“醫生，我這個病發物是不是不能吃啊？”“醫生，我需要忌口些什麼？”……“忌口”是很多皮膚病患者在就診和治療過程中經常遇到和關心的問題。而所謂的發物一般是指容易引起疾病發作或加重的一類食物，從其概念來說，發物其實可以理解為西醫所講的過敏原。但因為並沒有具體的定義與範圍，隨著人們對飲食的重視，導致這個“發物一覽表”越來越長，各種海鮮、牛羊鴨鵝肉、蔥薑蒜、牛奶雞蛋以及韭菜香菜等均被納入這一範疇。
那患有皮膚病，到底什麼不能吃呢？發物又能不能吃呢？今天，東部戰區總醫院皮膚科住院醫師李錦就不同情況為大家解答疑惑。
痤瘡
痤瘡患者多為青少年，飲食方式不當確實會在一定程度上加重痤瘡。但需要注意的並不是忌發物，而是減少高GI飲食及牛奶等食物攝入。高GI指高血糖生成指數，高GI飲食如攝入各種甜食會快速升高體內血糖水平，隨後機體便會分泌大量胰島素降低血糖，而此過程最終會促使痤瘡發生。牛奶也是近年來發現的與痤瘡相關的食物，過多的牛奶尤其是低脂脫脂牛奶的攝入已被證實會加重痤瘡。
過敏性紫癜
這一疾病的命名很具有迷惑性，從字面上看過敏性紫癜自然和過敏有千絲萬縷的聯繫。所以不少患者甚至一些醫生要求患者去查過敏原，杜絕一切發物，清水白菜吃了幾個星期，體重輕了不少，但病並沒怎麼好。其實該病主要是因為異常免疫複合物沉積引起血管炎導致的，和過敏沒多大關係，過敏原檢查沒有必要，因此，過度忌口更是沒有根據了。但如伴有胃腸道症狀如腹痛等，最好食用容易消化質軟的食物。
溼疹、過敏性皮炎和蕁麻疹
這幾種疾病有著不同的表現，病因也不太相同，將其放在一起講，是因為它們可能會因為飲食發作或加重病情，不少患者在吃過“發物”後確實疾病反覆，進行過敏原檢查和忌口有一定的意義。但我們也看到不少患有溼疹、蕁麻疹的患者，尤其是患有溼疹的寶寶，反覆去查過敏原，如有查到更是杜絕一切可能的過敏原或發物，但疾病並沒有獲得根本性的好轉，甚至還會因攝入不足導致營養失衡缺乏等。我們要認識到過敏原檢查只能作為一種參考、一種檢查手段，並不是金標準，除非是非常明確的某種食物過敏，否則不應該刻意地限制飲食，包括銀屑病、白癜風等眾多皮膚病，都遵循這一原則。尤其是小兒溼疹的治療，主要應著眼於局部用藥和保溼，盲目地忌口不但對溼疹的治療無益，還可能增加以後對多種食物過敏的可能性。
醫美治療
在進行醫美或手術治療後的患者，也往往會詢問忌口問題，最多的就是詢問醬油是否可以吃？雖然醬油顏色是黑的，但並沒有促進黑色素合成或運輸的功能，所以並不會讓傷口變黑。一般激光等醫美治療後我們會叮囑患者加強防晒，像芹菜、馬齒莧、木瓜、香菜等光敏性食物因為會增加皮膚對日光的敏感性，所以建議減少食用。另外，如紅斑狼瘡、日光性皮炎等皮膚疾病本身就對日光敏感性強，我們也會建議減少光敏食物的攝入。
醫生提醒，得了皮膚病就過度忌口是萬萬不可取的。首先，醫生明確提醒你要忌的食物，那你就不要吃了。如果沒有確定某種食物會加重病情時，可以選擇適當吃幾口，觀察是否會有影響，而不是一竿子打死，只吃素飯素菜。而如果要忌口的話，3~6個月後，可考慮少量進食，並細心觀察進食的反應。即使是明確對食物過敏，大部分孩子在避食過敏食物1~2年後對該食物的敏感性會消失。“忌口”並不需要終身忌。
此外，“忌口”的時候，必須要注意保證營養，不能因營養不良而影響疾病康復，也不能因“忌口”而過多影響生活質量。
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