過敏性紫癜是以毛細血管炎為主要病變的變態反應性疾病,多見於學齡兒童,男性發病率是女性的2倍。我國著名的中醫紫癜血液病專家胡桂生教授表示:發病前1到3周常有上呼吸道感染史,多於春秋季發病,約30%的患者有復發傾向。
【症狀體症】
1.皮膚紫癜:多見於下肢,臀部及上肢次之,對稱性分佈,分批出現,壓之不褪色,鮮紅或紫紅色,可伴有血管神經性水腫。
2.腹痛:可為鈍痛、隱痛或陣發性絞痛,部位不定,腹肌軟,可伴嘔吐及血便。
3.關節疼痛:可伴紅腫及活動障礙,主要累及膝、踝、腕及肘關節,可單發或多發,可遊走。
4.腎臟症狀:血尿、水腫及高血壓。可表現為腎綜或腎炎樣改變,偶可發展為急、慢性功能衰竭。
【診斷依據】
1.發病前1—3周有低熱或上呼吸道感染病史。
2.典型的皮膚紫癜。
3.可有腹痛及累及關節、腎臟的改變。
4.受損部位組織學檢查有過敏性血管炎表現。
【治療原則】
1.病因治療:控制感染,中斷與過敏原的接觸。
2.抗過敏治療。
3.改善血管脆性。
4.對症治療。
胡桂生教授提示:過敏性紫癜病因、受損部位、程度不一,表現各異,如無紫癜者易誤診為膽蟲症、急性闌尾炎、急性腎小球腎炎、風溼性關節炎等,故遇不明原因的腹痛、關節腫痛及腎炎時必須想到該病的可能。
本病經過正規專業的治療,大部分患者病情可很快得到控制,所以患者不必驚慌,只需及時並積極配合治療。胡桂生教授說,本病的發病及復發均與呼吸道感染及接觸過敏原有關,患者平時需注意預防感冒、減少與可能引起過敏的物質接觸。
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