'更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變'

貧血 婦產科學 體檢 楊護士長談健康 2019-09-09
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婦產科診室前一位52歲的蘭女士在掛號,由於今天是職工體檢,所以蘭女士已經等了快半小時了,她看見我過來後,問我上午還能不能排到她,不能的話她就下午再過來。

因為我也不確定她前面檢查的職工還需要多久,所以就問了一下,您這是掛號看什麼病?

蘭女士說:“俺今年52了,月經太不規律了,剛開始來一次月經常常8~10天,甚至半個月才能乾淨,開始自己跟身邊姐妹都覺得更年期就這樣,沒幾年就絕經了,就好了,也沒當回事。這不都2年過去了,還是不行,最近這次出血有時候多有時候少,仔細算算,這血出了快倆月了,整天不是用衛生巾,就是用護墊,再這樣下去我怕貧血在有啥大問題,所以才下決心來醫院讓醫生給看看,治一治。”

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婦產科診室前一位52歲的蘭女士在掛號,由於今天是職工體檢,所以蘭女士已經等了快半小時了,她看見我過來後,問我上午還能不能排到她,不能的話她就下午再過來。

因為我也不確定她前面檢查的職工還需要多久,所以就問了一下,您這是掛號看什麼病?

蘭女士說:“俺今年52了,月經太不規律了,剛開始來一次月經常常8~10天,甚至半個月才能乾淨,開始自己跟身邊姐妹都覺得更年期就這樣,沒幾年就絕經了,就好了,也沒當回事。這不都2年過去了,還是不行,最近這次出血有時候多有時候少,仔細算算,這血出了快倆月了,整天不是用衛生巾,就是用護墊,再這樣下去我怕貧血在有啥大問題,所以才下決心來醫院讓醫生給看看,治一治。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

我說,那您可以先去驗個血,做個B超,等結果出來後直接拿給醫生看就行,還能節省排隊掛號的時間。

隨後我陪蘭女士做完了相關檢查,把結果拿個婦科醫生看了,醫生給蘭女士講:‘’你目前出血的原因還不清楚,我懷疑是子宮內膜病變,需要再進行宮腔鏡檢查。另外因為長時間出血,還引起了失血性貧血,目前血紅蛋白89g/L,需要抗貧血治療。”

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婦產科診室前一位52歲的蘭女士在掛號,由於今天是職工體檢,所以蘭女士已經等了快半小時了,她看見我過來後,問我上午還能不能排到她,不能的話她就下午再過來。

因為我也不確定她前面檢查的職工還需要多久,所以就問了一下,您這是掛號看什麼病?

蘭女士說:“俺今年52了,月經太不規律了,剛開始來一次月經常常8~10天,甚至半個月才能乾淨,開始自己跟身邊姐妹都覺得更年期就這樣,沒幾年就絕經了,就好了,也沒當回事。這不都2年過去了,還是不行,最近這次出血有時候多有時候少,仔細算算,這血出了快倆月了,整天不是用衛生巾,就是用護墊,再這樣下去我怕貧血在有啥大問題,所以才下決心來醫院讓醫生給看看,治一治。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

我說,那您可以先去驗個血,做個B超,等結果出來後直接拿給醫生看就行,還能節省排隊掛號的時間。

隨後我陪蘭女士做完了相關檢查,把結果拿個婦科醫生看了,醫生給蘭女士講:‘’你目前出血的原因還不清楚,我懷疑是子宮內膜病變,需要再進行宮腔鏡檢查。另外因為長時間出血,還引起了失血性貧血,目前血紅蛋白89g/L,需要抗貧血治療。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

蘭女士當時表情也很恐慌,“什麼子宮內膜病變“?什麼“抗貧血治療”?不就鬧個更年期嗎,怎麼會這麼嚴重啊?!

