發燒的定義：臨床上通常把肛溫超過38.0℃ ，腋溫超過37.5℃ 定義為發熱，超過39℃ 叫高熱，超過41℃ 叫超高熱。寶寶發燒不一定是感冒引起的，感冒是一種疾病，發燒是一種症狀。普通感冒大多不發燒或者只有低燒，流感會引起突然高熱，伴有寒顫，且持續高熱3-5天。寶寶精神也會很差，有咳嗽、乏力、頭痛、全身痠痛等表現。

寶寶發燒是什麼引起的_感冒流感均可引起發燒

除了感冒和流感，還有很多疾病都可以引起發燒，比如扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、中耳炎、腦炎、腹瀉病、尿路感染、真菌感染、水痘、手足口病、風溼熱、關節炎、外傷、腫瘤等。這些疾病中，有的即使不吃藥也能在1-2周內好轉痊癒，有的如果沒有及時治療，可能會給寶寶造成無法挽回的傷害。 所以當寶寶發燒時，爸爸媽媽要定期觀察寶寶的病情變化，並採取科學的方法幫助寶寶退燒散熱。

​物理降溫給寶寶退燒

如果寶寶發燒時精神不錯，能和平時一樣玩耍，吃東西，沒有明顯的不舒服表現，即使這時TA的腋溫已超過38.2℃，也可以繼續監測病情變化，先不著急吃退燒藥，我們可利用環境來給寶寶退燒：

通過物理降溫給寶寶退燒

① 寶寶發燒處於體溫上升期時，會表現為寒顫、手腳冰涼，此時可給寶寶適當飲用熱水，或用溫度較高的水泡手泡腳，緩解寶寶不適，也有利於後期的發汗。

② 保持房間通風、溫度適宜、涼爽舒適；

③ 給寶寶補充足夠液體：6個月以內寶寶多餵奶，6個月以上寶寶多喂水；

④ 高溫持續期和體溫下降期給寶寶少穿少蓋少包裹，減少衣物，換乾爽透氣的衣服，增加散熱；

⑤ 如寶寶因出汗導致身體不適，需及時給寶寶擦汗。如寶寶不排斥溫水擦浴，可給寶寶擦浴讓其更舒適。此外一定注意，千萬不要用冰水、冰袋或酒精給寶寶降溫。

⑥ 繼續母乳餵養，母乳中含有豐富的抗病毒成分和免疫球蛋白等，不僅能增強免疫力，有助於寶寶身體恢復，降低併發其他疾病的風險，還能安撫寶寶情緒，有效地穩定他的心率，縮短哭泣時間。

寶寶發燒是免疫系統進入戰鬥階段

溫馨提示：很多爸爸媽媽喜歡用退熱貼，但目前國內的發熱處理指南並沒有推薦用退熱貼退熱。退熱貼的原理是貼在皮膚上時，通過揮發性成分的揮發而帶走了皮膚表面的熱量，導致局部降溫作用，但其實效果很有限。如果寶寶不抗拒可以使用，但有少數寶寶皮膚接觸退熱貼後出現過敏的現象，那就不要嘗試使用了。

目前很多新的理念不建議物理降溫，原因是可能增加患者不適，但在藥物退熱效果欠佳，或高溫持續期，爸爸媽媽很難做到袖手旁觀。這時，如果要做物理降溫，一定要採取寶寶不牴觸的方式，以免增加寶寶的不適感。寶寶發燒科普篇：發燒三個階段，發燒常見誤區，捂汗還是物理降溫

利用藥物給寶寶退燒

通常把以下溫度作為是否給孩子服用退燒藥的分界點：肛溫或耳溫或額溫≥39℃，或腋溫≥38.2℃，或口溫≥38.5℃。

利用藥物給寶寶退燒_小孩可以使用對乙酰氨基酚和布洛芬

寶寶可以服用的退燒藥

根據2016年《中國0至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南》我們發現，對乙酰氨基酚和布洛芬是兩種可以用於兒童退燒的成分。常見的對乙酰氨基酚有泰諾林，而布洛芬有美林。但要注意的是：3-6月齡的寶寶可以吃對乙酰氨基酚退燒，6月齡以上的寶寶除了可以選對乙酰氨基酚之外，還可以選布洛芬退燒。但對乙酰氨基酚和布洛芬不能同時服用，也不能交替服用。無論單獨使用哪種劑型的藥物，每24小時均不超過4次。

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素的合成來起到退燒效果。作為抗炎解熱止痛類OTC產品，被廣泛地用於兒童退熱以及成人止痛。通過大量臨床試驗觀察證實，布洛芬作為退燒藥起效快，退燒持續時間長，是目前臨床療效確切、相對安全的退燒藥。

