化療前某一腫瘤標記物升高，經過化療，該指標降低到正常值了，這種情況能說明什麼問題。首先我們要認識一下什麼是腫瘤指標？
化療前某一腫瘤標記物升高，經過化療，該指標降低到正常值了，這種情況能說明什麼問題。首先我們要認識一下什麼是腫瘤指標？
腫瘤標記物是指惡性腫瘤的發生和增殖中，由腫瘤細胞的基因表達而合成分泌的或是機體對腫瘤細胞反應而異常產生和（或）升高的，可以反應腫瘤存在和生長的一類物質。理想中，我們希望通過腫瘤標記物的檢測獲得，諸如發生了腫瘤，哪個腫瘤，腫瘤的分期、病情的早晚等答案，但現實是殘酷的，往往它的輕微升高可能沒有意義，或病灶指向不明，例如CEA,CA125，CA199可在胃腸道腫瘤，乳腺癌，胰腺炎，肝炎等疾病中升高。因此，本問題談到的指標是否是腫瘤引起的升高，這是需要明確的一點。如果不是，那麼我想可能僅僅是引起該指標升高的疾病有所好轉。如果確實是腫瘤引起的升高，我想可能確實是腫瘤藥物治療有效，腫瘤壞死、縮小等導致腫瘤標記物降低。對於這一結論，還可以通過覺察患者自身症狀有沒有所緩解，體徵有沒有改變，複查的CT,MR等影像資料上病症大小有沒有縮小等獲得佐證。
化療前某一腫瘤標記物升高，經過化療，該指標降低到正常值了，這種情況能說明什麼問題。首先我們要認識一下什麼是腫瘤指標？
腫瘤標記物是指惡性腫瘤的發生和增殖中，由腫瘤細胞的基因表達而合成分泌的或是機體對腫瘤細胞反應而異常產生和（或）升高的，可以反應腫瘤存在和生長的一類物質。理想中，我們希望通過腫瘤標記物的檢測獲得，諸如發生了腫瘤，哪個腫瘤，腫瘤的分期、病情的早晚等答案，但現實是殘酷的，往往它的輕微升高可能沒有意義，或病灶指向不明，例如CEA,CA125，CA199可在胃腸道腫瘤，乳腺癌，胰腺炎，肝炎等疾病中升高。因此，本問題談到的指標是否是腫瘤引起的升高，這是需要明確的一點。如果不是，那麼我想可能僅僅是引起該指標升高的疾病有所好轉。如果確實是腫瘤引起的升高，我想可能確實是腫瘤藥物治療有效，腫瘤壞死、縮小等導致腫瘤標記物降低。對於這一結論，還可以通過覺察患者自身症狀有沒有所緩解，體徵有沒有改變，複查的CT,MR等影像資料上病症大小有沒有縮小等獲得佐證。
另外，腫瘤標記物的複查的時間間隔也需注意，腫瘤標記物有一定的半衰期，如果檢查的時間過勤，短於腫瘤標記物的半衰期，可能腫瘤指標物明顯改變，而只有間隔的時間足夠長，腫瘤標記物才會有一定改變。例如CEA半衰期為2-8天，一般推薦複查時間至少間隔2周以上，因此本問題的腫瘤指標降低，有沒有可能是化療前的治療手段導致。
化療前某一腫瘤標記物升高，經過化療，該指標降低到正常值了，這種情況能說明什麼問題。首先我們要認識一下什麼是腫瘤指標？
腫瘤標記物是指惡性腫瘤的發生和增殖中，由腫瘤細胞的基因表達而合成分泌的或是機體對腫瘤細胞反應而異常產生和（或）升高的，可以反應腫瘤存在和生長的一類物質。理想中，我們希望通過腫瘤標記物的檢測獲得，諸如發生了腫瘤，哪個腫瘤，腫瘤的分期、病情的早晚等答案，但現實是殘酷的，往往它的輕微升高可能沒有意義，或病灶指向不明，例如CEA,CA125，CA199可在胃腸道腫瘤，乳腺癌，胰腺炎，肝炎等疾病中升高。因此，本問題談到的指標是否是腫瘤引起的升高，這是需要明確的一點。如果不是，那麼我想可能僅僅是引起該指標升高的疾病有所好轉。如果確實是腫瘤引起的升高，我想可能確實是腫瘤藥物治療有效，腫瘤壞死、縮小等導致腫瘤標記物降低。對於這一結論，還可以通過覺察患者自身症狀有沒有所緩解，體徵有沒有改變，複查的CT,MR等影像資料上病症大小有沒有縮小等獲得佐證。
