當歸四逆湯出自《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》篇，主治因血虛而致的寒厥，本方具有溫經散寒、養血通脈的功效。傷寒論原文提示：
手足厥寒、脈細欲厥者，當歸四逆湯主之。
條文中的手足厥寒是病狀、脈細是病因。而脈細為血虛之脈象，由於血氣不足以充盈於經脈，故而脈細。因為病者脈細血虛，所以血氣不能夠充分濡養四肢，於是就出現了手足厥寒。
人身之血液是各種精微及營養物質的載體，全身器官都仰賴於血液的濡養，特別是人體的手足四肢遠離心藏，倘若血虛氣弱，則精微物質不足以灌輸於遠端肢節，造成了四末失溫，而持續的失溫會進而導致手足厥冷。這就是血虛而生寒、因寒而厥的血虛寒厥證。
針對血虛為病因、寒厥為病狀的血虛寒厥證，當歸四逆湯溫陽與散寒並用、養血與通脈兼施，溫而不燥、補而不滯。全方七味中藥：
當歸：辛溫；桂枝：辛熱；
白芍：酸寒；細辛：辛熱；
通草：甘平；大棗：甘溫；
甘草：甘平
內經曰：“脈者，血之府也”。諸血者皆屬心，通脈者，必先補心益血。方中的當歸養血和血，桂枝溫經散寒，二者共為君藥；細辛助桂枝溫通血脈，白芍助當歸補益營血，二者共為臣藥；通草通經脈，以暢血行；大棗、甘草，益氣健脾養血，共為佐藥；甘草兼調藥性而為使藥。
可見，針對血虛生寒的證侯，當歸、白芍可養血；桂枝、細辛可散寒。全方攻補兼施以達養血散寒的功效。血氣得復、寒邪祛除則手足自溫。
/完/
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