化療結束後並不是沒事了,這些問題還暗藏危險,要注意!

藥品 癌症 乳腺癌 健康 劉永毅醫生 2018-12-07

大多數化療藥物對癌細胞在殺死、或殺傷的同時,不同程度的對正常細胞也有損害。常有人說化療是“殺敵一千、自損八百”,雖不完全是,但也有一定的道理。那麼在化療結束後,都要注意哪些事情呢?該怎麼處理呢?

化療結束後並不是沒事了,這些問題還暗藏危險,要注意!

化療時出現的噁心、嘔吐是患者最為恐懼的症狀之一,也是能看見的症狀。有些嚴重噁心、嘔吐處理不好會嚴重影響化療的進行。在化療前,醫生會給一些止吐藥物來對症,化療結束後,病人會離院回家,有些人還是會有不想吃飯,甚至還有噁心、嘔吐,怎麼辦?

不想吃飯這種比較輕的症狀,可以採取食物菜品顏色鮮豔點,口味稍微重點,還可以口含一片鮮生薑。必要的時候可以口服或者肌肉注射胃復安,嗎丁啉也可以吃。

較重的時候需要更多的藥物去治療,比如各種“司瓊”類藥物,必要時需要靜脈營養支持,再次住院治療。

大家都聽說化療後有個“升白針”,這是針對白細胞、中性粒細胞降低的一種骨髓刺激因子。白細胞減少只是骨髓抑制的一種,還有血小板減少,紅細胞減少。化療殺死活躍增殖細胞,骨髓所造的白細胞、血小板、紅細胞再剛剛生成的時候,就被化療藥物殺死,造成血液內血細胞“後繼無人”。而成熟的血細胞在體內存活時間不一樣,白細胞最短,6-8個小時,血小板5-7天,紅細胞最長,可以達到120天左右。所以化療影響最大的是白細胞和血小板。

白細胞、粒細胞減少會降低人體免疫力,發生感染,粒細胞缺降低性發熱,嚴重者可有生命危險。血小板凝血原材料,減少會引起出血的。

大部分醫院要求病人在化療後每2-3天覆查一次血常規,根據其化驗結果評估骨髓抑制是否需要處理。比如“重組人粒細胞刺激因子”“白介素-2”皮下注射等。一般情況下化療後7-14天是骨髓抑制最嚴重的時候。

化療藥物其他一些特有的毒性要注意。乳腺癌常用的蒽環類藥物,比如表柔比星、吡柔比星、多柔比星這些“比星”類藥物,對心臟毒性很大,化療後吃吃保護心臟方面的藥,比如“輔酶Q10”。

還有普遍應用的各種鉑劑,重金屬,對腎臟毒性比較大,注意觀察尿的顏色,量,多喝水,水化一下。鉑劑還易出現神經毒性,手腳麻木等。耳毒性也比較常見,尤其是卡鉑,症狀有耳鳴,聽力下降了等等,這些症狀如果嚴重,就需要停藥或者換方案治療。

化療藥物是全身治療,帶來的毒副作用是多方面的,化療結束後,要聽從醫囑,仔細觀察,有不適、問題儘快解決,以免增加患者心理負擔,痛苦,造成化療不能順利進行。

相關推薦

推薦中...