當我第2次在門診見到老王時，他已經不用家人攙扶，自己緩步走進了診室，看到我還很不好意思的摸摸頭訕笑了一下。
事情還要從1個月前開始說起，當時52歲的老王因為晚飯後突發胸痛，當時以為是胃痛，可是吃了胃藥休息後過了2小時仍不見緩解，還全身冒冷汗，這才發現大事不妙，家人趕忙將他送到了急診，檢查發現是急性心肌梗死。
於是胸痛中心立即啟動了綠色通道，送入導管室，並進行急診手術，發現左前降支中段堵塞，球囊擴張後植入了一枚心臟支架，由於心肌梗死的時間還算短，手術又很及時，加上平時身體也不錯，老王很幸運，住院期間並沒有出現嚴重的併發症，效果很好。
本文為“心路星塵”原創
當我第2次在門診見到老王時，他已經不用家人攙扶，自己緩步走進了診室，看到我還很不好意思的摸摸頭訕笑了一下。
事情還要從1個月前開始說起，當時52歲的老王因為晚飯後突發胸痛，當時以為是胃痛，可是吃了胃藥休息後過了2小時仍不見緩解，還全身冒冷汗，這才發現大事不妙，家人趕忙將他送到了急診，檢查發現是急性心肌梗死。
於是胸痛中心立即啟動了綠色通道，送入導管室，並進行急診手術，發現左前降支中段堵塞，球囊擴張後植入了一枚心臟支架，由於心肌梗死的時間還算短，手術又很及時，加上平時身體也不錯，老王很幸運，住院期間並沒有出現嚴重的併發症，效果很好。
本文為“心路星塵”原創
出院2周後來醫院複診，我卻驚訝的發現，他是被家人推著輪椅送過來的，當時我心裡一緊，腦海裡快速閃出幾個可能：難道又出現了其他疾病？腦出血？心力衰竭？再狹窄？
頓時有種如臨大敵的感覺，因為急性心肌梗死後一旦出現這幾種情況，常常會讓醫生感到棘手，而且說明有可能預後不好。
本文為“心路星塵”原創
當我第2次在門診見到老王時，他已經不用家人攙扶，自己緩步走進了診室，看到我還很不好意思的摸摸頭訕笑了一下。
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於是胸痛中心立即啟動了綠色通道，送入導管室，並進行急診手術，發現左前降支中段堵塞，球囊擴張後植入了一枚心臟支架，由於心肌梗死的時間還算短，手術又很及時，加上平時身體也不錯，老王很幸運，住院期間並沒有出現嚴重的併發症，效果很好。
本文為“心路星塵”原創
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頓時有種如臨大敵的感覺，因為急性心肌梗死後一旦出現這幾種情況，常常會讓醫生感到棘手，而且說明有可能預後不好。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
結果一問才知道，原來老王回去後並沒有覺得哪裡不舒服，沒有胸悶胸痛。但是無聊在家的他沒事就上網，經常查閱一些關於心肌梗死的知識，越看越心驚。
看到網上說心臟支架被國外淘汰了，建議應該用某某豆清理血管，根本不用手術，結果他對手術後悔不已。後來又在網上看到有人說心臟支架後不能活動，活動後心髒支架容易錯位，會導致病情加重，所以已經放了支架的他開始小心翼翼的生活，連咳嗽都要捂著胸，生怕震動了支架。這次來醫院複診，他死活都不願意走動，家裡人只好借了個輪椅把他推過來。
本文為“心路星塵”原創
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本文為“心路星塵”原創
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本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
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本文為“心路星塵”原創
原來如此，我心頭一塊石頭總算落了地。
正所謂“當真理還在穿鞋的時候，謠言已經跑遍世界”，其實關於支架是國外淘汰的技術、支架手術後不能用力、不能咳嗽、不能運動等等這類傳言很多人都聽說過。#闢謠##清風計劃#
