'國內首個面向Ⅲ期肺癌患者的專題門診在上海市胸科醫院成立'

圖說：國內首個面向Ⅲ期肺癌患者的專題門診“Ⅲ期肺癌綜合診療門診”在上海市胸科醫院成立 採訪對象供圖

“肺癌開刀化療結束後，我還需要接受放療嗎？”今天上午，國內首個面向Ⅲ期肺癌患者的專題門診“Ⅲ期肺癌綜合診療門診”在上海市胸科醫院成立，胸科醫院放療科副主任蔡旭偉接診了一名50多歲的女性患者。對於患者的顧慮，蔡旭偉解釋說，放療是Ⅲ期肺癌患者治療的重要手段之一，從放療學科發展角度，放療技術在肺癌診治中有相當積極的作用。

Ⅲ期肺癌，指腫瘤雖然已經發生縱隔淋巴轉移，但仍然侷限在患者的肺區，尚無遠道轉移，這類患者約佔肺癌患者整體的30%-40%左右。和Ⅳ期已發生多臟器轉移的患者相比，Ⅲ期肺癌患者經過有效治療後，仍有治癒機會。這一肺癌疾病發展的“轉折期”，患者能否得到適宜的診治，顯得更為緊迫和關鍵。

正因為如此，為了讓患者得到更精準的治療，臨床上治療Ⅲ期肺癌大都採用多學科綜合診治模式，化療、放療、手術、靶向、免疫等方式，在專家們的共識下，成為針對不同患者、不同病情的“個性化”方案。但臨床上也發現，大部分患者對此知之甚少，往往就醫無措；醫療機構也缺乏適宜的、精準性強的服務模式。

“以往多學科綜合診療模式（MDT）是用來診治疑難危重病人的。近十多年來，肺癌的治療技術飛速發展，新技術不斷湧現。所以現在的MDT除了解決難題外，更多地用來為患者謀求更適宜的治療。這也是我們開設這個門診的初衷和發展方向。”這一專題門診的發起人、胸科醫院放療科主任傅小龍教授告訴記者。“我們期望這個門診能為Ⅲ期肺癌患者就醫，找到一個落腳點，使患者不再就醫無措。”傅主任說。

放療，是肺癌治療的不可或缺的組成。比起初創時的盲目照射，如今的放療技術在設備、理念、定位技術、射線種類、流程等許多方面，都有了巨大的提升。最大限度地降低正常組織的受量，最大限度地提高靶區的劑量，提高腫瘤的控制效果，成為放療運用的現狀。放療不再是“殺敵一千，自損八百”的殺傷性武器，而逐漸成為高效、安全的醫療技術。因此，如今世界範圍內放療技術正在越來越廣地運用於從早期到晚期的各個階段的肺癌患者診治，且取得良好療效。“但和歐美或者日本等國家相比，我國肺癌患者接受放療治療的比例少了很多，這點非常可惜。所以，我們想通過開設面向Ⅲ期肺癌患者的專題門診，讓更多患者重新認識放療技術。此外，我們還將聯合其他科室，積極探索新興治療方法，如免疫治療，與傳統治療方法的結合，為患者爭取更好的未來。”這一門診的負責人、胸科醫院放療科副主任蔡旭偉介紹說。

眾所周知，免疫治療是近年來肺癌治療領域最熱點、最前沿的技術。胸科醫院是國內最早探索肺癌免疫治療的單位之一，其臨床運用和研究的整體水平領跑全國。在胸科，運用“免疫治療+”的方式，使中晚期肺癌患者實現長期生存已並不罕見。Ⅲ期肺癌治療中，免疫治療的加入甚至可以使患者重新獲得手術機會，或者明顯延長生存期，這些在胸科醫院上也已早有先例。據悉，胸科醫院的“Ⅲ期肺癌綜合診療門診”，將在每週四上午面向患者開放，由放療科副主任蔡旭偉接診。醫院將在積累一定經驗後，開出更多專題門診，提供更精準、優質的醫療服務。

新民晚報記者 左妍