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咳嗽也與發燒一樣常見於小兒。從咳嗽很輕的,到因咳嗽厲害而呼吸困難,無法入睡,嘔吐等有各種症狀。 咳嗽是因咽頭、喉頭。氣管、支氣管受到刺激而產生的現象,有排除分泌物等異物和外來的刺激而保護肺和支氣管,清掃氣道的作用。
現代醫學把咳大概分為二種,一種是乾咳,—種是溼咳。也有伴有喘鳴的咳嗽,像犬遠吠的咳嗽,夜裡加劇的咳嗽等。
中醫裡在喘鳴和呼吸困難時使用含有麻黃或杏仁的處方。對乾咳也是先用含有麻黃的藥,之後再用含有地黃或麥門冬等藥物的處方。乾咳而不易去痰時,用麥門冬湯、神祕湯、麻杏甘石湯、五虎湯、滋陰降下湯等;對夜間加劇的咳嗽用滋陰降火湯。
對易咳嗽的孩子的中藥
麥門冬湯:對體力中等或中等以下,頻發且劇烈的咳嗽很有效。
神祕湯:體力中等,喘鳴、咳嗽、有呼吸困難,痰少時。
麻杏甘石湯:有體力,咳、口渴、汗、熱喘鳴、有呼吸困難,痰不斷時。
五虎湯:是麻杏甘石湯上加桑白皮的藥方,對咳嗽、喘咳、呼吸困難有效。
滋陰降火湯:體力低下,對伴有粘稠而不易斷的痰的咳嗽有效。
醫案2則:
症例一——每天夜裡咳嗽的孩子:
這個孩子的父親有結核的既往史。一週前開始按支氣管炎來接受治療,但咳嗽不減輕,因而來到醫院。臉色淺黑,發低燒,食慾一般,大便硬。脈數緊。胸部在深呼吸時有乾性的“啦”音。服用滋陰降火湯2周,服用後,每晚也是咳嗽,但減輕了一些,再服用2周後就完會治好了。滋陰降火湯用於便祕(服用後也不會腹瀉)、胸部乾性“啦”音。
症例二——咳嗽時間拖長了的孩子:
9歲女,幾乎每年秋天到冬天會感冒,咳嗽不斷而無法治好。咳得臉都會變紅,被認為是百日咳,結核病,x光線檢查結果沒有異常。服用麥門冬湯1周後,咳嗽減輕一半,有了食慾,再連續服用2周後咽喉部的乾燥狀態也得到好轉,再也不咳嗽了
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