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一、頸椎病
頸椎病：是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，簡稱頸椎病。
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一、頸椎病
頸椎病：是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，簡稱頸椎病。
頸椎病分為五型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。
中醫理論認為，感受外邪、跌撲損傷、動作失度、可使項部經絡氣血運行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；肝腎不足，氣血虧損，督脈空虛，筋骨失養，氣血不能養益腦竅，而出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾；經絡受阻，氣血運行不暢，導致上肢疼痛麻木等症狀。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛為治則。採用（1）針刺治療：穴取雙側：風池，頸夾脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞， T1夾脊。椎動脈型加腦空，太陽，角孫，腦戶，百會，後頂，強間等；神經根型加肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷等。每日交替取一定數量以上腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP照射：局部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：頸部及患部適當部位，30minqd；（5）頸椎病推拿：30min qd。
①準備手法：先用滾法放鬆患者頸、肩背部的肌肉；接著，用拇指與食中三指拿捏頸項兩旁的軟組織由上而下操作。②治療手法：用拇指指腹點揉風池、太陽、百會、風府、天宗、曲池、合谷等穴；彈撥缺盆、極泉、小海等穴；牽引頸部。③結束手法：拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牽抖上肢。
【按語】
針對椎動脈型頸椎病，結合2ml當歸注射液+2ml骨肽注射液於C5-C6頸夾脊穴穴位注射。qd，左右交替用，10日為一療程，療效較好。
針對神經根型頸椎病，務必配合頸部牽引3-5分鐘，qd，療效較滿意。鍼灸推拿結合治療頸椎病可明顯改善症狀，尤其對頸型、椎動脈型、神經根型有較好的效果。
二、肩周炎
肩周炎是以肩部長期固定疼痛，活動受限為主症的疾病。
中醫認為風寒是本病的重要誘因，故中醫常稱為“漏肩風”、“五十肩”、“肩凝症”、“凍結肩”等。
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一、頸椎病
頸椎病：是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，簡稱頸椎病。
頸椎病分為五型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。
中醫理論認為，感受外邪、跌撲損傷、動作失度、可使項部經絡氣血運行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；肝腎不足，氣血虧損，督脈空虛，筋骨失養，氣血不能養益腦竅，而出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾；經絡受阻，氣血運行不暢，導致上肢疼痛麻木等症狀。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛為治則。採用（1）針刺治療：穴取雙側：風池，頸夾脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞， T1夾脊。椎動脈型加腦空，太陽，角孫，腦戶，百會，後頂，強間等；神經根型加肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷等。每日交替取一定數量以上腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP照射：局部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：頸部及患部適當部位，30minqd；（5）頸椎病推拿：30min qd。
