買了醫保得病一定能報銷?別理解錯了,遇到這4種情況一分不賠

醫療保險 保險 藥品 經濟 掌上保 2019-07-02
只願為百姓說真話,我是“掌上保”,點擊上方關注,讓你瞭解更多少花錢技巧!

“醫保”和人們的生活息息相關,很多人認為自己買了醫保,繳納了足夠的費用,就可以享受到足額的報銷待遇,但其實這種想法是錯誤的。雖然醫保每年所需要的費用都不高,但是它給參保人帶來的保障卻是按檔次計算的,並非所有人都能享受到高額的醫療報銷待遇,同時醫保所給人的保障也有一定的限制。

買了醫保得病一定能報銷?別理解錯了,遇到這4種情況一分不賠

很多人交了半輩子醫保,以為有了醫保,無論遇到什麼病都能全額報銷,事實上醫保還存在很多弊端,有些情況就算有醫保,同樣報銷不了。

(1)如果醫療費低於醫保起付線,無法報銷

醫保有規定,只有你花費的醫療費達到了起付線的標準,醫保才會進行報銷。就好比北京,北京職工醫保,門診起付線是1800元一年,住院起付線是1300元一年,如果在北京住院花費了10000元,按理來說醫保只能報銷90%也就是9000元,但醫保有嚴格規定,低於起付線以下的部分不報銷,計算下來最後只能報銷7830元。

雖然不能全額報銷,但至少能減輕大家的一點負擔。

(2)如果醫療費超過醫保封頂線,無法報銷

買了醫保得病一定能報銷?別理解錯了,遇到這4種情況一分不賠

凡事都有兩面性,有最低當然也有最高,如果參保人所花費的治療費用超過於當地的醫保封頂線,那麼醫保同樣是報銷不了的。

也就是說,如果參保人患上重大疾病,醫保規定只能報銷20萬,但治療費用已經超過了40萬甚至更高,那麼除去20萬可以報銷的金額之外,剩下的都必須自己承擔,而這也就是醫保的不足之處,當然這種情況也十分殘酷。

(3)醫保規定的自費藥,無法報銷

在醫院看病買藥,開藥人經常會在藥品標籤上寫明,哪種屬於“甲類”、“乙類”藥品,哪種屬於“丙類”藥品,其實劃分這些,主要目的就是為了區分自費藥。

如果是甲類,全額報銷;乙類部分報銷,丙類不報銷。比較殘忍的是,大多數進口藥和抗癌藥都屬於丙類藥品,也就是自費藥。

買了醫保得病一定能報銷?別理解錯了,遇到這4種情況一分不賠

(4)醫保規定的個人自付部分,無法報銷

相信很多人都曾想過,得了病一定要去大醫院治療,越大越好,實際上他們並不知道,醫院越大,能夠用於報銷的比例越少,個人需要承擔的費用就會更高。舉個例子,如果你到二級醫院治療,報銷比例是70%;如果去的是三級醫院,那麼報銷比例就是60%。

普通病情還好,但如果參保人患上的是大病,去更大的醫院治療,雖然治癒效果更好,但是看病費用壓力就會更大。

因此,很多人在選擇醫保的同時,都會另加一份商業醫療保險,有了商業醫療保險,我們才能補充在醫保報銷上的不足,才能遇到大病時,不被經濟匱乏所困擾。

其實一份商業醫療險並不貴,我們每個月只需少買一件衣服,少抽幾包煙,完全可以購買。

但是現在的保險行業坑太多,很多人因為不懂保險,經常落坑:

買了醫保得病一定能報銷?別理解錯了,遇到這4種情況一分不賠

原本200元就能買到的醫療險,結果因不懂行情,錯花2000元;

原來自己花錢買保障,結果被業務員忽悠,說啥就是啥,最後一分錢不賠;

原本為了買重疾保障,結果因為省錢,買的保額根本不足以支付治療費用;

因此,大家如果要買保障,最好在買保險之前,學習一點保險避坑知識。如還有不懂,可以在下方留言,或者私信!

相關推薦

推薦中...