冠心病的早期其實可以沒有太多臨床症狀，對疑似有冠心病的可進行24動態心電圖或運動平板試驗，結果陽性的可進一步行冠脈CTA或冠脈造影檢查。
冠心病的早期其實可以沒有太多臨床症狀，對疑似有冠心病的可進行24動態心電圖或運動平板試驗，結果陽性的可進一步行冠脈CTA或冠脈造影檢查。
首先，所謂冠心病，是因為冠脈的供血和心肌的耗氧失衡導致心肌缺血缺氧而發生的心臟病，當冠脈狹窄程度超過50%可診斷冠心病。
冠心病的早期其實可以沒有太多臨床症狀，對疑似有冠心病的可進行24動態心電圖或運動平板試驗，結果陽性的可進一步行冠脈CTA或冠脈造影檢查。
首先，所謂冠心病，是因為冠脈的供血和心肌的耗氧失衡導致心肌缺血缺氧而發生的心臟病，當冠脈狹窄程度超過50%可診斷冠心病。
心絞痛是冠心病最常見的臨床類型，但早期的冠心病不一定有明顯的臨床表現。其實人體的血管儲備能力非常強大，即使冠脈供血有問題，但狹窄程度不到70%時多數日常活動的供血基本是可以保障的。當人體活動時，心肌耗氧量增加，冠脈血管會自動擴張，調節冠脈的供血量，滿足心肌的需求。比如一個冠脈狹窄程度只有55%左右的冠心病患者，日程的生活、一般體力活動時冠脈血管會自動擴張，足夠滿足心臟的供血，可以不表現出心絞痛的症狀。但在劇烈活動，如快速奔跑、情緒激動後等心肌耗氧量過大時，會出現心前區悶痛的表現。
冠心病的早期其實可以沒有太多臨床症狀，對疑似有冠心病的可進行24動態心電圖或運動平板試驗，結果陽性的可進一步行冠脈CTA或冠脈造影檢查。
首先，所謂冠心病，是因為冠脈的供血和心肌的耗氧失衡導致心肌缺血缺氧而發生的心臟病，當冠脈狹窄程度超過50%可診斷冠心病。
心絞痛是冠心病最常見的臨床類型，但早期的冠心病不一定有明顯的臨床表現。其實人體的血管儲備能力非常強大，即使冠脈供血有問題，但狹窄程度不到70%時多數日常活動的供血基本是可以保障的。當人體活動時，心肌耗氧量增加，冠脈血管會自動擴張，調節冠脈的供血量，滿足心肌的需求。比如一個冠脈狹窄程度只有55%左右的冠心病患者，日程的生活、一般體力活動時冠脈血管會自動擴張，足夠滿足心臟的供血，可以不表現出心絞痛的症狀。但在劇烈活動，如快速奔跑、情緒激動後等心肌耗氧量過大時，會出現心前區悶痛的表現。
那麼冠脈狹窄50%左右的冠心病患者，既然心臟的一般供血沒問題，是不是就沒什麼大問題呢？也不是的。冠心病的嚴重程度是要看冠脈血管的狹窄程度，但冠脈斑塊的穩定性也至關重要。臨床上很多急性心梗的患者都是發生在冠脈狹窄只有50%的冠心病患者，這部分人群的共性就是斑塊不穩定，發生破裂後誘發急性血栓導致冠脈完全閉塞。
所以對於有冠心病高危因素的人群（如伴有高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、早發心血管家族史等），但出現活動後胸痛、原因不明的早搏等心律失常、原因不明的心臟擴大等時，需要找心內科醫生進一步明確診斷，早期干預，穩定斑塊，防治冠心病的進展。