①準備手法：先用滾法放鬆患者頸、肩背部的肌肉；接著，用拇指與食中三指拿捏頸項兩旁的軟組織由上而下操作。②治療手法：用拇指指腹點揉風池、太陽、百會、風府、天宗、曲池、合谷等穴；彈撥缺盆、極泉、小海等穴；牽引頸部。③結束手法：拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牽抖上肢。
【按語】
針對椎動脈型頸椎病，結合2ml當歸注射液+2ml骨肽注射液於C5-C6頸夾脊穴穴位注射。qd，左右交替用，10日為一療程，療效較好。
針對神經根型頸椎病，務必配合頸部牽引3-5分鐘，qd，療效較滿意。鍼灸推拿結合治療頸椎病可明顯改善症狀，尤其對頸型、椎動脈型、神經根型有較好的效果。
二、肩周炎
肩周炎是以肩部長期固定疼痛，活動受限為主症的疾病。
中醫認為風寒是本病的重要誘因，故中醫常稱為“漏肩風”、“五十肩”、“肩凝症”、“凍結肩”等。
【治療】
以活血化瘀，散寒止痛，解除肩關節粘連為治則。採用（1）針刺治療：穴取：肩井，肩中俞，肩外俞，肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷及痛點明顯阿是穴等。每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP 照射：患部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：肩部及患部適當部位，30min qd；（5）肩周炎推拿：30min qd。
①準備手法：用滾法或拿揉法施術，重點在肩前部、三角肌部及肩後部，配合患肢的被動外展、旋外和旋內活動，以緩解肌肉痙攣，促進粘連鬆解。②治療手法：點壓肩井、秉風、天宗、肩內陵、肩貞、肩髃等穴，並於粘連部位施彈撥手法，剝離粘連。作環轉搖動，拿捏法於肩周，然後上舉搬法和後背搬法。③結束手法：用搓法從肩部到前臂，反覆上下搓動結束治療。
【按語】
治療中推拿搬法較為關鍵，是肩關節功能恢復主要手段，針對患者怕痛特點，可結合患者自行吊單槓鍛鍊和後背拉手鍛鍊等。
本病預後良好，一般功能均能恢復，且痊癒後很少復發，但有糖尿病史或結核病史的患者，治療效果較差。
三、腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症：是由於腰椎間盤的退變與損傷，導致脊柱內外力學平衡失調，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰骶脊神經根或馬尾神經而引起腰腿痛的一種病症。
此病為中醫學中痺症之“腰痺”範疇。
病因由內因（解剖結構和發育上的缺陷）和外因（損傷和勞損，寒冷刺激）引起。
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一、頸椎病
頸椎病：是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，簡稱頸椎病。
頸椎病分為五型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。
中醫理論認為，感受外邪、跌撲損傷、動作失度、可使項部經絡氣血運行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；肝腎不足，氣血虧損，督脈空虛，筋骨失養，氣血不能養益腦竅，而出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾；經絡受阻，氣血運行不暢，導致上肢疼痛麻木等症狀。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛為治則。採用（1）針刺治療：穴取雙側：風池，頸夾脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞， T1夾脊。椎動脈型加腦空，太陽，角孫，腦戶，百會，後頂，強間等；神經根型加肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷等。每日交替取一定數量以上腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP照射：局部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：頸部及患部適當部位，30minqd；（5）頸椎病推拿：30min qd。
①準備手法：先用滾法放鬆患者頸、肩背部的肌肉；接著，用拇指與食中三指拿捏頸項兩旁的軟組織由上而下操作。②治療手法：用拇指指腹點揉風池、太陽、百會、風府、天宗、曲池、合谷等穴；彈撥缺盆、極泉、小海等穴；牽引頸部。③結束手法：拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牽抖上肢。
【按語】