這類謠言傳播鍀很廣，經常會編造一些子虛烏有的專家博士或是科學家的論點，達到推銷某些保健品的目的，上當受騙者很多，而且很多人深信不疑，臨床上經常遇到急性心肌梗死發作送到急診了，醫生建議手術的時候堅決反對，我們不得不做大量的解釋工作，常常導致失去了最佳搶救時機。
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心臟支架目前在全世界應用廣泛，是公認的急性心肌梗死的最佳治療手段，通過這項技術可以使堵塞的冠狀動脈迅速被開通，可以挽救儘可能多的心肌細胞，使心肌梗死的死亡率大大下降，這種治療手段在美國、歐洲和我國的急性心肌梗塞治療指南里都是明確寫入並首選推薦的。
還有些文章妖言惑眾，散佈心臟支架手術後不能活動的謠言，導致很多患者失去了活動康復的機會，增加了心理負擔，對病情恢復不利，這種情況很多見。
前些天還收到一位外地網友的私信，說她愛人在當地醫院放了支架出院5天，吃東西不小心嗆到，用力拍了拍背，結果拍完後才想起剛剛放過支架，當時兩個人嚇得手足無措。
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網上還有這種謠傳↓↓↓
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其實這完全沒有必要。我們來看一看支架植入的原理就會清楚了。心內科醫生在支架植入的過程中，將球囊送到被堵塞的血管處，通過高壓讓球囊擴張，這樣就會使支架和血管壁緊密貼在一起，一旦放置成功，活動是不會導致支架移位，也不會脫落的。過了一段時間，血管內膜會逐漸生長完全覆蓋整個支架，把支架包裹起來，支架和血管就會完全融為一體。
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所以支架手術後能不能活動？運動量能多大？我們完全不必考慮支架是否會移位，應該考慮的是患者本身基礎病變嚴重程度（比如說不穩定型心絞痛、急性心肌梗死、大面積心梗）、心功能受損情況、心臟本身對運動的耐受程度。
本文為“心路星塵”原創
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所以支架手術後能不能活動？運動量能多大？我們完全不必考慮支架是否會移位，應該考慮的是患者本身基礎病變嚴重程度（比如說不穩定型心絞痛、急性心肌梗死、大面積心梗）、心功能受損情況、心臟本身對運動的耐受程度。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
這裡我們建議急性心肌梗死的患者如果進行心臟康復運動的時候，一定不能急於求成，要循序漸進，根據本身病情來決定是否開始運動，特別是心梗以及心功能受損的患者，出現風險的機率較高，建議諮詢主管醫生，有條件的話，可以進行心肺運動評估，這種方法相對精確安全，但是需要在醫院專業醫生的指導下進行。
如果沒有比較嚴重的併發症，1個月內是可以適當走動的，但不宜活動幅度過大。
病情穩定後，剛開始活動強度不宜過大，以舒適為準，如果運動過程中出現胸痛、氣短、乏力等症狀，應該停止活動，原地休息，如果症狀不能緩解，應及時就醫。
一般我們可以選擇有氧運動的形式，在不同的康復階段選擇包括散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳等等。
可以根據病情和自身情況，在病情穩定後開始選擇運動，初始5~10分鐘，每週3次。如果可以耐受沒有不良症狀出現，可以緩慢逐步增加到每次30分鐘以上，每週5次，同時可以輔之於日常活動的增加，如種花澆水、買菜、適當的家務活等等。
