沒有語言、有一些語言、語言較好的自閉症孩子,如何開始干預?

不完美媽媽 自閉症 玩具 文章 自閉症在線 2019-06-21

在上一期的家庭言語干預系列文章中,我們挑選了2個家長們非常關心答問題進行了解答。

孩子總是自言自語,鸚鵡學舌怎麼辦?

如何才能讓自閉症孩子發展主動語言?

這些都是言語干預初期,家長們常常會遇到的困難。家庭言語干預系列,就幫助家長從最基礎的言語問題開始練起,在家一步一步幫助孩子學習言語技能。

沒有語言、有一些語言、語言較好的自閉症孩子,如何開始干預?

在接受干預訓練的過程中,每一個孩子的起點都不一樣,每個孩子接受能力也不同。面對孩子不同的起點與能力,需要的干預方法、內容也不同。

那麼面對沒有語言的孩子有一些語言的孩子,和能力較好,能說3個字以上句子的孩子,言語干預又應該如何做呢?

沒有語言、有一些語言、語言較好的自閉症孩子,如何開始干預?

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還沒有語言的孩子

1、做輪流遊戲是個很好的交流練習

比如,和孩子輪流推小車;輪流吹玩具笛子;輪流在紙上或黑板上畫畫、寫字等等。開始時候,您和孩子的座位要靠得很近,手把手輔助孩子加入遊戲,並對孩子任何與遊戲有關的動作給予強化。

遊戲中使用的玩具最好是孩子感興趣的哦。

2、教孩子打招呼

自閉症孩子一般不主動說“老師好!”、或喊“阿姨”,也不會揮揮手說“拜拜”、“再見”。當家長和孩子玩玩具時,家長可以向玩具揮揮手,並說“拜拜”。如:和娃娃、動物、朋友、其他人,都可以手把手地輔助孩子,練習揮手,並說“再見”。

3、伸手指點

自閉症孩子一般不像其他孩子那樣,會用手指一個他想要的,或他喜歡的東西。當他們需要某物或對某物有興趣但又拿不到的時候,通常他們會拉著別人的手,拉到那個東西附近,或將你的手放到那件東西旁,很少或幾乎沒有指點的動作。

但是,普通孩子就是從指點東西開始與他人的溝通。所以,當他拉你的手時,家長應把手挪開,並同時問他:“什麼?”,並做出“什麼?”的手勢,然後手把手教他做出指點東西的手勢。當孩子指著那個東西時,家長可以隨著他走到那個東西旁邊,再給予相應幫助,但是不要讓他拉著手。

4、鼓勵“描述”

雖然孩子還沒有語言,但家長還是可以鼓勵他“描述”一個東西。也就是說,當你們正看一個很大的(或很小的、很可怕的、很好笑的等等)東西時,在提示他指那東西的同時,家長說出那個形容詞(大、小、可怕、好笑等等)。

5、學會代替

用適當的溝通方法替代問題行為,或不適當的溝通方法,是非常重要的。

如果孩子利用摔東西來告訴家長:“他不要玩了,不要學習了”,這時家長要教他搖頭,用搖頭來表示不要。家長可以示範做出搖頭的動作,同時說:“不要”。

6、建立交流機會

不要預料孩子的每個需要。

建立一些他必須通過說話,才能得到他想要的東西的情景,這是鼓勵主動語言的很有效的方法。孩子必須說話才能得到那個東西。比如:把他很喜歡的玩具或者食品放在一個比較高的書架上——讓他看得見,但是拿不到。

又如吹泡泡,吹一次, 然後把瓶子關起來,給孩子。他因為會想要你再吹,如果孩子讓你知道他還要,但是沒有說話,那就示範 "PA..." 或者 "PAO",讓孩子模仿;把一個孩子很喜歡的東西放在一個透明塑料盒裡,但盒子是很難打開的,給孩子。因為他要那個東西,他更願意說話。家長可以示範 "我要" 或者 "打開",或者說那個東西的名字。再比如,你們要離開一個地方時,假裝你打不開門,這時示範說 "開"。