針對椎動脈型頸椎病，結合2ml當歸注射液+2ml骨肽注射液於C5-C6頸夾脊穴穴位注射。qd，左右交替用，10日為一療程，療效較好。
針對神經根型頸椎病，務必配合頸部牽引3-5分鐘，qd，療效較滿意。鍼灸推拿結合治療頸椎病可明顯改善症狀，尤其對頸型、椎動脈型、神經根型有較好的效果。
二、肩周炎
肩周炎是以肩部長期固定疼痛，活動受限為主症的疾病。
中醫認為風寒是本病的重要誘因，故中醫常稱為“漏肩風”、“五十肩”、“肩凝症”、“凍結肩”等。
【治療】
以活血化瘀，散寒止痛，解除肩關節粘連為治則。採用（1）針刺治療：穴取：肩井，肩中俞，肩外俞，肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷及痛點明顯阿是穴等。每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP 照射：患部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：肩部及患部適當部位，30min qd；（5）肩周炎推拿：30min qd。
①準備手法：用滾法或拿揉法施術，重點在肩前部、三角肌部及肩後部，配合患肢的被動外展、旋外和旋內活動，以緩解肌肉痙攣，促進粘連鬆解。②治療手法：點壓肩井、秉風、天宗、肩內陵、肩貞、肩髃等穴，並於粘連部位施彈撥手法，剝離粘連。作環轉搖動，拿捏法於肩周，然後上舉搬法和後背搬法。③結束手法：用搓法從肩部到前臂，反覆上下搓動結束治療。
【按語】
治療中推拿搬法較為關鍵，是肩關節功能恢復主要手段，針對患者怕痛特點，可結合患者自行吊單槓鍛鍊和後背拉手鍛鍊等。
本病預後良好，一般功能均能恢復，且痊癒後很少復發，但有糖尿病史或結核病史的患者，治療效果較差。
三、腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症：是由於腰椎間盤的退變與損傷，導致脊柱內外力學平衡失調，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰骶脊神經根或馬尾神經而引起腰腿痛的一種病症。
此病為中醫學中痺症之“腰痺”範疇。
病因由內因（解剖結構和發育上的缺陷）和外因（損傷和勞損，寒冷刺激）引起。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛，解除神經根壓迫症狀為治則。採用（1）針刺治療：穴取：腰部夾脊穴、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、環跳、承扶、委中、承山，飛揚等穴，其中每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針 30min qd；（2）TDP 照射：腰部，30min qd；（3）拔罐：腰腿部適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：腰部及腿部適當部位，30min qd；（5）腰突症推拿：30minqd。
①準備手法：患者俯臥位，醫者用按揉手法在患者脊柱兩側及臀部、下肢施術，以腰部為重點。②治療手法：雙手掌重疊用力，沿脊柱由上至下按壓腰臀部；再點壓腰陽關、腎俞、環跳、承扶、委中等穴；並做與肌纖維垂直方向的彈撥法；強制直腿抬高法反覆5次；腰椎定點斜扳法，左右各1次；③結束手法：患者俯臥，採用四人牽引法，結束治療，用寬腰圍固定。
【按語】
環跳穴的針刺方法是疾病療效顯著的關鍵，用5-7寸針針刺坐骨神經幹，有下肢放電感及上電後下肢有抽動為好。
腰椎間盤突出症手法治療取得較好的效果。其作用有兩方面：一是通過手法擠壓，迫使髓核回納；二是通過手法改變髓核和神經根的相對位置，從而解除了突出物對神經根的壓迫和刺激。具體表現在直腿抬高法反覆5次；腰椎定點斜扳法，左右各1次；四人牽引法等，因此以上手法為治療腰突症之關鍵手法。
四、周圍性面神經麻痺
周圍性面神經麻痺是以口眼向一側歪斜為主症的病證。
中醫學稱其為面癱，口眼喎斜。
病因由機體正氣不足，衛外不固，風寒溼邪乘虛侵入面部經絡引起。
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一、頸椎病
頸椎病：是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，簡稱頸椎病。
頸椎病分為五型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。