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心臟支架目前在全世界應用廣泛，是公認的急性心肌梗死的最佳治療手段，通過這項技術可以使堵塞的冠狀動脈迅速被開通，可以挽救儘可能多的心肌細胞，使心肌梗死的死亡率大大下降，這種治療手段在美國、歐洲和我國的急性心肌梗塞治療指南里都是明確寫入並首選推薦的。
還有些文章妖言惑眾，散佈心臟支架手術後不能活動的謠言，導致很多患者失去了活動康復的機會，增加了心理負擔，對病情恢復不利，這種情況很多見。
前些天還收到一位外地網友的私信，說她愛人在當地醫院放了支架出院5天，吃東西不小心嗆到，用力拍了拍背，結果拍完後才想起剛剛放過支架，當時兩個人嚇得手足無措。
網上還有這種謠傳↓↓↓
其實這完全沒有必要。我們來看一看支架植入的原理就會清楚了。心內科醫生在支架植入的過程中，將球囊送到被堵塞的血管處，通過高壓讓球囊擴張，這樣就會使支架和血管壁緊密貼在一起，一旦放置成功，活動是不會導致支架移位，也不會脫落的。過了一段時間，血管內膜會逐漸生長完全覆蓋整個支架，把支架包裹起來，支架和血管就會完全融為一體。
所以支架手術後能不能活動？運動量能多大？我們完全不必考慮支架是否會移位，應該考慮的是患者本身基礎病變嚴重程度（比如說不穩定型心絞痛、急性心肌梗死、大面積心梗）、心功能受損情況、心臟本身對運動的耐受程度。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
這裡我們建議急性心肌梗死的患者如果進行心臟康復運動的時候，一定不能急於求成，要循序漸進，根據本身病情來決定是否開始運動，特別是心梗以及心功能受損的患者，出現風險的機率較高，建議諮詢主管醫生，有條件的話，可以進行心肺運動評估，這種方法相對精確安全，但是需要在醫院專業醫生的指導下進行。
如果沒有比較嚴重的併發症，1個月內是可以適當走動的，但不宜活動幅度過大。
病情穩定後，剛開始活動強度不宜過大，以舒適為準，如果運動過程中出現胸痛、氣短、乏力等症狀，應該停止活動，原地休息，如果症狀不能緩解，應及時就醫。
一般我們可以選擇有氧運動的形式，在不同的康復階段選擇包括散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳等等。
可以根據病情和自身情況，在病情穩定後開始選擇運動，初始5~10分鐘，每週3次。如果可以耐受沒有不良症狀出現，可以緩慢逐步增加到每次30分鐘以上，每週5次，同時可以輔之於日常活動的增加，如種花澆水、買菜、適當的家務活等等。
本文為“心路星塵”原創
這裡還需要提醒大家，以下這幾點在活動時要特別注意：
1、心血管病人儘量避免晨練，因為清晨是心血管疾病發病高峰時間，這時候血壓一般也較高，尤其是冬天早上氣溫較低，更容易出現意外，所以建議選擇下午或傍晚運動更合適。
2、儘量選擇天氣好的時間外出運動，運動是為了健康，而不是為了打卡比賽，所以如果天氣不好或空氣質量不佳，比如說小雨或者霧霾的天氣，可以選擇在室內活動。
3、運動前不要空腹，還應該要適當做些準備活動，熱熱身，以免出現運動損傷，這樣就得不償失了。
4、有心血管疾病的患者最好能找個同伴陪同一起運動，不會覺得那麼無聊，有利於長期堅持鍛鍊，而且還可以預防萬一，並且應該隨身攜帶急救藥物、手機以及病情介紹小卡片。
5、運動後不要馬上洗澡，並避免冷熱過度刺激，這樣也容易導致心血管意外的發生。
本文為“心路星塵”原創
當我第2次在門診見到老王時，他已經不用家人攙扶，自己緩步走進了診室，看到我還很不好意思的摸摸頭訕笑了一下。
事情還要從1個月前開始說起，當時52歲的老王因為晚飯後突發胸痛，當時以為是胃痛，可是吃了胃藥休息後過了2小時仍不見緩解，還全身冒冷汗，這才發現大事不妙，家人趕忙將他送到了急診，檢查發現是急性心肌梗死。
於是胸痛中心立即啟動了綠色通道，送入導管室，並進行急診手術，發現左前降支中段堵塞，球囊擴張後植入了一枚心臟支架，由於心肌梗死的時間還算短，手術又很及時，加上平時身體也不錯，老王很幸運，住院期間並沒有出現嚴重的併發症，效果很好。
