙說，“主肝熱，瀉青圓主之。”
肝者，厥陰風木，風主動，當孩子有肝熱時，會不由自主想動，手裡有個衣領衣角捻著玩，就變得順理成章了。
更何況，孩子在對周圍事物產生興趣的時候，不但用手在把玩，同時眼睛也在觀察，
但是“手尋衣領及亂捻物”通常是不需要眼觀的，這也是這個動作的特殊之處。
延伸一步去想，我們成人的很多行為習慣，也許是從幼兒時期一個身體原因引發，未經正確調理，最後隨著年齡增長，病自愈了，習慣卻經過日積月累逐漸形成癖好了。
風寒專打下虛人。很多病看似急病，其實已經有了一個較長階段的積累，因為某個情況使量變產生質變。而在這個較長的積累階段，身體會不斷髮出各種信號，如果能夠及時覺察，也許用很輕柔的調理方法就可以改變，根本無須名醫猛藥，竊以為，這才是所謂養生。
再比如，合面睡，及上竄咬牙。
這個更有意思，孩子睡覺喜歡趴著，而且往床頭方向頂。
錢乙說，此為心熱，導赤散主之。
睡覺時的狀態，完全是身體狀態的自然反應，非常值得大家認真觀察。
比如，孩子睡覺是不是很深？老實不老實？有沒有驚悸？呼吸急促還是綿長？喜歡什麼姿勢？有沒有吧唧嘴？有沒有磨牙？有沒有流口水？這些都有醫學意義。
合面睡，及上竄咬牙這一條
孩子有段時間就特別喜歡頂著床頭睡覺，
怕孩子頂著床頭腦袋不舒服，每次都給往下拉，
但過一會還是會往上睡，有時甚至整個身體橫在床頭。
有一次我看著孩子這個狀態，忽然感覺到，這不就是所謂的“火性炎上”嗎？
因為感覺到這個狀態比較誇張，再不加以調理，可能會生病，所以我就根據這些特徵做了一些診斷和調理，很快就緩解了。
其實，孩子睡覺是不是舒服，做父母的是非常容易看出來的。這次調理之後，看到孩子甜甜的睡相，萌萌的睡姿，心裡油然生出對錢乙先生的感激、讚歎和仰慕。
注意孩子這些動作
對中醫而言，兒科和其它科有一個非常突出的不同，
就是兒科很少有情志病，他們沒有過多的慾望，
也不懂得諂媚、記仇等等，言語、動作、心理不像大人那般受意識的壓制，
所以小孩子的大多數舉動都是由內而外的、自然而然的，
因此這些舉動對於中醫診斷就有了意義。
比如，“口頻撮”，錢乙說，此為氣不合，益黃散主之。
口頻撮這種動作，如果沒有人刻意教，小孩子是不會無緣無故去做的，應該是有生理原因的。其實不僅僅是口頻撮，不同孩子可能出現玩嘴脣、翻嘴脣、咬嘴脣等不同的行為，大家都可以仔細觀察一下。
和前面兩例不同，這個動作代表著一箇中焦（脾胃）的虛症。
重在診斷，診斷結果準確的話，未必非要服用書中提到的這些藥，我們更傾向於建議大家根據診斷結果進行食療調整。比如這裡提到的中焦虛症，生活中我們用食療的方法來處理的話，方法就太多了。
我從很多優秀的中醫大夫那裡都聽到過這樣一句話：慢即快。我們可能都見過不少這樣的例子，用雷霆之力鎮壓了病症，待藥力減退之後，病症又如春風吹又生般纏綿不絕。反而用持續不斷的柔和方法，更容易剷除病根。所以，食療在中醫裡，絕不是可有可無的、錦上添花的作用。
比如，“弄舌”，錢乙說，此為脾臟微熱，少與瀉黃散漸服之。
弄舌，這個也是非常常見，舌頭翻、卷、咬、伸，甚至用手捏、拽、撓等等。舌頭，對於中醫診病來說，有著非常特殊的功效，有的醫生甚至視舌診重於脈診。對於舌診，我們可能不僅僅要看舌面、舌苔等，舌頭的大小、胖瘦、顏色、光澤、有力無力、是否抖動等等，都是很重要的特徵，當然，對於孩子來說，弄舌也是很重要的特徵。
錢乙在這裡還特意講到“微熱”、“少與”，小兒脾虛者多，所以在用到中焦瀉法時，一定要注意適可而止。
再比如，“手掐眉目鼻面”，錢乙說，此為肺熱，甘桔湯主之。
這個特徵也特有意思，我們可能都曾經見過很多表現不同、但性質一樣的情況，除了手掐眉目鼻面，有的孩子喜歡揪眉毛，有的孩子喜歡撓太陽穴，更奇特的是有的小女孩喜歡用自己的頭髮梢扎自己的額頭兩側，不一而足。肺主皮毛，屬上焦，出現問題時在面部的上部會有所反映。
錢乙生活的北宋，跟我們今天已經相距千年之久了，人們的飲食結構、生活方式早已發生了巨大的變化，孩子們的易發的病症也不盡相同。所以，學習錢乙的著作，不能懷著一切照搬的心理。診斷思路是不變的，具體情況卻是千變萬化的。比如我們今天的孩子，因為看電視、PAD、手機，吃炸雞、巧克力造成的眼睛乾澀、擠眉弄眼、手足多動等情況，《小兒藥證直訣》就不可能提及，但是秉承錢乙的思想，這些不也是很容易可以洞察並診治的嗎？再比如，現在很多孩子出現的所謂“夾腿綜合症”，以女孩多見，我們是不是也可以用錢乙的思路來考慮分析，反思一下原因？
這裡需要強調一點，這些觀察，目的在於通過孩子的外在表現，發現孩子的內在問題，正所謂“有諸內者，必形諸外”。至於治療，還是交給可靠的大夫更合適。我相信，優秀的中醫大夫是決不會忽視這些問題的。中醫四大經典之一的《溫病條辨》裡就提到：聖人不忽於細，必謹於微。醫者於此等處，尤當加意也。
讀醫經典的過程中，我們還需要切記，中醫最忌諱教條化，把生動靈活的東西僵化，這叫八股中醫。其實，孩子的這些動作，我們不應該機械地與病症一一對應，而是找到這些動作產生的原因，這樣才能舉一反三，相信這才是錢乙先生的真意。
“使幼者免橫夭之苦，老者無哭子之悲，此餘之志也。因以明仲陽（錢乙，字仲陽）之術於無窮焉。”