醫生也給蘭女士做了詳細講解:更年期總來月經不可大意

原來更年期女性卵巢功能衰退了,不能像二三十歲的女性那樣,每個月都會有卵泡發育成熟排卵了。但沒有絕經,就還有卵泡在生長,只是長不成熟也不排卵。真要沒有卵泡生長了,就真絕經了。有卵泡長,體內就有雌激素,子宮內膜就跟著長,可以長很厚,脫落時引起月經量多,甚至大出血;不排卵,體內就缺了孕激素,孕激素可以保護內膜,不讓它太厚。一旦體內沒有孕激素保護,只有雌激素讓內膜不停的長,這個過程內膜就容易發展成癌前病變(子宮內膜非典型增生),若治療不及時,甚至可能發展成為子宮內膜癌。

像蘭女士的月經就是這種不排卵的月經,,目前雌激素已造成子宮內膜增厚,達到24mm,切厚薄不均勻,所以醫生才會懷疑蘭女士為“子宮內膜病變”。需要通過宮腔鏡檢查查看是否內膜有癌變跡象。再加上蘭女士每次月經淋漓不盡,造成體內血液流失,人體無法補充丟失的血液,就會形成失血性貧血。這裡要說一下,血液擔負著給全身組織器官輸送氧氣的作用,嚴重的貧血可造成全身缺氧,影響重要器官的功能,甚至危及生命。

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婦產科診室前一位52歲的蘭女士在掛號,由於今天是職工體檢,所以蘭女士已經等了快半小時了,她看見我過來後,問我上午還能不能排到她,不能的話她就下午再過來。

因為我也不確定她前面檢查的職工還需要多久,所以就問了一下,您這是掛號看什麼病?

蘭女士說:“俺今年52了,月經太不規律了,剛開始來一次月經常常8~10天,甚至半個月才能乾淨,開始自己跟身邊姐妹都覺得更年期就這樣,沒幾年就絕經了,就好了,也沒當回事。這不都2年過去了,還是不行,最近這次出血有時候多有時候少,仔細算算,這血出了快倆月了,整天不是用衛生巾,就是用護墊,再這樣下去我怕貧血在有啥大問題,所以才下決心來醫院讓醫生給看看,治一治。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

我說,那您可以先去驗個血,做個B超,等結果出來後直接拿給醫生看就行,還能節省排隊掛號的時間。

隨後我陪蘭女士做完了相關檢查,把結果拿個婦科醫生看了,醫生給蘭女士講:‘’你目前出血的原因還不清楚,我懷疑是子宮內膜病變,需要再進行宮腔鏡檢查。另外因為長時間出血,還引起了失血性貧血,目前血紅蛋白89g/L,需要抗貧血治療。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

蘭女士當時表情也很恐慌,“什麼子宮內膜病變“?什麼“抗貧血治療”?不就鬧個更年期嗎,怎麼會這麼嚴重啊?!

醫生也給蘭女士做了詳細講解:更年期總來月經不可大意

原來更年期女性卵巢功能衰退了,不能像二三十歲的女性那樣,每個月都會有卵泡發育成熟排卵了。但沒有絕經,就還有卵泡在生長,只是長不成熟也不排卵。真要沒有卵泡生長了,就真絕經了。有卵泡長,體內就有雌激素,子宮內膜就跟著長,可以長很厚,脫落時引起月經量多,甚至大出血;不排卵,體內就缺了孕激素,孕激素可以保護內膜,不讓它太厚。一旦體內沒有孕激素保護,只有雌激素讓內膜不停的長,這個過程內膜就容易發展成癌前病變(子宮內膜非典型增生),若治療不及時,甚至可能發展成為子宮內膜癌。

像蘭女士的月經就是這種不排卵的月經,,目前雌激素已造成子宮內膜增厚,達到24mm,切厚薄不均勻,所以醫生才會懷疑蘭女士為“子宮內膜病變”。需要通過宮腔鏡檢查查看是否內膜有癌變跡象。再加上蘭女士每次月經淋漓不盡,造成體內血液流失,人體無法補充丟失的血液,就會形成失血性貧血。這裡要說一下,血液擔負著給全身組織器官輸送氧氣的作用,嚴重的貧血可造成全身缺氧,影響重要器官的功能,甚至危及生命。

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

後來蘭女士做了宮腔鏡檢查,又取活檢進行診斷性刮宮,病檢報告顯示:“子宮內膜重度非典型增生”。最後讓醫生進行住院安排,做了子宮切除術。住院觀察1周後,發現病情穩定即可出院。術後有2~3個月的恢復期,通過合理營養搭配和睡眠、運動相結合,很快能緩解不適等症狀,恢復正常生活。

通過這樣的典型病例,楊護士長也要提醒女性朋友:不論是否在更年期,一旦發現月經紊亂就要及早就診,臨床一般會使用孕激素週期治療,既可以控制出血,不會形成貧血,又能預防癌變,安全過度到絕經。

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婦產科診室前一位52歲的蘭女士在掛號,由於今天是職工體檢,所以蘭女士已經等了快半小時了,她看見我過來後,問我上午還能不能排到她,不能的話她就下午再過來。

因為我也不確定她前面檢查的職工還需要多久,所以就問了一下,您這是掛號看什麼病?