本文為“心路星塵”原創
出院2周後來醫院複診，我卻驚訝的發現，他是被家人推著輪椅送過來的，當時我心裡一緊，腦海裡快速閃出幾個可能：難道又出現了其他疾病？腦出血？心力衰竭？再狹窄？
頓時有種如臨大敵的感覺，因為急性心肌梗死後一旦出現這幾種情況，常常會讓醫生感到棘手，而且說明有可能預後不好。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
結果一問才知道，原來老王回去後並沒有覺得哪裡不舒服，沒有胸悶胸痛。但是無聊在家的他沒事就上網，經常查閱一些關於心肌梗死的知識，越看越心驚。
看到網上說心臟支架被國外淘汰了，建議應該用某某豆清理血管，根本不用手術，結果他對手術後悔不已。後來又在網上看到有人說心臟支架後不能活動，活動後心髒支架容易錯位，會導致病情加重，所以已經放了支架的他開始小心翼翼的生活，連咳嗽都要捂著胸，生怕震動了支架。這次來醫院複診，他死活都不願意走動，家裡人只好借了個輪椅把他推過來。
本文為“心路星塵”原創
原來如此，我心頭一塊石頭總算落了地。
正所謂“當真理還在穿鞋的時候，謠言已經跑遍世界”，其實關於支架是國外淘汰的技術、支架手術後不能用力、不能咳嗽、不能運動等等這類傳言很多人都聽說過。#闢謠##清風計劃#
這類謠言傳播鍀很廣，經常會編造一些子虛烏有的專家博士或是科學家的論點，達到推銷某些保健品的目的，上當受騙者很多，而且很多人深信不疑，臨床上經常遇到急性心肌梗死發作送到急診了，醫生建議手術的時候堅決反對，我們不得不做大量的解釋工作，常常導致失去了最佳搶救時機。
心臟支架目前在全世界應用廣泛，是公認的急性心肌梗死的最佳治療手段，通過這項技術可以使堵塞的冠狀動脈迅速被開通，可以挽救儘可能多的心肌細胞，使心肌梗死的死亡率大大下降，這種治療手段在美國、歐洲和我國的急性心肌梗塞治療指南里都是明確寫入並首選推薦的。
還有些文章妖言惑眾，散佈心臟支架手術後不能活動的謠言，導致很多患者失去了活動康復的機會，增加了心理負擔，對病情恢復不利，這種情況很多見。
前些天還收到一位外地網友的私信，說她愛人在當地醫院放了支架出院5天，吃東西不小心嗆到，用力拍了拍背，結果拍完後才想起剛剛放過支架，當時兩個人嚇得手足無措。
網上還有這種謠傳↓↓↓
其實這完全沒有必要。我們來看一看支架植入的原理就會清楚了。心內科醫生在支架植入的過程中，將球囊送到被堵塞的血管處，通過高壓讓球囊擴張，這樣就會使支架和血管壁緊密貼在一起，一旦放置成功，活動是不會導致支架移位，也不會脫落的。過了一段時間，血管內膜會逐漸生長完全覆蓋整個支架，把支架包裹起來，支架和血管就會完全融為一體。
所以支架手術後能不能活動？運動量能多大？我們完全不必考慮支架是否會移位，應該考慮的是患者本身基礎病變嚴重程度（比如說不穩定型心絞痛、急性心肌梗死、大面積心梗）、心功能受損情況、心臟本身對運動的耐受程度。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
這裡我們建議急性心肌梗死的患者如果進行心臟康復運動的時候，一定不能急於求成，要循序漸進，根據本身病情來決定是否開始運動，特別是心梗以及心功能受損的患者，出現風險的機率較高，建議諮詢主管醫生，有條件的話，可以進行心肺運動評估，這種方法相對精確安全，但是需要在醫院專業醫生的指導下進行。
如果沒有比較嚴重的併發症，1個月內是可以適當走動的，但不宜活動幅度過大。
病情穩定後，剛開始活動強度不宜過大，以舒適為準，如果運動過程中出現胸痛、氣短、乏力等症狀，應該停止活動，原地休息，如果症狀不能緩解，應及時就醫。
一般我們可以選擇有氧運動的形式，在不同的康復階段選擇包括散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳等等。
