序言

支氣管哮喘與慢性支氣管炎很不容易分辨，人們之所以常常把它倆混為一談，常常被它們的相同特點所迷惑，比如發病時它們都有喘息、氣急咳嗽、咳痰等表現。那麼，它們有哪些區別呢?

症狀上的區別

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。患者表現為慢性咳嗽、咳痰，有時伴有氣喘，多在冬季發作或加重，天氣轉暖後好轉。感冒常引起支氣管炎急性發作，需及時就診。

支氣管哮喘屬於炎症感染過敏等因素造成的支氣管痙攣導致的呼吸困難。多年於幼年或青年，以春秋季發病率較高，並具有發作性特點，發作停止後，病人可以恢復正常，如同常人一樣。

致病原因的區別

慢性支氣管炎常見的致病原因有以下三方面：

①有害氣體和有害顆粒 如香菸、煙霧、粉塵、刺激性氣體，包括二氧化硫、二氧化碳、氯氣、臭氧等；

②感染因素 病毒、支原體、細菌等是造成慢性支氣管炎發生發展的重要原因之一；

③其他因素 老年免疫功能異常、寒冷等因素均與慢性支氣管炎有關。

而對於支氣管哮喘來說，患者個人過敏體質以及外界環境的影響是哮喘發病的危險因素。具體包括以下四個方面：

①環境因素 主要包括某些過敏原，如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑、病毒、寄生蟲等；魚、蝦、蟹、蛋黃、牛奶等食物；心得安、阿司匹林等藥物；

②氣候因素 氣溫、溫度、氣壓和空氣中的離子都會改變成為誘發因素，在寒冷的季節或秋冬氣候會轉變為發生多種疾病。

③精神因素 病人情緒激動，緊張不安，怨憤等都會促使哮喘發作，家屬要注意控制患者的情緒。

④其他因素 運動、妊娠等也可能是哮喘的誘發因素。

病情發展的區別

慢性支氣管炎的病情逐步發展，將會導致慢性阻塞性肺病，肺功能不全，出現氣喘、氣短，尤其是活動後胸悶、氣不夠用等呼吸衰竭的表現；繼續發展可導致慢性肺源性心臟病或心力衰竭，。患者的活動受限,生活質量嚴重下降。

支氣管哮喘的轉歸和預後與正確的治療方案密切相關，通過積極和規範的治療，絕大多數可達到臨床控制。輕症容易恢復；病情重，氣道反應性明顯增高者，治療不規範或伴有其他過敏性疾病者不易控制。若長期發作而併發慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病，預後不良。

用藥的區別

支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著；而慢性喘息性支氣管炎在急性發作時，用抗生素控制感染為主要手段。

總之，不論是慢性支氣管炎還是支氣管哮喘，平日的預防都是十分重要的，應在醫生的指導下自我管理並控制病情。忌食辛辣生冷之物，戒菸少酒，保持情緒平穩、不發怒、勿悲傷；生活有規律，保持充足的睡眠，注意氣候變化，避免風寒入體；參加適當的體育鍛煉，增強體質，保持室內空氣新鮮溼潤，應儘量少去公共場所和空氣混濁的環境。