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有一點語言的孩子

1、在這一階段,我們的目的不只是教孩子回答問題,對刺激有反應,更主要是增加主動語言。

如:要求一個物品:吃飯時,給孩子吃一口他喜歡的東西。把剩下的他喜歡的那個東西放在一個離他稍遠的地方,他能看得見。目的是讓他說"多一點" (還要)。他去拿的時候,家長用手把東西蓋起來。不要跟他說話,而只是看著他,做出期待著什麼的表情,並等待。如果他哭,還想拿,不用語言表示他的挫折感,這時家長可以用一隻手把東西提起來,另外一個手指著那個東西,同時叫孩子的名字,讓他知道你在等待他的一個反應,然後等待。

如果他還不說話 (這個孩子已經有語言,只是用得不多),把東西移到離他稍微近一點的地方,還在你的手裡,再指那個東西,提一下下巴,嘴巴的形狀是 "yao" (要-要-要),但是不發出聲音。保持那樣期待著什麼地看著孩子。

如果他還不說話,繼續跟剛才一樣,但是開始發出 yao 的聲音。逐漸增加你給他的提示 (如果他還需要),到你全部示範 (多一點),當他終於說時,再給一點給他,並表揚他。然後再繼續。(因為你每次都給他很少,他大概還要)。每次都要從最少的輔助開始(在這裡,最少輔助是用期待的表情看他)。

2、創造語言交流的情景

如果孩子用非語言方式表示他想喝水,不要因為他指著杯子就給他。相反,把一瓶關得緊緊的水給他。看著他,並且等待,你不要說話。等他來說要求你打開,或者他用語言表示請你幫忙時才幫他打開。

如果孩子想畫畫,給他紙但是不給他筆 (或者給他筆,但不給紙)。看著他,並等待。不要問問題 (不要問他,"你需要什麼?"),因為目的是提高他的主動語言。如果他不說話,把他要的東西拿起來給他看,(這是視覺輔助)你還是不要說話。直到他說了他要的東西,再給他。

再如,吃飯時,桌子上只放一隻筷子,或者沒有他需要的勺子;穿衣服時,給他兩隻鞋子,一隻襪子。

3、引導孩子進行評論

我們的目的是教孩子觀察環境裡的事情,並且對這些事情作相關的評論。先從環境裡的不平常的東西開始,是一個有效辦法。這些奇怪的事可能是自然發生的,也可能是你有意設置的。

比如:故意使東西掉下來,然後在這種情況的同時示範說:“xx掉下來了!”比如:把鞋子穿在他的頭上,同時說:"錯了!"當孩子看著你的時候,把牛奶放在廁所 (應該放在廚房或在冰箱),給他機會評論你的行為,等他說:“錯了!”如果他不說話,你示範,說:"錯了",同時你自己搖搖頭,用表情表示這是很好笑的事。

如果孩子想喝牛奶,或其他飲料,他正看著你等待時,你只倒一點點在杯子裡,就給他。當他看著這個幾乎空空的杯子時,等待/示範說:"不夠",且做出很誇張的表情。再倒一點點,並等待,還用剛才那個表情提示他說 "不夠" 。也可以說 "這個xx"(作為提示)等他自己說 "不夠"。

"沒有了"是一般孩子很早就學會的一句話。不論是一碗飯沒有了,還是瓶子空了,或餅乾盒空了,等等,都可以用這個詞。先示範,教他說。另外一個是 "好了"(做完了),也是我們經常教孩子說的,為了表示他吃完了,不想玩遊戲了,學習學完了等等,都可以用這個詞。