中醫理論認為，感受外邪、跌撲損傷、動作失度、可使項部經絡氣血運行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；肝腎不足，氣血虧損，督脈空虛，筋骨失養，氣血不能養益腦竅，而出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾；經絡受阻，氣血運行不暢，導致上肢疼痛麻木等症狀。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛為治則。採用（1）針刺治療：穴取雙側：風池，頸夾脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞， T1夾脊。椎動脈型加腦空，太陽，角孫，腦戶，百會，後頂，強間等；神經根型加肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷等。每日交替取一定數量以上腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP照射：局部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：頸部及患部適當部位，30minqd；（5）頸椎病推拿：30min qd。
①準備手法：先用滾法放鬆患者頸、肩背部的肌肉；接著，用拇指與食中三指拿捏頸項兩旁的軟組織由上而下操作。②治療手法：用拇指指腹點揉風池、太陽、百會、風府、天宗、曲池、合谷等穴；彈撥缺盆、極泉、小海等穴；牽引頸部。③結束手法：拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牽抖上肢。
【按語】
針對椎動脈型頸椎病，結合2ml當歸注射液+2ml骨肽注射液於C5-C6頸夾脊穴穴位注射。qd，左右交替用，10日為一療程，療效較好。
針對神經根型頸椎病，務必配合頸部牽引3-5分鐘，qd，療效較滿意。鍼灸推拿結合治療頸椎病可明顯改善症狀，尤其對頸型、椎動脈型、神經根型有較好的效果。
二、肩周炎
肩周炎是以肩部長期固定疼痛，活動受限為主症的疾病。
中醫認為風寒是本病的重要誘因，故中醫常稱為“漏肩風”、“五十肩”、“肩凝症”、“凍結肩”等。
【治療】
以活血化瘀，散寒止痛，解除肩關節粘連為治則。採用（1）針刺治療：穴取：肩井，肩中俞，肩外俞，肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷及痛點明顯阿是穴等。每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP 照射：患部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：肩部及患部適當部位，30min qd；（5）肩周炎推拿：30min qd。
①準備手法：用滾法或拿揉法施術，重點在肩前部、三角肌部及肩後部，配合患肢的被動外展、旋外和旋內活動，以緩解肌肉痙攣，促進粘連鬆解。②治療手法：點壓肩井、秉風、天宗、肩內陵、肩貞、肩髃等穴，並於粘連部位施彈撥手法，剝離粘連。作環轉搖動，拿捏法於肩周，然後上舉搬法和後背搬法。③結束手法：用搓法從肩部到前臂，反覆上下搓動結束治療。
【按語】
治療中推拿搬法較為關鍵，是肩關節功能恢復主要手段，針對患者怕痛特點，可結合患者自行吊單槓鍛鍊和後背拉手鍛鍊等。
本病預後良好，一般功能均能恢復，且痊癒後很少復發，但有糖尿病史或結核病史的患者，治療效果較差。
三、腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症：是由於腰椎間盤的退變與損傷，導致脊柱內外力學平衡失調，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰骶脊神經根或馬尾神經而引起腰腿痛的一種病症。
此病為中醫學中痺症之“腰痺”範疇。
病因由內因（解剖結構和發育上的缺陷）和外因（損傷和勞損，寒冷刺激）引起。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛，解除神經根壓迫症狀為治則。採用（1）針刺治療：穴取：腰部夾脊穴、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、環跳、承扶、委中、承山，飛揚等穴，其中每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針 30min qd；（2）TDP 照射：腰部，30min qd；（3）拔罐：腰腿部適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：腰部及腿部適當部位，30min qd；（5）腰突症推拿：30minqd。
①準備手法：患者俯臥位，醫者用按揉手法在患者脊柱兩側及臀部、下肢施術，以腰部為重點。②治療手法：雙手掌重疊用力，沿脊柱由上至下按壓腰臀部；再點壓腰陽關、腎俞、環跳、承扶、委中等穴；並做與肌纖維垂直方向的彈撥法；強制直腿抬高法反覆5次；腰椎定點斜扳法，左右各1次；③結束手法：患者俯臥，採用四人牽引法，結束治療，用寬腰圍固定。
【按語】
