早上8點，張大爺從ICU的病床上睜開了雙眼，聽著周圍各種監護儀滴滴作響的聲音，張大爺總算鬆了口氣。但回想起昨晚發生的事情，張大爺仍然覺得心有餘悸。

“總算撿回了一條命！”，張大爺發自內心地感慨道。

不怪張大爺如此緊張，誰也沒想到，平時吃飯著急不仔細咀嚼的小習慣，竟然引來了威脅生命的大麻煩。

說到這個，就不得不提一提張大爺的病史。張大爺確診肝硬化十幾年了，雖然平時挺注意的，但最近一次的體檢結果明白地告訴他，肝硬化程度已經到了中晚期。

普通人吃飯著急通常沒啥大毛病，最多卡卡魚刺、嗆嗆嗓子，一般問題不大。但是對於病情已經進展到肝硬化中晚期的張大爺來說，各種症狀已經逐漸出現，肝功能減退、脾臟增大、腹水，特別需要注意的是門靜脈高壓。

門靜脈高壓會引起其他幾條側支血管的壓力增高，其中最重要的一條是食管胃底靜脈也會因為門靜脈高壓而出現高壓曲張的現象。

這個時候的血管比平時脆弱得多，高壓曲張的血管受到刺激容易發生破裂出血的情況

比如：劇烈的撞擊刺激，吞嚥的食物尖銳、粗糙，又或者受到飲酒刺激、胃酸反流侵蝕食管粘膜等。

食管胃底靜脈破裂出血時，嚴重的時候一次出血可達800-1200ml，超過人體自身血液總量的四分之一。如果發生後沒有及時止血，會導致頭暈、乏力、血壓下降、休克等症狀，是肝硬化晚期患者的重要死因之一，不可謂不嚴重。

張大爺這次就是因為喝骨頭湯的時候不注意，吞了好幾塊邊緣粗糙尖銳的小骨頭導致的，幸虧送醫及時，在一番搶救之後，保住了性命。

首先，最好的辦法是在確診肝硬化之後，通過積極配合治療，定期複查，調節生活方式等方法，儘量延緩肝硬化病情的進展，讓“肝硬化晚期（失代償期）”來得慢一點、再慢一點；

其次，已經出現門靜脈高壓的肝硬化患者，也不要認為自己一定會碰上這種事。幾個方面都做好了，可以在很大程度上降低食管胃底靜脈破裂出血這個併發症的發生概率。

①吃飯注意細嚼慢嚥

細嚼慢嚥本來就是一項良好的飲食習慣，對於肝硬化患者而言，更是要不遺餘力地將其發揚光大。

吃飯的時候多咀嚼幾次，將大塊的食物變小，將粗糙的食物變細，將尖銳的食物剔除，都是避免食管胃底靜脈“不小心”被劃破的好辦法。

②飲酒習慣早日戒掉

不少人得上肝硬化背後都少不了酒精的影子。

實際上，酒精作為國際公認的一級致癌物，對身體的傷害可不僅僅是所謂的“酒精肝”的程度。在肝硬化晚期，面對曲張的食管胃底靜脈，酒精造成的刺激可能一不小心就會讓你付出“鮮血的代價”。

③潰瘍、胃病及時控制

都說老胃病老胃病，胃病斷根真的很難，但是我們可以做到良好的長期控制。不論是急慢性胃炎還是消化性潰瘍，面對各種“胃病”，及早發現、及早治療、及早控制，別讓胃裡氾濫的胃酸衝著曲張的食管胃底靜脈“作亂”。

最後，不論病情進展到哪一步，都要謹記：積極配合、規範治療，這是患者永遠不會後悔的決定。

評論互動：你吃飯是細嚼慢嚥型，還是狼吞虎嚥型？

參考資料：

[1] 周仁正 謝發平 陳璐，《肝硬化合並上消化道出血患者的危險因素分析》，臨床和實驗醫學雜誌 Journal of Clinical and Experimental Medicine，2019年12期，ISSN：1671-4695；

[2]李媛媛，《預見性及針對性護理對肝硬化合並上消化道出血患者的影響》，世界最新醫學信息文摘 World Latest Medicine Information，2019年48期，ISSN：1671-3141；

[3]蔡紅秀，《肝硬化並食管胃底靜脈曲張破裂出血的誘因及護理分析》，實用臨床護理學電子雜誌 Journal of Clinic Nursing’s Practicality，2017年44期，ISSN：2096-2479。