邱醫生您好！朋友說他的孩子不舒服，去醫院檢查說是小兒髖關節滑膜炎，不知道是怎麼回事，請問小兒髖關節滑膜炎症狀？

有些患者大腿或膝關節中部可能疼痛。在少數的孩子中，晚上哭。仔細檢查可以發現疼痛的跛行。單側髖或腹股溝疼痛是最常見的臨床症狀。還應注意上呼吸道感染、咽炎、支氣管炎、中耳炎等疾病的近期病史。上述病史可發生在近一半的髖關節滑膜炎患者中。

什麼是小兒髖關節滑膜炎

兒童髖關節滑膜炎，是一種由於感染、過敏、外傷等因素引起的短暫的以急性髖關節疼痛、腫脹、跛行為主的病症。多發於3-10歲的兒童，男孩多於女孩。大多數患兒發病突然。發病高峰3～6歲，右側多於左側，雙側髖關節發病的佔5%。

臨床症狀有哪些呢

小兒髖關節滑膜炎的症狀主要表現有疼痛性跛行，膝、髖出現不同程度疼痛，嚴重者會出現行走跛行、骨盆傾斜、腹股溝區域壓痛陽性、腹股溝區域會出現輕度腫脹跡象，同時髖關節活動受限，尤其是進行屈髖內收、內旋、屈髖外展、外旋活動時受限更加明顯，主動活動不能，被動活動時疼痛明顯加重。全身症狀有發熱不適（體溫一般不超過38.5度）。

引起 小兒髖關節滑膜炎原因有哪些呢？

小兒髖關節滑膜炎引起的原因很多，其中比較常見的病因之一是病毒感染（諸如病毒性感冒）引起的併發症。大多數患兒發病突然，約有半數患兒起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史，少數有外傷史。

主訴症狀為髖部、股或膝部有不同程度的疼痛，拒絕負重或痛性跛行。幼小的嬰兒僅有的症狀為煩躁、夜啼，活動患肢時哭鬧更明顯。

小兒髖關節滑膜炎治療

一般來說，髖關節滑膜炎的病程較短，通常3～14天症狀消失，髖關節活動恢復正常。本病治療方法簡單，避免負重和臥床休息是基本的治療方法。必要時需加用皮膚牽引；可口服維生素C及服用少量抗生素；還可以局部外敷中藥或進行理療，促進關節周圍軟組織炎症儘快吸收。

暫時性髖關節滑膜炎預後良好，通常3-14天症狀消失，一般不復發，也不留後遺症，但要警惕另一種病，就是股骨頭缺血性壞死，由於關節內壓持續增高，影響股骨頭的血液供應，造成股骨頭缺血性壞死，所以診斷為暫時性髖關節滑膜炎的兒童，在發病後2個月和6個月需進行復查。

也可使用牽引、物理治療、中藥薰洗等方法治療。這類疾病要做到早診斷、早治療，要與化膿性關節炎、關節結核、風溼性關節炎相鑑別，以免延誤治療。

飲食方面要注意：少食甜食，因糖類易致過敏，可加重病情，引起關節腫脹和疼痛加重；少飲茶類飲料；可適量多食蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、及新鮮蔬菜、水果等。

預防小兒髖關節滑膜炎

髖關節一過性滑膜炎好發於4歲—10歲，需要家長合理安排各年齡段的運動量，爬山、滑冰、練武術等都不可過度，避免髖關節受到過度勞累。

要做到早發現、早診斷、早治療；提高抵抗力，預防感冒、避免大運動量活動。

隨著兒童的年齡增加，發病機會越來越少，在10歲的發病就已經比較少了。

最後需要說明一點：如果是成年人患有髖關節滑膜炎就是另外的一種情況了，治療週期往往比較長，二者有本質的不同，差別迥異。

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