由於老齡化、吸菸、環境汙染等因素，我國肺癌的發病率逐年上升。然而，由於肺癌起病隱匿，早期周圍型肺癌沒有任何臨床症狀，75%的患者確診時已是晚期 ，患者的5年生存率低於10% 。
對於晚期肺癌，傳統一線治療以化療為主，但患者的平均緩解率僅為35%，生存期僅為8—10個月 ，大部分的患者生存期不超過1年。而且，化療常伴有明顯的毒副作用，例如噁心、嘔吐、脫髮、白細胞減少等，患者還需要住院接受靜脈注射，嚴重影響生活質量，增加公共醫療負擔。首都醫科大學宣武醫院胸外科主任醫師支修益指出，與傳統化療相比，肺癌靶向治療對腫瘤的抑制效果更好，能夠顯著延長腫瘤的復發時間。研究顯示，使用吉非替尼治療 EGFR陽性突變非小細胞肺癌，患者的生存時間延長了一年。不僅如此，患者可以在家自行口服治療，免去住院治療的麻煩，且安全性好，毒副作用更低，可顯著減少化療產生的毒副作用，如脫髮、噁心嘔吐、骨髓抑制等，患者生活質量更高。目前，EGFR-TKI靶向藥物，已成為國內外各類臨床指南推薦的EGFR突變晚期非小細胞肺癌一線標準治療。但是，由於該藥價格較貴，很多患者無力負擔。可喜的是，在2017新版國家基本醫保目錄中，重點納入腫瘤、重性精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病常用藥品，腫瘤藥物佔20餘種，涉及肺癌、胃癌等常見腫瘤，其中，一代ERFR-TKI肺癌靶向藥物也被納入其中。9月1日起，北京、浙江、安徽、江蘇、湖北、湖南、吉林、新疆、重慶、遼寧、內蒙古、寧夏等全國20餘省市同步落地國家醫保目錄，更多患者將花費更少的錢，選擇更好療效的治療方式。
此外，支修益強調，靶向治療針對特定基因突變的肺癌患者療效更為顯著，因此，患者在用藥之前需要通過基因檢測來確診。但是，由於目前國內基因檢測未被納入醫保，有部分患者因為費用原因不願意接受基因檢測。為此，支修益呼籲，各省醫保藥品目錄調整總思路應重點考慮參保人員的用藥可及性、經濟性等，考慮增補臨床治療必須、目錄內沒有替代品的獨家藥品，進一步拓展醫生和患者臨床用藥的選擇廣度。同時，希望早日將基因檢測納入醫保報銷範圍，從而推進肺癌精準治療，惠及廣大患者。（吳東）