日前，哈醫大四院松北外科急門診接診了一位注射胰島素針頭掉在身體裡無法取出的患者。經瞭解，患者每次注射胰島素都不更換針頭，直到針頭用彎了才更換，這次的胰島素針頭是第三次使用了。

哈醫大四院松北外科急門診護士盛傑介紹，由於針頭價格較高，未納入醫療保險報銷範圍，很多老年患者為了節省，經常存在重複使用的現象，而患者也存在僥倖心理，對針頭使用有錯誤的認知。另外，因針頭的質量原因，加之患者的使用不當，致使針頭折斷體內的現象時有發生，嚴重影響患者的生命安全，我們應予以足夠的重視---胰島素針頭為一次性使用物品，請每次注射時更換新的針頭！

常見針頭折斷原因：

針頭因素：為減輕疼痛，胰島素注射筆針頭較細，一般為4~8mm，按照一次性使用標準生產，針梗與注射筆連接處無針栓，注射時不易控制深度，使針頭進至針根部，針根部連接處易折斷。多數患者自行購買，針頭質量不過關。為節省費用，針頭重複使用，造成針頭鈍、彎曲，注射時易發生折斷。

注射部位與方法不當：胰島素的注射部位有：上臂三角肌下緣、腹部臍周5cm以外、大腿外側、臀部外上1/4等處，患者若選取上臂三角肌、臀部外上1/4等處，由於視野、角度不利，難以達到快速進針，注射力度、進針角度、深度難以控制，易造成針頭彎曲折斷。由於多次注射，局部形成硬結，針頭難以進入而折斷。

如何來進行緊急處理呢？

針頭突然折斷，患者異常緊張、恐懼，情急下會採取摳、擠等方法，造成局部組織紅腫、破潰，加重取針的難度和局部組織感染。同時，摳、擠手段不當，易造成針頭遊走、移位，在體內扎破靜脈、動脈，引起大出血，甚至進入心臟等嚴重後果。因此，應耐心安慰患者，避免躁動，注射部位制動，勿摳、擠。

若發生針頭折斷在體內時針頭尾部外露者，可用潔淨的鉗子迅速拔出，局部用棉籤蘸注射用消毒液緊急處理，再到醫院對症治療。若針頭全部折斷在體內無外露時，勿用手擠、摳，保持注射部位制動，避免折斷的針頭在體內遊走、移位。局部用無菌紗布或潔淨的手帕等覆蓋。局部疼痛時，禁忌服用止痛類藥物，應立即到正規醫院接受治療。協助醫生在無菌操作下取出斷針。若針頭過深，局部組織紅腫、破潰，針頭已遊走他處不易取出時，協助患者做X線攝片定位，急診準備，行手術取出。

明日主題：哈醫大四院科技創新園區綜合內二科開展免費義診活動