環跳穴的針刺方法是疾病療效顯著的關鍵，用5-7寸針針刺坐骨神經幹，有下肢放電感及上電後下肢有抽動為好。
腰椎間盤突出症手法治療取得較好的效果。其作用有兩方面：一是通過手法擠壓，迫使髓核回納；二是通過手法改變髓核和神經根的相對位置，從而解除了突出物對神經根的壓迫和刺激。具體表現在直腿抬高法反覆5次；腰椎定點斜扳法，左右各1次；四人牽引法等，因此以上手法為治療腰突症之關鍵手法。
四、周圍性面神經麻痺
周圍性面神經麻痺是以口眼向一側歪斜為主症的病證。
中醫學稱其為面癱，口眼喎斜。
病因由機體正氣不足，衛外不固，風寒溼邪乘虛侵入面部經絡引起。
【治療】
以散寒化溼，活血通絡為治則。採用（1）中頻脈衝電治療：面位，30min qd；（2）針刺治療：穴取：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、水溝、迎香、合谷（對側）、太沖（同側）。其中每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針 30min qd；（3）TDP 照射：面部，30min qd；（4）刺絡閃罐：根據情況選顴髎、頰車、地倉中之一刺絡閃罐，微微出血，隔日用。
【按語】
面癱（周圍性面神經麻痺）治療首先要排除中樞性面癱（中樞性面神經麻痺）的可能，可採用CT進行排除。
早期面癱可結合：①0. 9 ％NS100ml+ 青黴素640 萬 U+ 地塞米松10mg（前三天）ivgtt 50d/min；②5﹪GS250ml+病毒唑 0.5g ivgtt 50d/min；③5﹪GNS250+ 654-215mg ivgtt 50d/min 。以上治療連用5日。
鍼灸治療面癱具有卓效，是目前治療本病安全有效的首選方法。
面部應避免風寒，必要時應戴口罩、眼罩；因眼瞼閉合不全，灰塵容易侵入，每日點眼藥水2-3次，以預防感染。
周圍性面癱的預後與面神經的損傷程度密切相關，一般而言由無菌性炎症導致的面癱預後較好，而由病毒導致的面癱（如亨特氏面癱），預後較差。
五、浮針治療疼痛症
浮針療法是一種侵入性的物理治療方法，主要運用一次性浮針針具（簡稱浮針）為治療工具，以局部病症為基準，在病痛周圍（而不是在病痛局部）進針，針尖對準病灶，針體沿淺筋膜（主要是皮下疏鬆結締組織）層行進。相對於傳統針刺方法而言，留針時間長，主要用於治療局部的病症。
浮針療法治療軟組織傷痛具有療效確切、見效快捷、操作簡單、無副作用等特點。獲得 2001 年度解放軍醫療成果二等獎。
【操作方法】
1.針刺前的準備
選擇體位：有利醫生操作的適應不同病症的體位，如仰臥位（取頭、面、胸、腹部進針點和上下肢部分的進針點）；伏臥位（取頭、項、脊背、腰臀部和下肢背側及上肢的一部分進針點）
明確病痛點：病痛範圍大，找出最痛點，不清選中央；病痛範圍小，改變體位，明確痛點。
確定進針點關係到療效的好壞。
①多數情況下在距痛點 6-8cm處；②多選擇在病痛部位上、下、左、右處，這樣便於操作和留針，但要是病痛在肋間，斜取肋間，效佳 ；③避開皮膚上的瘢痕、結節、破損等處；④儘量避開淺表血管，以免針刺時出血；⑤進針點與病痛處之間最好不要有關節，否則，效果相對地差。
2.消毒
進針部位消毒和醫者手指消毒：用75％酒精棉球拭搽即可。
3.針刺方法
①針
用右手持針操作，主要是以拇指、食指、中指三指挾持針柄，狀如斜持毛筆。進針時針體與皮膚呈 15°-35°角左右刺入，略達肌層後再使針身退於皮下，可放倒針身，針尖沿皮下朝病灶推進，可見皮膚呈線狀隆起。病人沒有酸脹麻痛等感覺。
②運針
作掃散動作：以進針點為支點，手握針座，左右搖擺，使針體作扇形運動。掃散完畢，抽出針芯，把針芯放回保護套管，然後把膠布貼附於針座，以固定留於皮下的軟套管。並以防感染。
③留針
把軟套管的針座固定於皮膚表面即為留針。現取6小時左右，一般為24小時、或更長。根據天氣情況、病人的反應和病情的性質決定。
④出針
在留針達到既定的時間後出針。出針時一般先以左手拇、食指按住針孔周圍皮膚，右手拇、食兩指拿捏浮針針座，不要捻轉提插，慢慢將軟管起出，用消毒幹棉球按壓針孔，防止出血。
出針也可由患者自己或家人完成。
【按語】
浮針療法安全可靠，療效快捷確切。但療效關鍵取決於以下三點：一是明確病灶位置，二是掃散幅度大小（光射效應），三是即時效果如何。
應注意以下幾個方面，才能達到事半功倍安全有效的目的。
1.浮針療法留針時間長，較易感染。浮針器具只能一次性使用，同時要注意消毒。特別是對容易感染的病人，如糖尿病病人，當加倍小心，慎防感染。
2.留針期間，應注意鍼口密封和針體固定，囑患者避免劇烈活動和洗澡，以免汗液和水進入機體引起感染。
3.針刺的部位一般應選在對日常生活影響較小的部位。關節活動度較大，一般不宜選用，可在關節附近進針。另外也不要太靠近腰帶的部位，因為腰帶的活動或緊束常影響針體的固定。
4.根據情況，進針點可以選擇在離病灶較遠的地方，但浮針進針點和病痛部位之間儘量不能有關節。否則，療效相對地差。尤其是外側（伸面），不要跨關節浮針治療為佳。
