海外專家Roadshow系列活動順利舉辦

2017年7月18-22日,意大利心臟節律學會創始成員,心臟再同步治療專業委員會主席Forleo教授,就左室多位點起搏(MPP)最新臨床進展和心臟再同步(CRT)手術植入技巧等學術熱點話題,在國內中西部多個城市,與多位專家進行了熱烈的交流與探討。

鄭州站

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7月18日,Forleo教授與鄭州大學第一附屬醫院的董建增教授、李凌教授和陳慶華教授及其團隊就CRT相關話題,進行了深入探討和交流。上午,就一例寬QRS波,完全性左束支傳導阻滯的心衰患者進一步探討,並制定手術方案。術中,就患者的迂曲血管,Forleo教授與吳磊明主治醫生探討了手術方案,最終運用嫻熟的導絲技術,順利完成左室電極放置。下午,針對CRT無反應率高的難題,Forleo教授介紹了他在意大利的經驗,運用左室多位點起搏(MPP)技術提升CRT反應率,並就MPP的開啟率,何時打開,如何程控等實際應用問題,進行了深入探討。董建增教授和李凌教授針對MPP國外臨床應用及國內普及程度與Forleo教授作了溝通,提出了在國內臨床普及MPP療法的緊迫性。陳慶華教授就MPP和單位點起搏的反應率及術後QRS波變化等問題與Forleo教授進行了深入交流與溝通。隨後,鄭州大學第一附屬醫院的白中樂主治醫生和吳磊明主治醫生分享了兩個CRT植入疑難案例,與Forleo教授就CRT植入技巧進行了深入交流。

西安站

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7月19日,Forleo教授與西安交通大學第一附屬醫院的薛小臨教授及其團隊進行了學術交流。上午,Forleo教授就一名缺血性心肌病(EF<30%)合併完全性左束支傳導阻滯的心衰患者,與當地專家進一步探討並制定手術方案。用時不到2小時,手術獲得圓滿成功。術後即刻選用左室M2和P4兩個起搏點實現多部位起搏,患者QRS波較術前顯著縮窄,預示術後將獲得明確的心衰改善效果。下午,Forleo教授與交大一附院薛小臨教授、西京醫院劉兵教授及交大一附院田剛教授,就MPP技術的臨床價值,適應症及使用時機進行了充分的討論。韓克主治醫師就曾收治的一例窄QRS心衰患者使用MPP術後短期內獲得左室射血分數顯著提升案例,與Forleo教授進行了研究探討,肯定了MPP在改善患者室內不同步性上的優勢。

西寧站

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7月20日,Forleo教授來到了西部高原青海,與青海省心腦血管病專科醫院的邊慧萍院長,楊良瑞主任,朱芳一主任,高琴主任及其心律失常及心衰治療團隊就CRT的植入技巧及CRT患者選擇等話題,進行了學術講座和交流。並針對一例窄QRS波(EF<30%)心衰患者,應該選用ICD或CRTD的問題,進行了深入探討。Forleo教授向與會人員分享了窄QRS波患者使用MPP技術後獲得良好預後的經驗。隨後,針對高原地區特有的罕見疑難病例,楊良瑞主任邀請Forleo教授會診,併為患者量身定製治療方案。

蘭州站

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7月21日,正值蘭州第十屆敦煌國際心血管病論壇期間。Forleo教授受蘭州大學第一醫院張鉦教授邀請,與白鋒教授、張衛澤教授、姜述斌教授、朱芳一教授等多位西北心電生理專家就心律失常熱點話題如ICD一級預防和左室多位點起搏等進行了面對面的訪談交流。Forleo教授表示關注ICD一級預防能使更多患者獲益,挽救更多患者生命,意大利的ICD一級預防觀念已深入人心。西北與會專家均表示隨著適應症的普及和醫保政策的加強,更多心臟猝死高風險患者將從ICD中獲益。隨後,Forleo教授分享了左室多位點起搏(MPP)在意大利的應用經驗,由於MPP技術可以提高CRT反應率,減少患者無反應的風險,在意大利使用比例已經高達75%。西北專家與Forleo交流了MPP的使用經驗,提及多例窄QRS波患者和非左束支阻滯患者已從MPP中獲益,Forleo邀請眾位西北專家群策群力,一同探索多位點起搏在心臟再同步治療中的能量。

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22日,張鉦教授邀請Forleo教授就MPP最新研究進展,在敦煌會大會核心發言部分進行了學術講座。Forleo教授介紹了他在意大利進行的IRON-MPP臨床研究,入組507例患者,就MPP的開啟率、優化方法及開啟時機等,向與會聽眾傳授了他的寶貴經驗。相信這些經驗會幫助MPP這項能夠大大提升CRT反應率的新技術在甘肅地區更廣泛的應用,使更多的心衰患者從這項新技術中獲益。

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