可以根據病情和自身情況，在病情穩定後開始選擇運動，初始5~10分鐘，每週3次。如果可以耐受沒有不良症狀出現，可以緩慢逐步增加到每次30分鐘以上，每週5次，同時可以輔之於日常活動的增加，如種花澆水、買菜、適當的家務活等等。
本文為“心路星塵”原創
這裡還需要提醒大家，以下這幾點在活動時要特別注意：
1、心血管病人儘量避免晨練，因為清晨是心血管疾病發病高峰時間，這時候血壓一般也較高，尤其是冬天早上氣溫較低，更容易出現意外，所以建議選擇下午或傍晚運動更合適。
2、儘量選擇天氣好的時間外出運動，運動是為了健康，而不是為了打卡比賽，所以如果天氣不好或空氣質量不佳，比如說小雨或者霧霾的天氣，可以選擇在室內活動。
3、運動前不要空腹，還應該要適當做些準備活動，熱熱身，以免出現運動損傷，這樣就得不償失了。
4、有心血管疾病的患者最好能找個同伴陪同一起運動，不會覺得那麼無聊，有利於長期堅持鍛鍊，而且還可以預防萬一，並且應該隨身攜帶急救藥物、手機以及病情介紹小卡片。
5、運動後不要馬上洗澡，並避免冷熱過度刺激，這樣也容易導致心血管意外的發生。
本文為“心路星塵”原創
當然，對於心血管疾病的患者來說，生活方式的良好控制是老生常談的事情了，所以我們還需要注意控制體重，低脂飲食，營養均衡，規律的藥物治療（雙聯抗血小板藥物，以及他汀類的藥物等等）。
記住，生活方式的控制和藥物治療是缺一不可的，現實生活中我們發現很多患者常常只注重其中的一點，結果導致病情控制不佳，甚至病情惡化。
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當我第2次在門診見到老王時，他已經不用家人攙扶，自己緩步走進了診室，看到我還很不好意思的摸摸頭訕笑了一下。
事情還要從1個月前開始說起，當時52歲的老王因為晚飯後突發胸痛，當時以為是胃痛，可是吃了胃藥休息後過了2小時仍不見緩解，還全身冒冷汗，這才發現大事不妙，家人趕忙將他送到了急診，檢查發現是急性心肌梗死。
於是胸痛中心立即啟動了綠色通道，送入導管室，並進行急診手術，發現左前降支中段堵塞，球囊擴張後植入了一枚心臟支架，由於心肌梗死的時間還算短，手術又很及時，加上平時身體也不錯，老王很幸運，住院期間並沒有出現嚴重的併發症，效果很好。
本文為“心路星塵”原創
出院2周後來醫院複診，我卻驚訝的發現，他是被家人推著輪椅送過來的，當時我心裡一緊，腦海裡快速閃出幾個可能：難道又出現了其他疾病？腦出血？心力衰竭？再狹窄？
頓時有種如臨大敵的感覺，因為急性心肌梗死後一旦出現這幾種情況，常常會讓醫生感到棘手，而且說明有可能預後不好。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
結果一問才知道，原來老王回去後並沒有覺得哪裡不舒服，沒有胸悶胸痛。但是無聊在家的他沒事就上網，經常查閱一些關於心肌梗死的知識，越看越心驚。
看到網上說心臟支架被國外淘汰了，建議應該用某某豆清理血管，根本不用手術，結果他對手術後悔不已。後來又在網上看到有人說心臟支架後不能活動，活動後心髒支架容易錯位，會導致病情加重，所以已經放了支架的他開始小心翼翼的生活，連咳嗽都要捂著胸，生怕震動了支架。這次來醫院複診，他死活都不願意走動，家裡人只好借了個輪椅把他推過來。
本文為“心路星塵”原創
原來如此，我心頭一塊石頭總算落了地。
正所謂“當真理還在穿鞋的時候，謠言已經跑遍世界”，其實關於支架是國外淘汰的技術、支架手術後不能用力、不能咳嗽、不能運動等等這類傳言很多人都聽說過。#闢謠##清風計劃#
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心臟支架目前在全世界應用廣泛，是公認的急性心肌梗死的最佳治療手段，通過這項技術可以使堵塞的冠狀動脈迅速被開通，可以挽救儘可能多的心肌細胞，使心肌梗死的死亡率大大下降，這種治療手段在美國、歐洲和我國的急性心肌梗塞治療指南里都是明確寫入並首選推薦的。