5.短期內局部用過封閉療法，也不宜用浮針療法。
6.外觀紅腫或發熱的病痛，如痛風急性期，效果不如外觀沒有變化的，如網球肘。
7.留針過程中要囑咐病人控制運動量，不能出汗。
8.浮針療法僅僅作用在皮下，方向要求準確無誤，深淺掌握得要好，強調“治神”。
六、青春期痤瘡自血療法
青春期痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮膚病。
中醫學稱其為粉刺。
病因由素體陽熱偏盛，加之青春期生機旺盛，營血日漸偏熱，血熱外壅，氣血鬱滯，蘊阻肌膚，而發本病。
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一、頸椎病
頸椎病：是指頸椎間盤退行性變及頸椎骨質增生，刺激或壓迫了鄰近的脊髓、神經根、血管及交感神經，並由此產生頸、肩、上肢一系列表現的疾病，簡稱頸椎病。
頸椎病分為五型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感型。
中醫理論認為，感受外邪、跌撲損傷、動作失度、可使項部經絡氣血運行不暢，故頸部疼痛、僵硬、酸脹；肝腎不足，氣血虧損，督脈空虛，筋骨失養，氣血不能養益腦竅，而出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾；經絡受阻，氣血運行不暢，導致上肢疼痛麻木等症狀。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛為治則。採用（1）針刺治療：穴取雙側：風池，頸夾脊穴，肩井，肩中俞，肩外俞， T1夾脊。椎動脈型加腦空，太陽，角孫，腦戶，百會，後頂，強間等；神經根型加肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷等。每日交替取一定數量以上腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP照射：局部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：頸部及患部適當部位，30minqd；（5）頸椎病推拿：30min qd。
①準備手法：先用滾法放鬆患者頸、肩背部的肌肉；接著，用拇指與食中三指拿捏頸項兩旁的軟組織由上而下操作。②治療手法：用拇指指腹點揉風池、太陽、百會、風府、天宗、曲池、合谷等穴；彈撥缺盆、極泉、小海等穴；牽引頸部。③結束手法：拍打肩背部和上肢；搓揉患肢肌肉；牽抖上肢。
【按語】
針對椎動脈型頸椎病，結合2ml當歸注射液+2ml骨肽注射液於C5-C6頸夾脊穴穴位注射。qd，左右交替用，10日為一療程，療效較好。
針對神經根型頸椎病，務必配合頸部牽引3-5分鐘，qd，療效較滿意。鍼灸推拿結合治療頸椎病可明顯改善症狀，尤其對頸型、椎動脈型、神經根型有較好的效果。
二、肩周炎
肩周炎是以肩部長期固定疼痛，活動受限為主症的疾病。
中醫認為風寒是本病的重要誘因，故中醫常稱為“漏肩風”、“五十肩”、“肩凝症”、“凍結肩”等。
【治療】
以活血化瘀，散寒止痛，解除肩關節粘連為治則。採用（1）針刺治療：穴取：肩井，肩中俞，肩外俞，肩髃，肩髎，肩貞，曲池，合谷及痛點明顯阿是穴等。每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針30min qd；（2）TDP 照射：患部，30min qd；（3）拔罐：適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：肩部及患部適當部位，30min qd；（5）肩周炎推拿：30min qd。
①準備手法：用滾法或拿揉法施術，重點在肩前部、三角肌部及肩後部，配合患肢的被動外展、旋外和旋內活動，以緩解肌肉痙攣，促進粘連鬆解。②治療手法：點壓肩井、秉風、天宗、肩內陵、肩貞、肩髃等穴，並於粘連部位施彈撥手法，剝離粘連。作環轉搖動，拿捏法於肩周，然後上舉搬法和後背搬法。③結束手法：用搓法從肩部到前臂，反覆上下搓動結束治療。
【按語】
治療中推拿搬法較為關鍵，是肩關節功能恢復主要手段，針對患者怕痛特點，可結合患者自行吊單槓鍛鍊和後背拉手鍛鍊等。
本病預後良好，一般功能均能恢復，且痊癒後很少復發，但有糖尿病史或結核病史的患者，治療效果較差。
三、腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症：是由於腰椎間盤的退變與損傷，導致脊柱內外力學平衡失調，使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰骶脊神經根或馬尾神經而引起腰腿痛的一種病症。
此病為中醫學中痺症之“腰痺”範疇。
病因由內因（解剖結構和發育上的缺陷）和外因（損傷和勞損，寒冷刺激）引起。
【治療】
