營養師告訴你：血液透析患者應該怎樣吃！

腎衰竭時毒性代謝產物瀦留及代謝性酸中毒所致的胃腸道功能紊亂，患者會出現腹脹、噁心、食物不振等症狀。

透析後，患者的這些胃腸道症狀能夠得到一定程度的改善，食慾增加，血尿素氮下降。但透析治療的同時患者也會丟失一些營養素，如：氨基酸、無機鹽、水溶性維生素等。

所以透析後的患者就需要注意合理飲食。那麼，透析患者吃什麼好呢？營養師告訴你，血液透析患者，日常飲食應該怎麼吃。

① 蛋白質：進行定期血液透析每週3次的患者，透析時有些蛋白質會隨透析液丟失，每天膳食中蛋白質需要量1.0-1.2g/kg，其中優質蛋白質應占50％以上。蛋白質應合理分配於每餐，不可集中在1-2 餐食用。

② 能量：血透患者每日能量按30～35 kcal/kg供給。但超重及體重偏低者，應結合具體情況減少或增加能量攝入。

③ 鈉和鉀：鈉每日攝入量在1500-2000mg。少尿、水腫、高血壓時應嚴格控制鈉鹽的攝入。一般情況下，鉀每日攝入量為2000mg，但需根據血鉀水平，判斷是否需要限鉀。糖尿病腎病患者透析時，更要慎重控制鉀攝入量。當尿量大於1000 ml時，無需限鉀。

④ 鈣和磷：蛋黃、動物內臟、骨髓、堅果含磷較多，應避免多食。根據血鈣、血磷水平，選用含鈣或非含鈣的磷結合劑，以預防高磷血癥。

⑤ 脂肪：適當控制膳食中脂肪及膽固醇的攝入量，慢性腎衰患者常伴有高脂血症，所以脂肪的攝入量不宜超過總能量30％。應以植物油為主，少食動物內臟、動物油脂等。

⑥ 維生素：補充足夠的B族維生素和維生素C。除膳食攝入、適量進食新鮮蔬果外，也可口服維生素製劑，如B族維生素、維生素C、葉酸等。

⑦ 水分：飲水量可按前一日尿量再加500 ml（無尿者飲水量500 ml以內），透析間期體重增長不超過幹體重的3-5%為宜，或透析期間每日體重增加應少於1kg。

⑧ 貧血：貧血程度在透析後可隨全身各系統代謝的好轉而改善，但維持性血液透析患者平均每年失血量2.5-4.6L，因此膳食中適當補充富含鐵質及維生素C豐富的食物，如瘦肉、豬血、綠葉蔬菜等。

⑨ 其它：糖尿病腎病透析患者，除了要注意以上幾點，還需要控制含糖高的食物，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等，主食、水果的選擇也應儘量選擇低GI的食物。