'氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”'

哮喘 遺傳 心臟病 體育 肺氣腫 黃連苦 2019-08-19
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支氣管哮喘(哮喘)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、呼吸道上皮細胞等)和細胞組分參與的呼吸道慢性炎症性疾病。

一般兒童發病率高於成人,成人男女比例大致相當,約40%的患者有家族史。

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支氣管哮喘(哮喘)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、呼吸道上皮細胞等)和細胞組分參與的呼吸道慢性炎症性疾病。

一般兒童發病率高於成人,成人男女比例大致相當,約40%的患者有家族史。

氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”

哮喘的病因尚未完全清楚,病人的過敏體質及環境因素是發病的危險因素。哮喘與多基因遺傳有關,同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響,環境因素起著激發作用。

1、遺傳因素 許多資料表明,哮喘患者親屬患病率高於群體患病率。

2、環境因素 某些吸入物:如塵蟎、真菌、花粉、動物毛屑等非特異性吸入物; 細菌、病毒、寄生蟲等感染,部分哮喘的形成和發作都與反覆呼吸道感染有關; 某些食物如魚、蝦、蟹等; 藥物如普萘洛爾、阿司匹林等;其他如氣候變化、運動、妊娠等。

哮喘的發病機制尚不完全清楚。多數認為哮喘與變態反應、氣道炎症、氣道反應性增高及神經等因素相互作用有關,其中氣道炎症是哮喘發病的本質,氣道反應性增高是哮喘的重要臨床特徵。

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支氣管哮喘(哮喘)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、呼吸道上皮細胞等)和細胞組分參與的呼吸道慢性炎症性疾病。

一般兒童發病率高於成人,成人男女比例大致相當,約40%的患者有家族史。

氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”

哮喘的病因尚未完全清楚,病人的過敏體質及環境因素是發病的危險因素。哮喘與多基因遺傳有關,同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響,環境因素起著激發作用。

1、遺傳因素 許多資料表明,哮喘患者親屬患病率高於群體患病率。

2、環境因素 某些吸入物:如塵蟎、真菌、花粉、動物毛屑等非特異性吸入物; 細菌、病毒、寄生蟲等感染,部分哮喘的形成和發作都與反覆呼吸道感染有關; 某些食物如魚、蝦、蟹等; 藥物如普萘洛爾、阿司匹林等;其他如氣候變化、運動、妊娠等。

哮喘的發病機制尚不完全清楚。多數認為哮喘與變態反應、氣道炎症、氣道反應性增高及神經等因素相互作用有關,其中氣道炎症是哮喘發病的本質,氣道反應性增高是哮喘的重要臨床特徵。

氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”

症狀

典型者發作前常有噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等先兆症狀。

發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,嚴重者呈端坐呼吸,甚至出現發紺等,可伴有乾咳或大量白色泡沫痰。哮喘症狀可在數分鐘內發作,發作持續時間長短不一,可經數小時至數天,用支氣管擴張藥或自行緩解。一般在發作停止前,常咳出較多的稀薄痰液,繼之氣促減輕,發作緩解。

體徵 發作時胸部呈過度充氣狀態,並伴有頸靜脈怒張、奇脈;兩肺可聞及廣泛哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘時哮鳴音可不出現。

危重症哮喘 發作在常規治療後不緩解,甚至出現進行性呼吸困難(哮喘危重狀態)。表現為咳嗽、喘息、不能講話、端坐呼吸、大汗淋漓、胸腹矛盾運動,嚴重發紺、哮鳴音減弱或消失、脈率變慢或不規則、嗜睡、意識模糊。血氣分析早期表現為低氧血癥和低碳酸血癥,如病情進一步惡化,則出現高碳酸血癥。

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支氣管哮喘(哮喘)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、呼吸道上皮細胞等)和細胞組分參與的呼吸道慢性炎症性疾病。

一般兒童發病率高於成人,成人男女比例大致相當,約40%的患者有家族史。

氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”

哮喘的病因尚未完全清楚,病人的過敏體質及環境因素是發病的危險因素。哮喘與多基因遺傳有關,同時受遺傳因素和環境因素的雙重影響,環境因素起著激發作用。

1、遺傳因素 許多資料表明,哮喘患者親屬患病率高於群體患病率。

2、環境因素 某些吸入物:如塵蟎、真菌、花粉、動物毛屑等非特異性吸入物; 細菌、病毒、寄生蟲等感染,部分哮喘的形成和發作都與反覆呼吸道感染有關; 某些食物如魚、蝦、蟹等; 藥物如普萘洛爾、阿司匹林等;其他如氣候變化、運動、妊娠等。

哮喘的發病機制尚不完全清楚。多數認為哮喘與變態反應、氣道炎症、氣道反應性增高及神經等因素相互作用有關,其中氣道炎症是哮喘發病的本質,氣道反應性增高是哮喘的重要臨床特徵。

氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”

症狀

典型者發作前常有噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等先兆症狀。

發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,嚴重者呈端坐呼吸,甚至出現發紺等,可伴有乾咳或大量白色泡沫痰。哮喘症狀可在數分鐘內發作,發作持續時間長短不一,可經數小時至數天,用支氣管擴張藥或自行緩解。一般在發作停止前,常咳出較多的稀薄痰液,繼之氣促減輕,發作緩解。

體徵 發作時胸部呈過度充氣狀態,並伴有頸靜脈怒張、奇脈;兩肺可聞及廣泛哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘時哮鳴音可不出現。

危重症哮喘 發作在常規治療後不緩解,甚至出現進行性呼吸困難(哮喘危重狀態)。表現為咳嗽、喘息、不能講話、端坐呼吸、大汗淋漓、胸腹矛盾運動,嚴重發紺、哮鳴音減弱或消失、脈率變慢或不規則、嗜睡、意識模糊。血氣分析早期表現為低氧血癥和低碳酸血癥,如病情進一步惡化,則出現高碳酸血癥。

氣道慢性炎症性疾病“支氣管哮喘”

預後

哮喘的預後與起病年齡、病情輕重、病程長短、治療是否及時合理以及是否有家族遺傳史有關。及時合理的治療,可減輕發作,部分患者可以治癒。兒童哮喘的轉歸一般較好。據統計約80%的兒童,經治療或到成年期可完全緩解。如誘發因素持續存在,哮喘反覆發作而加重,可併發阻塞性肺氣腫甚至肺源性心臟病。

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