以活血化瘀，通絡止痛，解除神經根壓迫症狀為治則。採用（1）針刺治療：穴取：腰部夾脊穴、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、環跳、承扶、委中、承山，飛揚等穴，其中每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針 30min qd；（2）TDP 照射：腰部，30min qd；（3）拔罐：腰腿部適量，5min qd；（4）中頻脈衝電治療：腰部及腿部適當部位，30min qd；（5）腰突症推拿：30minqd。
①準備手法：患者俯臥位，醫者用按揉手法在患者脊柱兩側及臀部、下肢施術，以腰部為重點。②治療手法：雙手掌重疊用力，沿脊柱由上至下按壓腰臀部；再點壓腰陽關、腎俞、環跳、承扶、委中等穴；並做與肌纖維垂直方向的彈撥法；強制直腿抬高法反覆5次；腰椎定點斜扳法，左右各1次；③結束手法：患者俯臥，採用四人牽引法，結束治療，用寬腰圍固定。
【按語】
環跳穴的針刺方法是疾病療效顯著的關鍵，用5-7寸針針刺坐骨神經幹，有下肢放電感及上電後下肢有抽動為好。
腰椎間盤突出症手法治療取得較好的效果。其作用有兩方面：一是通過手法擠壓，迫使髓核回納；二是通過手法改變髓核和神經根的相對位置，從而解除了突出物對神經根的壓迫和刺激。具體表現在直腿抬高法反覆5次；腰椎定點斜扳法，左右各1次；四人牽引法等，因此以上手法為治療腰突症之關鍵手法。
四、周圍性面神經麻痺
周圍性面神經麻痺是以口眼向一側歪斜為主症的病證。
中醫學稱其為面癱，口眼喎斜。
病因由機體正氣不足，衛外不固，風寒溼邪乘虛侵入面部經絡引起。
【治療】
以散寒化溼，活血通絡為治則。採用（1）中頻脈衝電治療：面位，30min qd；（2）針刺治療：穴取：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、水溝、迎香、合谷（對側）、太沖（同側）。其中每日交替取一定數量腧穴上電，平補平瀉，留針 30min qd；（3）TDP 照射：面部，30min qd；（4）刺絡閃罐：根據情況選顴髎、頰車、地倉中之一刺絡閃罐，微微出血，隔日用。
【按語】
面癱（周圍性面神經麻痺）治療首先要排除中樞性面癱（中樞性面神經麻痺）的可能，可採用CT進行排除。
早期面癱可結合：①0. 9 ％NS100ml+ 青黴素640 萬 U+ 地塞米松10mg（前三天）ivgtt 50d/min；②5﹪GS250ml+病毒唑 0.5g ivgtt 50d/min；③5﹪GNS250+ 654-215mg ivgtt 50d/min 。以上治療連用5日。
鍼灸治療面癱具有卓效，是目前治療本病安全有效的首選方法。
面部應避免風寒，必要時應戴口罩、眼罩；因眼瞼閉合不全，灰塵容易侵入，每日點眼藥水2-3次，以預防感染。
周圍性面癱的預後與面神經的損傷程度密切相關，一般而言由無菌性炎症導致的面癱預後較好，而由病毒導致的面癱（如亨特氏面癱），預後較差。
五、浮針治療疼痛症
浮針療法是一種侵入性的物理治療方法，主要運用一次性浮針針具（簡稱浮針）為治療工具，以局部病症為基準，在病痛周圍（而不是在病痛局部）進針，針尖對準病灶，針體沿淺筋膜（主要是皮下疏鬆結締組織）層行進。相對於傳統針刺方法而言，留針時間長，主要用於治療局部的病症。
浮針療法治療軟組織傷痛具有療效確切、見效快捷、操作簡單、無副作用等特點。獲得 2001 年度解放軍醫療成果二等獎。
【操作方法】
1.針刺前的準備
選擇體位：有利醫生操作的適應不同病症的體位，如仰臥位（取頭、面、胸、腹部進針點和上下肢部分的進針點）；伏臥位（取頭、項、脊背、腰臀部和下肢背側及上肢的一部分進針點）
明確病痛點：病痛範圍大，找出最痛點，不清選中央；病痛範圍小，改變體位，明確痛點。
確定進針點關係到療效的好壞。
①多數情況下在距痛點 6-8cm處；②多選擇在病痛部位上、下、左、右處，這樣便於操作和留針，但要是病痛在肋間，斜取肋間，效佳 ；③避開皮膚上的瘢痕、結節、破損等處；④儘量避開淺表血管，以免針刺時出血；⑤進針點與病痛處之間最好不要有關節，否則，效果相對地差。
2.消毒
進針部位消毒和醫者手指消毒：用75％酒精棉球拭搽即可。
3.針刺方法
①針
用右手持針操作，主要是以拇指、食指、中指三指挾持針柄，狀如斜持毛筆。進針時針體與皮膚呈 15°-35°角左右刺入，略達肌層後再使針身退於皮下，可放倒針身，針尖沿皮下朝病灶推進，可見皮膚呈線狀隆起。病人沒有酸脹麻痛等感覺。
②運針
作掃散動作：以進針點為支點，手握針座，左右搖擺，使針體作扇形運動。掃散完畢，抽出針芯，把針芯放回保護套管，然後把膠布貼附於針座，以固定留於皮下的軟套管。並以防感染。
③留針
把軟套管的針座固定於皮膚表面即為留針。現取6小時左右，一般為24小時、或更長。根據天氣情況、病人的反應和病情的性質決定。
④出針
