腎病的隱匿性往往很強,畢竟很少有人沒事就去醫院做一次體檢。
除了泡沫尿這種比較明顯的信號之外,我們還能從哪些蛛絲馬跡中發現腎病呢?
信號一:長期痛風
長期痛風病史,意味著血尿酸長期偏高。
如果血尿酸偏高持續5年以上,腎臟就有很大概率受損,被稱為尿酸性腎病,或痛風腎。
這是因為尿酸鹽結晶沉積腎臟導致的腎損害,主要是對間質和腎小管的損害。
大部分尿酸性腎病進展緩慢,但也不能排除某些急性進展因素,比如尿酸結晶沉積引發的急性感染等。
信號二:糖尿病
目前臨床上默認的一條規則是:如果糖尿病史超過10年,很大概率會出現腎損害。
糖尿病腎病的發病機制,與糖尿病其他併發症相同,都是血流不暢導致的局部缺血缺氧。
腎臟本身就是兩個毛細血管團,尤其是腎小球,它的功能實現主要依靠血液循環來完成,如果血流不暢,很容易導致腎小球硬化壞死。
信號三:高血壓
和糖尿病一樣,高血壓病史超過10年,也要考慮腎損害的情況。
高血壓腎病的發病機制,主要是兩個方面:一是引起腎小球內血壓升高,導致蛋白質漏出,破壞腎小球濾過屏障;二是高血壓導致腎小球毛細血管壁硬化,進而導致腎小球缺血缺氧。
信號四:面色蒼白
腎臟受損,促紅素分泌會受到影響,導致貧血症狀的出現。
腎性貧血出現的原因有兩個方面:一是由於促紅素分泌減少,導致骨髓造血能力下降;二是腎臟“排毒”能力減弱,導致血液中紅細胞的代謝出現異常。
信號五:水腫
如果眼瞼、小腿等部位頻繁出現水腫,並且是對稱性指凹性水腫,也要考慮腎病的情況。
腎性水腫產生的原因,一是大量漏蛋白導致的血漿白蛋白降低;二是電解質紊亂導致的水鈉瀦留。
請注意,上述各種“信號”並非腎臟病所獨有,也可能是其他疾病的表現。
但無論如何,身體的耐受能力是很強大的,一般的傷痛並不會表現出現,只有那些嚴重的或非常緊急的傷害,才會以各種方式表現出現。
面對這些異常情況,我們應該本著“寧抓錯,不放過”的態度來積極應對。
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