另外，腫瘤標記物的複查的時間間隔也需注意，腫瘤標記物有一定的半衰期，如果檢查的時間過勤，短於腫瘤標記物的半衰期，可能腫瘤指標物明顯改變，而只有間隔的時間足夠長，腫瘤標記物才會有一定改變。例如CEA半衰期為2-8天，一般推薦複查時間至少間隔2周以上，因此本問題的腫瘤指標降低，有沒有可能是化療前的治療手段導致。
此外，影響腫瘤標記物濃度的還有以下因素，如腫瘤合成和分泌的速度，腫瘤周圍局部血供情況，以及機體肝腎排洩功能等。例如治療前患者腎功能衰竭，肝功能不全或膽汁淤積等也可以導致腫瘤標記物的蓄積，如果存在這些功能的改善、排洩通暢也可導致腫瘤標記物的降低。
化療前某一腫瘤標記物升高，經過化療，該指標降低到正常值了，這種情況能說明什麼問題。首先我們要認識一下什麼是腫瘤指標？
腫瘤標記物是指惡性腫瘤的發生和增殖中，由腫瘤細胞的基因表達而合成分泌的或是機體對腫瘤細胞反應而異常產生和（或）升高的，可以反應腫瘤存在和生長的一類物質。理想中，我們希望通過腫瘤標記物的檢測獲得，諸如發生了腫瘤，哪個腫瘤，腫瘤的分期、病情的早晚等答案，但現實是殘酷的，往往它的輕微升高可能沒有意義，或病灶指向不明，例如CEA,CA125，CA199可在胃腸道腫瘤，乳腺癌，胰腺炎，肝炎等疾病中升高。因此，本問題談到的指標是否是腫瘤引起的升高，這是需要明確的一點。如果不是，那麼我想可能僅僅是引起該指標升高的疾病有所好轉。如果確實是腫瘤引起的升高，我想可能確實是腫瘤藥物治療有效，腫瘤壞死、縮小等導致腫瘤標記物降低。對於這一結論，還可以通過覺察患者自身症狀有沒有所緩解，體徵有沒有改變，複查的CT,MR等影像資料上病症大小有沒有縮小等獲得佐證。
另外，腫瘤標記物的複查的時間間隔也需注意，腫瘤標記物有一定的半衰期，如果檢查的時間過勤，短於腫瘤標記物的半衰期，可能腫瘤指標物明顯改變，而只有間隔的時間足夠長，腫瘤標記物才會有一定改變。例如CEA半衰期為2-8天，一般推薦複查時間至少間隔2周以上，因此本問題的腫瘤指標降低，有沒有可能是化療前的治療手段導致。
此外，影響腫瘤標記物濃度的還有以下因素，如腫瘤合成和分泌的速度，腫瘤周圍局部血供情況，以及機體肝腎排洩功能等。例如治療前患者腎功能衰竭，肝功能不全或膽汁淤積等也可以導致腫瘤標記物的蓄積，如果存在這些功能的改善、排洩通暢也可導致腫瘤標記物的降低。
當然再大多數情況下，腫瘤標記物對於療效的評估是值得肯定的，例如結直腸癌術前CEA異常升高達100ug/l，經完全切除後20天后CEA恢復正常，又如評估睪丸癌療效需監測hCG及LDH等。
因此，腫瘤標記物的升高及降低需多方面考慮，不可脫離病人、病情討論。
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