在留針達到既定的時間後出針。出針時一般先以左手拇、食指按住針孔周圍皮膚，右手拇、食兩指拿捏浮針針座，不要捻轉提插，慢慢將軟管起出，用消毒幹棉球按壓針孔，防止出血。
出針也可由患者自己或家人完成。
【按語】
浮針療法安全可靠，療效快捷確切。但療效關鍵取決於以下三點：一是明確病灶位置，二是掃散幅度大小（光射效應），三是即時效果如何。
應注意以下幾個方面，才能達到事半功倍安全有效的目的。
1.浮針療法留針時間長，較易感染。浮針器具只能一次性使用，同時要注意消毒。特別是對容易感染的病人，如糖尿病病人，當加倍小心，慎防感染。
2.留針期間，應注意鍼口密封和針體固定，囑患者避免劇烈活動和洗澡，以免汗液和水進入機體引起感染。
3.針刺的部位一般應選在對日常生活影響較小的部位。關節活動度較大，一般不宜選用，可在關節附近進針。另外也不要太靠近腰帶的部位，因為腰帶的活動或緊束常影響針體的固定。
4.根據情況，進針點可以選擇在離病灶較遠的地方，但浮針進針點和病痛部位之間儘量不能有關節。否則，療效相對地差。尤其是外側（伸面），不要跨關節浮針治療為佳。
5.短期內局部用過封閉療法，也不宜用浮針療法。
6.外觀紅腫或發熱的病痛，如痛風急性期，效果不如外觀沒有變化的，如網球肘。
7.留針過程中要囑咐病人控制運動量，不能出汗。
8.浮針療法僅僅作用在皮下，方向要求準確無誤，深淺掌握得要好，強調“治神”。
六、青春期痤瘡自血療法
青春期痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮膚病。
中醫學稱其為粉刺。
病因由素體陽熱偏盛，加之青春期生機旺盛，營血日漸偏熱，血熱外壅，氣血鬱滯，蘊阻肌膚，而發本病。
【治療】
以清熱解毒，調節機體功能為治則。採用自血療法：先於患者肱靜脈處用 5ml 一次性注射器抽取 2-3ml 靜脈血，然後取一側足三裡行穴位注射。左右足三裡交替用，隔 10 日一次。
【按語】
注射足三裡時要有穴位得起的強烈感，療效較好。
七、銀質針針刺療法
銀質針針刺療法，它在治痛方面有獨特的遠期療效
【適應症及禁忌症】
適應症
由頸椎管或腰椎管外軟組織損害所致的慢性痛症：頸肩臂痛；腰臀腿痛；頭部與面部痛；肩周炎；膝關節痛；跟底痛；胸悶、氣短、失眠、心悸。
禁忌症
嚴重的心腦血管病、腎功能衰竭者；月經期、妊娠或貧血衰弱者；血小板減少等血液疾病或有出血傾向者。
【操作步驟】
1.依針刺治療需要採取相應舒適的體位，如頭頸背部採用坐位，並取頸部前屈位。腰部或臀部則採取俯臥、側臥體位，股內側部或膝踝關節部取仰臥位，以利於操作而且可以避免暈針的發生。
2.依據病情的需要確定針刺部位與範圍。在軟組織痛的特定病變組織中選取壓痛點，一般壓痛點之間的針距為1.0-2.0cm。故稱謂“密集型”針刺法。壓痛點多為肌肉或肌筋膜與骨膜的連接處，具有嚴格的解剖學分佈，同手術鬆解的部位和範圍相一致。選取痛點須正確仔細，切勿遺漏，否則尚需“補課”重新治療。
3.在無菌操作下於每個進針點各作1%利多卡因皮內注射形成直徑約5mm的皮丘，使進針時艾條燃燒時不會產生皮膚的刺痛與灼痛。對於較大部位的壓痛區域如腰部、臀部或頸背部目前已採用恩鈉乳劑局部塗抹進針點，二個小時後即產生麻醉作用，進針區域皮膚、皮下肌肉可以達到無痛。
4.選擇高壓消毒的長度合適的銀質針分別刺入皮丘，對準深層病變區域方向作直刺或斜刺。經皮下肌肉或筋膜直達骨膜附著處（壓痛點），引出較強烈的酸沉脹麻針感為止。通常軟組織病變嚴重，其針感愈強，往往合併有痛覺。每一枚針刺入到位後，不必提插捻鍼，這與一般針刺方法不同。
5.進針完畢後，在每一枚銀質針的圓球形針尾上裝一直徑約1.5cm的艾條，點燃後徐徐燃燒。此刻患者自覺治療部位深層軟組織出現舒適的溫熱感，痛覺全然驅走。由於皮丘的麻醉作用，針體的發熱作用不會使皮膚產生灼痛。
6.艾火熄滅後針體的餘熱仍有治療作用，須待冷卻後方可起針。逐一起針後在每一針眼處塗2%碘酒。讓其暴露（夏秋）或紗布覆蓋（冬春），三天內不與水接觸，這樣可以避免進針點感染。
【按語】
1、在同一個病變區域通常僅作一次針刺治療，多個病變區域的治療，間隔時間以2-3周為宜。因銀質針針刺後人體軟組織會進行一次應力調整，特別是鄰近部位表現為明顯的肌緊張，而針刺部位則往往處於肌鬆弛狀態。
2、對頸椎和胸椎病變伸肌群，尤其是肩胛骨脊柱緣附著的軟組織針刺要特別謹慎，切勿刺傷胸膜或脊髓神經。頸椎、胸椎的其它部位及鎖骨上窩軟組織病變區域禁忌作銀質針治療。
3、銀質針治療不需用針刺手法產生補瀉作用，也不需用強刺激手法產生鎮痛作用。因為密集型的針刺方法能夠產生顯著的鎮痛作用和肌肉鬆弛效應。
4、若艾條燃燒加熱值高峰時，因針體選擇欠長會使針眼周圍皮膚產生灼痛難忍，此時可用備好的裝滿涼水的20ml注射器將水從針頭噴出直至高熱的針柄，瞬間即可降溫而消除灼痛。但切勿使用酒精代替涼水，以免引燃酒精發生燙傷。
外國人都開始學中醫了，你還在等什麼？
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