4、利用豐富,活潑的手勢/表情

5、誇張語調,聲音,速度也很重要

6、描述孩子的活動

描述孩子的活動可以幫助孩子發展1個字或2個字的句子。

比如:家長看到孩子畫畫時就說:"畫畫"。孩子把娃娃放在小娃娃床上時,家長就說:"娃娃睡覺"。孩子扔球時,家長就說:"扔球"。

7、音量遊戲

自閉症孩子常常說話聲音很低,可以利用玩 "音量"遊戲來改變。

先讓孩子大聲說一句,然後再小聲說同一句。你說:"大聲一點",就示範大聲說:"我要冰淇淋!",然後說 "小聲一點" 就示範小聲說:"我要冰淇淋。"很多孩子認為這是很好玩的遊戲。

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語言較好或可以說3個字以上的句子

1、增加新詞彙

日常生活中的活動都是學習新的詞彙的機會。

如:做飯,洗碗,洗衣服等,都包括生詞。所以家長在進行這些活動時,都讓孩子與你一起參加,常常用新的詞彙,給他機會練習這些詞。還有家庭以外的活動,如去郵局,圖書館,飯店,公園等,都是練習新的語言的機會。可以一邊走一邊指著所看到的東西進行評論。如"我看到一棵樹"。告訴孩子這個詞的意思,多用點實例

也可以用一個有關的例子來幫助他記憶:"香蕉,你的表妹很喜歡香蕉" 或者 "電腦。你的學校辦公室有電腦"。讓孩子積極參加,請他去把那個東西給你,或者問他他對那個東西有什麼看法。如:你喜歡電腦嗎?為什麼?

2、預習、練習

去一個地方以前 (比如動物園,坐火車),先看一本有關的書,這樣可以先學習書裡面的詞彙,到了動物園後,就可以用同樣的詞練習。

"你看,那個熊很象我們看的書上的那個熊!" 可以和他討論兩個熊有什麼不同。然後,回到家後,再看那本書,這樣你們就可以討論你們在動物園看到了什麼,再練習相同的詞彙。再換個人來和他練習,提問有關動物園和那本書的東西,這樣就是為了泛化這個新詞。

3、練習分類

在隨便玩的時候,可以作一個分類練習/遊戲。一個人提出一個類別。比如,服裝,然後大家來說出與這個分類相關的東西。如褲子,襪子,等等。

4、有更高的語言水平的孩子可以和他談論過去或將來的事情

如看以前的照片 (孩子參加過的特殊活動,生日,晚會,等) 一起談論那個時候的情景。用日曆,照片來具體談論將來 (快要來)的時間,比如 "下個星期三"。 另外用具體的詞彙來表述時間,比如 "吃午飯以後",而不是說"快了",以為“快了”這個詞的含義太不具體。

語言障礙是自閉症孩子的特徵之一,對於學習語言困難的孩子來說,需要比普通孩子有更多的聽、說機會,這就要求我們在日常生活訓練中、在遊戲活動中及其他能利用的時間段中不斷地給他們講身邊的事物、正在發生的事情和正在進行的活動。通過反覆講、反覆說,使他們辨別和記住不同的聲音所代表的不同意義。

這這過程中有3個要點:

1、給孩子多講、多說

抓住機會、隨時隨地給孩子說話。

例如:1、對著孩子感興趣的人物或事物說話(告訴他“這是什麼”“這是誰”)2、對著現實的情境(告訴他看見什麼,這裡有什麼,正在發生什麼事)3、對著大人和孩子正在進行的活動說話(告訴他在做什麼)4、給孩子講小畫冊、卡片上的內容(告訴他這上面有什麼)5、給孩子唱兒歌、歌謠,讓他對語言感興趣並記住部分內容。

2、精說,所說語言要簡而精

多說多講並不是要求你喋喋不休,講個不停。我們講的話要根據小孩本身的理解能力和表達能力而定

例如:1、對於只會發單音或雙字的小孩,我們在給他刺激信息時,只能用2到3個字來表達,如:在教小孩認識“蘋果”時,我們教給他的只能是吃蘋果,紅蘋果等。

2、對於無語言的孩子,在教蘋果這個詞語時,我們只能跟他講果果或蘋果等中心詞,儘量少用修飾詞。

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