乙肝患者可能都知道恩替卡韋可以抗乙肝病毒，但抗病毒藥究竟怎樣服用？有啥講究？您用對了嗎？別急，且聽我慢慢說。
恩替卡韋的適用人群有哪些？
只要對恩替卡韋沒有耐藥、過敏，慢性乙型肝炎患者都能用恩替卡韋。妊娠或餵母乳的患者不要用恩替卡韋，可選擇替諾福韋等其他藥物。
想生孩子的乙肝男性患者可以服用嗎？
和女性患者不一樣，目前研究顯示恩替卡韋不會影響精子的質量，也不會引起後代的畸形；換句話說，對男性而言，恩替卡韋和替諾福韋對生育的安全性是沒有太大的差別，但使用時患者應權衡利弊決定藥物的選擇。對於大於5歲的兒童，也可使用恩替卡韋，但相對成人，安全性較差。
恩替卡韋服用多久可以停藥？
雖然醫學上對於無肝硬化的乙肝患者建議可以在條件允許時停藥，但是仍然有很大復發可能，所以我們建議持續使用恩替卡韋。
恩替卡韋用藥注意事項？
用法：恩替卡韋應當每天確定在同一時間空腹服用（如可以每天晚上睡覺前服用、餐前或餐後至少兩小時再服用）。
用量：恩替卡韋的用量一定要聽從醫生或藥師建議，不能自行隨意加減劑量。
如果漏服了，該怎麼辦？
很多患者偶爾有漏服藥物的現象，如果是當天漏服，當天能想起的話儘量補上；如果第二天才想起，就不要補服了，正常服用當天用量即可，不能一天服用平時2倍的劑量，副作用可能會增加。另外，恩替卡韋重在每天堅持服用，漏服次數太多會影響療效。
什麼是空腹？為什麼要空腹？
空腹指的是服藥的前後2小時不能吃東西，可以喝溫白開水，但不能喝牛奶等飲料。因為食物可以減少恩替卡韋的吸收，從而影響恩替卡韋抗病毒的效果。
恩替卡韋最常見的副作用有哪些？怎麼減輕副作用？
服用恩替卡韋后可能會出現頭痛、疲勞、眩暈、噁心等不適症狀。這些症狀有些是暫時性的。過幾天后逐漸減輕或不會再出現，有些會持續存在。每次服藥後都會有不適感，這時候最好的方法就是換另一種抗乙肝病毒的藥物了。
此外，還有哪些需要注意的副作用呢？
肌肉疼痛
恩替卡韋有可能會引起肌病。服藥後，患者如果感覺肌肉疼痛，有可能疼的部位比較多，疼痛的時間很長，這時候就要小心了。（確保疼痛不是劇烈運動、拉傷、扭傷等引起的）
對策：減少平時的活動量，注意休息，還可以補充點維生素D片（醫院或藥店都能買到）和維生素D含量豐富的食物（見下圖）。如果上面所說的都做了，還是持續的疼痛，就需要到醫院諮詢您的醫生，是否要換另一種藥物。如有必要，還要到神經內科做進一步檢查。
周圍神經病
恩替卡韋可引起周圍神經病。什麼是周圍神經病？當然不是老百姓口中說的“神經病”，這裡指的是感覺神經、運動神經出現了異常。主要表現為手腳麻木、疼痛或感覺遲鈍，雙腿軟弱無力，手足多汗，大小便失禁等。
對策：一旦出現這些症狀，如果比較輕，可以補充維生素B12片和維生素B1片，多吃富含這些的食物（見下圖）。另外，鍼灸也可以減輕這些不適感（需要到正規的中醫醫院）。如果以上都不能減輕症狀，還要諮詢您的醫生，是否需要換藥。
乳酸酸中毒
怎麼知道自己可能有乳酸酸中毒呢？一般在嚴重肝病患者中發生率較高，如果服用恩替卡韋一段時間後，出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀，就應到醫院查血乳酸水平，諮詢醫生是否需要更進一步的處理。
以上所說的是比較常見或比較嚴重的副作用，患者如果同時服用其它藥物，還應諮詢醫生或藥師，是否為藥物之間的相互作用所引起，是否需要進一步治療或調整用藥。
溫馨提示：長期服用恩替卡韋等抗病毒藥物的患者，一定要遵醫囑。(肝膽相照-肝膽病在線公共服務平臺www.igandan.com)
本文轉載自“中國人民解放軍第302醫院”，轉載僅作觀點分享，更多肝膽資訊，免費諮詢醫生，請關注“肝膽相照公益行動”微信公眾號!
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