唐志安江蘇省宜興市人民醫院
朱某,男,39歲,2017年2月26日初診。患者因頭昏、頭皮發麻3天,先在內科就診,檢測血壓190/110mmHg,診為高血壓三級(重度高血壓)。患者拒絕西藥降壓,轉求中醫治療。刻下:頭昏頭暈,頭皮發麻,面紅,容易激動,夜寐欠佳,有時小腿肌肉痙攣,舌紅苔少,脈弦細數。予蓯蓉牛膝湯加減:肉蓯蓉10克,懷牛膝10克,熟地10克,當歸10克,炒白芍10克,木瓜10克,烏梅10克,炙甘草6克,水蛭10克,7劑。
2017年3月8日,頭昏明顯好轉,頭皮發麻消失。血壓檢查為140/95mmHg。前方加川牛膝10克,7劑。
2017年3月16日,訴頭昏消失,頭皮發麻未作,腳攣急未作,夜寐亦佳。查血壓已降至130/85 mmHg,前方續服鞏固。
丁酉年,木運不及,容易表現為肝陰不足、肝風內動的證候。本例患者的各種表現,符合該運氣病機特點,故投以今年的運氣方蓯蓉牛膝湯養血滋陰,益腎柔肝,陰血充足,肝風自然息滅。
臨床表現出來的降壓效果,令患者驚歎不已。
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