蘭女士說:“俺今年52了,月經太不規律了,剛開始來一次月經常常8~10天,甚至半個月才能乾淨,開始自己跟身邊姐妹都覺得更年期就這樣,沒幾年就絕經了,就好了,也沒當回事。這不都2年過去了,還是不行,最近這次出血有時候多有時候少,仔細算算,這血出了快倆月了,整天不是用衛生巾,就是用護墊,再這樣下去我怕貧血在有啥大問題,所以才下決心來醫院讓醫生給看看,治一治。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

我說,那您可以先去驗個血,做個B超,等結果出來後直接拿給醫生看就行,還能節省排隊掛號的時間。

隨後我陪蘭女士做完了相關檢查,把結果拿個婦科醫生看了,醫生給蘭女士講:‘’你目前出血的原因還不清楚,我懷疑是子宮內膜病變,需要再進行宮腔鏡檢查。另外因為長時間出血,還引起了失血性貧血,目前血紅蛋白89g/L,需要抗貧血治療。”

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

蘭女士當時表情也很恐慌,“什麼子宮內膜病變“?什麼“抗貧血治療”?不就鬧個更年期嗎,怎麼會這麼嚴重啊?!

醫生也給蘭女士做了詳細講解:更年期總來月經不可大意

原來更年期女性卵巢功能衰退了,不能像二三十歲的女性那樣,每個月都會有卵泡發育成熟排卵了。但沒有絕經,就還有卵泡在生長,只是長不成熟也不排卵。真要沒有卵泡生長了,就真絕經了。有卵泡長,體內就有雌激素,子宮內膜就跟著長,可以長很厚,脫落時引起月經量多,甚至大出血;不排卵,體內就缺了孕激素,孕激素可以保護內膜,不讓它太厚。一旦體內沒有孕激素保護,只有雌激素讓內膜不停的長,這個過程內膜就容易發展成癌前病變(子宮內膜非典型增生),若治療不及時,甚至可能發展成為子宮內膜癌。

像蘭女士的月經就是這種不排卵的月經,,目前雌激素已造成子宮內膜增厚,達到24mm,切厚薄不均勻,所以醫生才會懷疑蘭女士為“子宮內膜病變”。需要通過宮腔鏡檢查查看是否內膜有癌變跡象。再加上蘭女士每次月經淋漓不盡,造成體內血液流失,人體無法補充丟失的血液,就會形成失血性貧血。這裡要說一下,血液擔負著給全身組織器官輸送氧氣的作用,嚴重的貧血可造成全身缺氧,影響重要器官的功能,甚至危及生命。

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

後來蘭女士做了宮腔鏡檢查,又取活檢進行診斷性刮宮,病檢報告顯示:“子宮內膜重度非典型增生”。最後讓醫生進行住院安排,做了子宮切除術。住院觀察1周後,發現病情穩定即可出院。術後有2~3個月的恢復期,通過合理營養搭配和睡眠、運動相結合,很快能緩解不適等症狀,恢復正常生活。

通過這樣的典型病例,楊護士長也要提醒女性朋友:不論是否在更年期,一旦發現月經紊亂就要及早就診,臨床一般會使用孕激素週期治療,既可以控制出血,不會形成貧血,又能預防癌變,安全過度到絕經。

更年期總來月經,斷斷續續,引起了醫生注意:子宮內膜癌癌前病變

那麼更年期總來月經應該進行哪些檢查?

(1)婦科檢查。

(2)婦科B超。

(3)婦科內分泌測定。

(4)血常規檢查。

(5)激素水平測定。

(6)診斷性刮宮。

另外要注意的是,更年期女性不經常見月經紊亂引發出血,此時也是各種良性惡性腫瘤好發的年齡,因此,子宮肌瘤、子宮內膜、宮頸癌、卵巢癌也會引起出血,所以大家切不可大意!@健康真相官@清風計劃#清風計劃##健康真探社##秋季養生正當時#

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