① 大於2月齡的寶寶體溫達到上述分界點，可以口服對乙酰氨基酚退燒；

② 大於6月齡的寶寶體溫達到上述分界點，可以口服對乙酰氨基酚或布洛芬；

③ 如果寶寶嘔吐或不能口服任何東西，可以考慮使用對乙酰氨基酚的直腸栓劑；

④ 如果寶寶體溫升高暫時沒有達到上述分界點，但因發燒出現情緒低落、沒精打采、不舒適的感受，也可以服用退燒藥。

利用藥物給寶寶退燒_小孩可以使用對乙酰氨基酚和布洛芬

寶寶不能服用的退燒藥

① 複方感冒藥。大多數複方感冒藥中都含有緩解鼻塞、流涕、噴嚏、鼻癢、止咳的成分，但與療效相比，它們對寶寶的副作用更大，比如造成心率加快、驚厥，甚至危及生命。另外，如果寶寶只是鼻塞流涕但沒有發燒時，服用含有退燒成分的感冒藥，很可能造成肝腎損傷、消化道損傷。所以美國食品藥品監督管理局FDA已禁止2歲以下兒童使用複方感冒藥，4歲以下的兒童不應該使用複方感冒藥。常見的複方感冒藥有：白加黑、百服寧、感冒靈顆粒、氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏混懸液、氨酚烷胺顆粒、氨酚美沙糖漿等。

另外，金剛烷胺是複方感冒藥的常見成分，但我國藥監局已經禁止 1 歲以內的嬰兒服用金剛烷胺，甚至不推薦5歲以下的兒童服用。

寶寶不能服用複方感冒藥中成藥成人退燒藥進行退燒

② 成人退燒藥。成人退燒藥因為劑量和藥效的不同，並不適用於兒童，很容易會造成用藥過量，同時增大腸胃、肝腎功能負擔的可能性。

③ 中成藥。很多家長給孩子買藥的時候，往往會買中成藥，認為中藥成分溫和安全。成分複雜的各種中成藥，寶寶服用後，很有可能產生不良影響，比如蒲地藍（含有苦寒類中藥蒲公英、黃岑、苦地丁、板藍根）、柴胡注射液、魚腥草注射液、百服寧等藥品，都不應該用於兒童退燒。

④ 禁用藥：阿司匹林、尼美舒利、安乃近（或氨基比林）。這幾種藥雖然有退燒的作用，但對寶寶的損傷很大，風險比益處更大，都不能用於兒童退燒。

寶寶發燒哪種情況必須去醫院

如果寶寶發熱的同時有以下任何一種情況，爸爸媽媽要立即帶寶寶去看醫生：

寶寶發燒哪種情況必須儘快去醫院

• 不滿3個月的寶寶，體溫≥38℃，因為市面上沒有適合該年齡段寶寶服用的退燒藥，且小月齡寶寶如出現發燒，說明身體已經出現嚴重的情況，身體狀況較弱，不允許耽擱。
• 大於3個月的寶寶，體溫≥40℃。
• 2歲以下的寶寶，發燒持續24小時以上。
• 2歲或2歲以上的寶寶，發燒持續72小時以上。
• 寶寶有脫水的表現，如小寶寶出現囟門凹陷、嘴脣乾燥、哭時淚少或無淚，大寶寶出現口渴、尿少等情況。
• 抽搐，或以前有過因發燒而抽搐的病史。
• 非常煩躁、無法安撫，或精神變差、不願意動、睡覺時間變長、很難被叫醒（比如需要用力推或者大聲叫才能醒來），甚至昏睡。
• 呼吸急促，口脣發紫。
• 頸部僵硬，嚴重頭痛，喉嚨痛或者有嚴重的耳痛。
• 長疹子或反覆嘔吐、腹瀉。
• 發燒之前已經有其他疾病。

寶寶發燒總結

寶寶發燒有三個階段，先覺得冷（體溫上升期），後會覺得熱（高溫持續期），之後會出汗退熱（體溫下降期）。傳統觀念說發燒要捂，主要是基於第一階段冷得打寒戰的經驗。但事實上，因為寶寶小，語言表達能力不足，爸爸媽媽發現寶寶發燒時，往往已經到了高溫持續期，這時是萬萬不能捂的，因為孩子的體溫調節能力弱，一捂很容易導致一種專屬於嬰幼兒的臨床疾病——“捂熱綜合徵”。

寶寶不是因為出汗才退燒而是退燒才出汗

“捂熱綜合徵”是指嬰幼兒的體溫調節中樞尚未發育完善，且排汗散熱功能弱。如果過度包裹捂熱，會導致寶寶身體無法散熱，從而產生脫水、代謝性酸中毒，更嚴重的還會引起機體缺氧甚至循環衰竭，若搶救不及時，可能很快休克乃至死亡。僥倖存活的患兒，由於腦部缺氧也可能遺留有智力低下等腦損傷後遺症。所以，當寶寶發燒進入高熱持續期時千萬不能捂！

寶寶發燒謹防捂汗造成焐熱綜合徵

出汗就退燒也是不正確的，寶寶不是因為出汗才退燒，而是因為寶寶的免疫系統戰勝病菌，在退燒的過程中出的汗。簡簡單單的發燒，卻有著複雜的發燒機制和退燒過程，爸爸媽媽們一定要以科學育兒的知識來武裝自己，才能讓寶寶健健康康的長大。