'拍完X光發現懷孕了,孩子還能要嗎?'

"

這個問題,恐怕每個醫生都會被問到

人們都害怕「輻射」,或許是因為二戰中原zi彈的殺傷力太大,或是蘇聯切爾諾貝利核電站周圍可怕生物的傳說太多。總之,人們對所有「有輻射」的東西都產生了心理陰影。總覺得被「輻射」後,自己就可能產生突變,甚至畸形。

醫學上常用的檢查:X光CT,也因為有「輻射」(儘管非常少),而被人們潛意識的排斥,能不做就不做。就連沒有任何「輻射」的“核磁共振”,也因為帶了個“核”字,都被很多人誤解有輻射而拒絕做,所以如今已經改叫“磁共振”了。

而在我們國家,孕產婦都被認為是“特殊群體”,平日生活裡都有著無數“祖上”傳下的禁忌,更別說拍X光CT被輻射了。其實也可以理解。我們本身對X射線就有恐懼,平時自己吃點射線都不願意,更別說懷孕之後,讓肚子裡的小胎兒受到X線照射了。

萬一畸形怎麼辦,畢竟孩子那麼小那麼脆弱。就連沒有懷孕的人,坊間,甚至醫生中間也有傳言:如果拍了X光片,最好三個月內別要孩子。

那麼,

受了X線照射真的要等三個月才能懷孕麼?孕期拍了X光片真的會影響胎兒嗎?拍了X光片後發現已經懷孕,真的要去做流產嗎?


假的!


1、脫離「劑量」談輻射損傷,都是耍流氓。

大家都熟悉這句“脫離劑量談毒性,都是耍流氓”。實際上,脫離劑量談輻射損傷也都是耍流氓。

對於這一點,業內已經通過非常多的研究已經證實了:

X射線對於包括人類在內的所有哺乳動物和幼崽,甚至胚胎所產生的不良影響, 是存在閾!值!的!

簡單說,就是:並不是說一接觸輻射就有傷害。

無論是對於成人,還是胎兒,接受到的 輻射必須達到一定程度,才會有損傷


2、影響胎兒的最小輻射劑量是多少?

關於這個問題,答案是非常確定的。

美國婦產科協會(ACOG)於2017年發佈的相關指南指出,X射線輻射對胎兒的影響和風險,主要取決於兩個因素:

(1)胎齡(2)射線劑量

即,不同胎齡,會對應不同的射線安全劑量。

那麼,這個劑量是多少呢?最小劑量是多少呢?

這個數據也是明確的:

(1)妊娠 0-2 周,致畸劑量的閾值是: 50-100 mSV(豪西弗),主要影響是胎兒死亡;(2)妊娠 2-8 周,致畸劑量的閾值是: 200 mSV(豪西弗),主要影響是先天畸形;(3)妊娠 8-15 周,致畸劑量的閾值是: 60-310 mSV(豪西弗),主要影響是智力和畸形;(4)妊娠 16-25 周,致畸劑量的閾值是: 250-280 mSV(豪西弗),主要影響是智力。


所以,你可以看到,所有胎齡裡,最小的影響劑量閾值是:

50mSV(豪西弗)

換句話說:

只要射線劑量別超過50mSV(豪西弗),就不會損傷


3、醫院的X光和CT,射線量有多大?與50mSV這個值比呢?

雖然不同情況下,不同醫院的X光和CT的輻射量數值會有輕微變化,但這個變化都非常小。一般情況下:

一張普通 胸片 的輻射劑量: 0.02 m SV(毫西弗)一張 膝關節X線 的輻射劑量: 0.005 mSV(毫西弗)一張普通 牙片 的輻射劑量: 0.01 mSV(毫西弗)一個 頭部CT 的輻射劑量: 2 mSV(毫西弗)一個 胸部CT 的輻射劑量: 8 mSV(毫西弗)......

顯而易見的是,這些檢查的輻射劑量,與前面說的50mSV(毫西弗)相比,低了太多。

想要達到50mSV,那傢伙,要連著拍2500次胸片,就是輻射最大的胸部CT也得連著做6次。誰會這麼幹呢?

除此之外,即便放射科的放射量,已經遠遠小於危險劑量了,很多醫院的放射科工作人員,為了儘可能的再減小射線對人體的輻射,還會對接受檢查的人做相應的保護措施,即便不是孕婦。

比如,拍胸片時,很多醫院會給受檢查者帶著特製的鉛帽鉛圍領,並在腰部以下圍上沉重的鉛圍裙,這樣,既不影響拍胸片,又可以保護頭部、甲狀腺、會陰等重要器官。

需要指出的是,B超、磁共振這些檢查,更是安全的,對胎兒沒有影響。

4、總結

(1)懷孕期接受X線檢查,無論是不時在意外不知情的情況下接受的,都不必過於緊張。更完全沒有必要因此就選擇流產。

(2)當然,即便不做放射性檢查,也存在一定概率發生流產、畸形、各種遺傳性疾病等不幸結果。

(3)「拍了X光片後,XX月不能要孩子」這類說法,更是無稽之談!

(4)如果懷孕期間,真的因為外傷或其他疾病需要拍X光片或CT,也不必緊張。在如今緊張的醫療環境下,建議多聽一聽熟悉放射劑量的專業人員以及婦產科醫生的專業意見。

(5)最後,需要提醒的是:妊娠期間禁忌使用放射性碘同位素治療。

"

相關推薦

推薦中...