還有些文章妖言惑眾，散佈心臟支架手術後不能活動的謠言，導致很多患者失去了活動康復的機會，增加了心理負擔，對病情恢復不利，這種情況很多見。
前些天還收到一位外地網友的私信，說她愛人在當地醫院放了支架出院5天，吃東西不小心嗆到，用力拍了拍背，結果拍完後才想起剛剛放過支架，當時兩個人嚇得手足無措。
網上還有這種謠傳↓↓↓
其實這完全沒有必要。我們來看一看支架植入的原理就會清楚了。心內科醫生在支架植入的過程中，將球囊送到被堵塞的血管處，通過高壓讓球囊擴張，這樣就會使支架和血管壁緊密貼在一起，一旦放置成功，活動是不會導致支架移位，也不會脫落的。過了一段時間，血管內膜會逐漸生長完全覆蓋整個支架，把支架包裹起來，支架和血管就會完全融為一體。
所以支架手術後能不能活動？運動量能多大？我們完全不必考慮支架是否會移位，應該考慮的是患者本身基礎病變嚴重程度（比如說不穩定型心絞痛、急性心肌梗死、大面積心梗）、心功能受損情況、心臟本身對運動的耐受程度。
本文為“心路星塵”原創
攝影：陳佔彪
這裡我們建議急性心肌梗死的患者如果進行心臟康復運動的時候，一定不能急於求成，要循序漸進，根據本身病情來決定是否開始運動，特別是心梗以及心功能受損的患者，出現風險的機率較高，建議諮詢主管醫生，有條件的話，可以進行心肺運動評估，這種方法相對精確安全，但是需要在醫院專業醫生的指導下進行。
如果沒有比較嚴重的併發症，1個月內是可以適當走動的，但不宜活動幅度過大。
病情穩定後，剛開始活動強度不宜過大，以舒適為準，如果運動過程中出現胸痛、氣短、乏力等症狀，應該停止活動，原地休息，如果症狀不能緩解，應及時就醫。
一般我們可以選擇有氧運動的形式，在不同的康復階段選擇包括散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳等等。
可以根據病情和自身情況，在病情穩定後開始選擇運動，初始5~10分鐘，每週3次。如果可以耐受沒有不良症狀出現，可以緩慢逐步增加到每次30分鐘以上，每週5次，同時可以輔之於日常活動的增加，如種花澆水、買菜、適當的家務活等等。
本文為“心路星塵”原創
這裡還需要提醒大家，以下這幾點在活動時要特別注意：
1、心血管病人儘量避免晨練，因為清晨是心血管疾病發病高峰時間，這時候血壓一般也較高，尤其是冬天早上氣溫較低，更容易出現意外，所以建議選擇下午或傍晚運動更合適。
2、儘量選擇天氣好的時間外出運動，運動是為了健康，而不是為了打卡比賽，所以如果天氣不好或空氣質量不佳，比如說小雨或者霧霾的天氣，可以選擇在室內活動。
3、運動前不要空腹，還應該要適當做些準備活動，熱熱身，以免出現運動損傷，這樣就得不償失了。
4、有心血管疾病的患者最好能找個同伴陪同一起運動，不會覺得那麼無聊，有利於長期堅持鍛鍊，而且還可以預防萬一，並且應該隨身攜帶急救藥物、手機以及病情介紹小卡片。
5、運動後不要馬上洗澡，並避免冷熱過度刺激，這樣也容易導致心血管意外的發生。
本文為“心路星塵”原創
當然，對於心血管疾病的患者來說，生活方式的良好控制是老生常談的事情了，所以我們還需要注意控制體重，低脂飲食，營養均衡，規律的藥物治療（雙聯抗血小板藥物，以及他汀類的藥物等等）。
記住，生活方式的控制和藥物治療是缺一不可的，現實生活中我們發現很多患者常常只注重其中的一點，結果導致病情控制不佳，甚至病情惡化。
本文為“心路星塵”原創
現在通信發達，網絡謠言很多，一定要注意不要被誤導了，否則被耽誤的是病情，被禍害的是生命。如果病情許可，支架手術後活動是沒有問題的，肯定不會導致支架的移位，我們需要克服的是錯誤的知識誤導、悲觀的心態和不良的情緒，只要能規範的治療，通過合理的藥物和非藥物的控制，支架術後患者仍然可以恢復到和正常人一樣的生活。
參考文獻：《心臟病學實踐2018》
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