慢性咳嗽和支氣管哮喘慢性期常會用到的兩種補益腎陽之品

最為平和、溫潤的巴戟天

一般來說,慢性的咳嗽以及哮喘都有一個共性,就是可能會出現腎氣的虛弱,體現在患者的脈象上,就是尺脈弱。當然,滋補腎氣,有滋陰和溫陽之分,今天想聊的是溫陽藥物。

一般來說,對於罹患數年,甚至數十年的疾病,要想幾劑而愈是不現實的。

最好的辦法,就是慢慢調理患者的體質,溫補腎陽藥物有很多,我們應該選擇溫而不燥的柔劑。

我翻閱了胡建華老師,王烈老師,以及山西王有奎老師的醫案,對於腎虛證,他們有一個共同點,就是經常用到巴戟天,我臨床治療慢性哮喘腎氣虛弱者印證過這味中藥,有效果,適合患者長期改善體質用,也適合入膏方,徐徐服用。

巴戟天是溫陽藥物中,最為綿長溫和者,所以也被認定為藥食同源的中藥。

慢性咳嗽和支氣管哮喘慢性期常會用到的兩種補益腎陽之品

巴戟天

它味辛,甘,性微溫,傳統上被認為稟土德真陽之氣,兼得天之陽和以生。

巴戟天有補腎陽,強筋骨,祛風溼的功效,能祛風溼是因為它能補助元陽,兼有散邪之效,所以能祛風邪。

當然,使用巴戟天也有禁忌,就是陰虛火旺,小便不利,口舌乾燥者禁用,這也不是絕對的——例如在陳士鐸的引火湯,如果是治療陰虛之火,則可以用熟地,麥冬,五味子,搭配巴戟天和茯苓,其中熟地和巴戟天的比例為3:1,用來引陰虛火旺之火歸於下焦腎元。

陰陽不是絕對的,它們之間不僅僅有此長彼消,此消彼長,還有此長彼亦長,此消彼亦消。

它們之間不是零和博弈。

慢性咳嗽和支氣管哮喘慢性期常會用到的兩種補益腎陽之品

地黃

具有溫腎“納氣”之效的補骨脂

這也是一個在支氣管哮喘慢性期,或者慢性咳嗽時經常被高頻使用的中藥。和巴戟天一樣,這也是一味味辛、性溫,能溫腎助陽的中藥。

它就是補骨脂。

一般來說宿根頑痼,反覆發作,久治不愈的咳嗽、哮喘,多與腎氣不固相關,肺位於五臟的最上部被稱為華蓋,腎則居於最下方。肺主肅降,腎主納氣,兩者相互配合,息息相關。

所以久治不愈的肺部疾病,用補腎納氣的藥是對的。補骨脂是豆科植物補骨脂的乾燥果實,它能溫腎,止瀉,納氣。

它的止瀉功能,大家已經很熟悉了。加肉豆蔻,大棗,就叫二神丸;再加五味子,吳茱萸就是藥力更強的四神丸——對於脾腎虛寒導致的洩瀉,五更瀉,很有用。

那麼它的納氣功能就與呼吸系統疾患密切關聯了。這個藥還是挺燥的,比巴戟天燥,所以引火歸元要用柔一些的巴戟天,不用補骨脂。補骨脂燥,容易導致內熱煩咳,不過,配伍一些酸斂固澀,益氣生津的五味子,山茱萸就挺好了。

慢性咳嗽和支氣管哮喘慢性期常會用到的兩種補益腎陽之品

補骨脂

補骨脂用酒制後,蒸半日,晒乾,再和核桃肉炒一下更佳,味甘、性溫的核桃肉能使得補骨脂燥烈的性子溫和起來。一般來說,做中醫膏方,若用了補骨脂,那麼核桃肉,必不可少。

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