不穩定性心絞痛是冠心病的一種。日常生活中我們對不穩定性心絞痛的接觸較少，因此瞭解也甚微。因為不穩定性心絞痛的主要患者是做過相關心臟搭橋手術的病人。當然，冠心病的患者也是高發人群。心臟在我們人體著起著泵血的功能，當出現不穩定性心絞痛會有哪些症狀呢？
不穩定型心絞痛是一種冠心病的急性心臟事件，是急性冠狀動脈綜合徵的重要組成部分，是介於慢性穩定性心絞痛和急性心肌梗死之間的中間臨床綜合徵。
症狀表現是不穩定型心絞痛胸部不適的性質與典型的勞力型心絞痛相似，通常程度更強些，經常被描述為疼痛，可持續長達30min，偶爾將患者從睡眠中痛醒。
患者的症狀如出現下述特點，均提示發生了不穩定型心絞痛：誘發心絞痛的體力活動閾值突然的和持久的降低；心絞痛發生頻率、嚴重程度和持續時間增加；出現靜息型或夜間型心絞痛；胸痛放射至附近的或新的部位；發作時伴有新的相關特徵如出汗、噁心、嘔吐、心悸或呼吸困難。常用的靜息方法和舌下含服硝酸甘油的治療方法原來能控制慢性穩定型心絞痛，而對於不穩定型心絞痛通常只能起暫時或不完全性的緩解作用。
有關不穩定型心絞痛各個類型的發作特點詳見後述。臨床上，還應注意兩種有特殊背景的心絞痛發作：
(1)冠脈搭橋術後不穩定型心絞痛：此類心絞痛已佔發達國家不穩定型心絞痛的20%左右，這類病人的長期預後並不樂觀，可能與靜脈橋的通暢程度有關。
(2)冠脈介入術後復發的心絞痛：多見於介入術後半年內，發生率20%左右，其機制是術後再狹窄。這類病人儘管臨床表現與普通心絞痛相似，但病理生理機制和預後不同。這類病人由於主要是血管平滑肌增生而不是血栓形成引起的，故心肌梗死的發生率低，再次行介入術的併發症也不常見。但當不穩定型心絞痛發生於介入術後6個月以上時，則應考慮可能又出現了新的活動性病變。
2.體格檢查物理檢查對肯定或排除心絞痛通常沒有大的幫助。心前區反常搏動、短暫的舒張期附加音(S3和S4)常提示左心功能障礙。缺血發生期間或其後，也可有急性乳頭肌功能不全的表現，如一過性心尖部收縮期雜音、喀喇音等。這些結果都是非特異性的，因為它們也可出現於慢性穩定型心絞痛或急性心肌梗死患者。如疼痛發作時伴有急性充血性心力衰竭或體循環血壓過低的體徵，則提示預後不良。
冠心病患者有一個很大的病因就是長期酗酒，以及長期食用一些高脂食物，這些都是容易引發冠心病患者出現不穩定性心絞痛的行為。
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