放了心臟支架一年了,需要複查哪些東西?

冠心病 藥品 養生 健康 心健康 2018-11-27

冠心病最常用的治療方法中,支架植入可以說是一個重要的手段,許多人有疑問,做了支架以後,怎麼還需要定期複查,支架術後複查,都需要複查什麼呢?

放了心臟支架一年了,需要複查哪些東西?


一、複查心電圖

複查心電圖的目的,主要是看心律是否正常,心率是否達標,是否有變化或者有其他異常。冠心病術後,出現房顫或者早搏的很多,從複查心電圖上可以看到。冠心病支架植入術後,要把心率控制在60次左右,複查心電圖的目的也在於觀察心率。還有就是冠心病術後要口服B受體阻滯劑(倍他樂克一類)鈣離子拮抗劑之類的藥物,可以使得心率減慢,複查心電圖還需要了解需要不需要加量或者減量。

二、複查肝腎功能

冠心病術後,要口服大量的藥物,抗血小板聚集藥物、他汀、降壓、降糖等各種藥物,複查肝腎功能的目的,主要是瞭解有無肝腎損害,是否需要調整藥物。同時還可以發現患者的其他疾病是否引起了肝腎功能異常。

三、複查血常規

患者複查血常規的目的,是瞭解有無血小板、血紅蛋白、紅細胞等的異常,因為口服大量抗血小板藥物,可能出現慢性出血、血小板減少等併發症,需要加以注意。

放了心臟支架一年了,需要複查哪些東西?


四、複查凝血功能

複查凝血功能的目的,也是因為冠心病患者,需要長期口服抗血小板聚集藥物,而且如有患者一旦出現房顫心律後,甚至需要抗凝治療,複查凝血功能的目的,是瞭解有無凝血異常,防止出血等情況的發生。

五、複查心臟彩超

複查心臟彩超的目的,主要是瞭解患者支架植入術後,有無心功能的異常、心臟大小的改變、心臟結構的變化等等,從而指導是否需要加用其他藥物預防心臟進一步擴大,心功能進一步減低。

六、冠狀動脈CTA或者造影

許多人認為,支架術後要常規的複查冠狀動脈CTA或者造影,我的主張很明確,除非有必要性,如果沒有症狀的患者,個人是不建議複查冠狀動脈CTA或者造影的。至於為什麼,道理很簡單,支架植入的目的就是為了改善症狀,現在沒有症狀,複查CTA或者造影,恐怕只能徒增患者的恐懼心理。但如果一旦有症狀,複查這些是非常有必要的。而且一旦有症狀,不能諱疾忌醫就不復查,絕對是不可取的。

七、複查血脂

複查血脂的目的,是指導他汀的用藥,冠心病支架植入術後,血脂的控制有明確的目標值,如果不能達標,需要加量或者聯合其他藥物將血脂控制達標。

放了心臟支架一年了,需要複查哪些東西?


冠心病術後複查項目,其實還需根據患者的個體情況具體問題具體分析,並沒有絕對的一定要複查哪個或者不復查哪個,根據患者的個體情況以及其他因素有的放矢的複查。

但需要注意的是,不管怎樣,冠心病術後不復查都是不可取的。

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