'胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法'

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今天我們就說說這個胃脘痛:

有一位粉絲來信說:近3個月來因家庭矛盾和工作不順利,出現上腹部脹悶不舒,並牽引兩脅脹痛的症狀。

末次月經來時雙乳脹,口淡,納差,易怒,時嘆氣,睡眠不佳,大便不暢,臉上有水斑,舌淡紅有齒痕,苔薄白,脈弦滑。去醫院做胃鏡,是淺表性胃炎。

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今天我們就說說這個胃脘痛:

有一位粉絲來信說:近3個月來因家庭矛盾和工作不順利,出現上腹部脹悶不舒,並牽引兩脅脹痛的症狀。

末次月經來時雙乳脹,口淡,納差,易怒,時嘆氣,睡眠不佳,大便不暢,臉上有水斑,舌淡紅有齒痕,苔薄白,脈弦滑。去醫院做胃鏡,是淺表性胃炎。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

是什麼類型的胃脘痛?又該怎麼改善?

在這之前,我們先說說胃脘痛的辨證論治:

1、脾胃不和型

表現為:胃隱痛,食後脘腹脹滿,或呃逆或泛酸或灼痛、飢餓時加重,食後稍安。

胃腸鋇餐透視:呈胃蠕動增強,排空加速等亢進徵象,有胃或十二指腸球部潰瘍。

治宜健脾和胃,護膜制酸。方選香砂六君子湯加減。

2、肝胃不和型

表現為:胃脘痛,脘脹滿連及脅肋,呃逆噯氣,燒灼感,大便不調。

胃腸鋇餐透視:胃蠕動減弱,排空遲緩,或伴有胃下垂。

治宜疏肝和胃,方選柴胡疏肝散合烏貝散加減。

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今天我們就說說這個胃脘痛:

有一位粉絲來信說:近3個月來因家庭矛盾和工作不順利,出現上腹部脹悶不舒,並牽引兩脅脹痛的症狀。

末次月經來時雙乳脹,口淡,納差,易怒,時嘆氣,睡眠不佳,大便不暢,臉上有水斑,舌淡紅有齒痕,苔薄白,脈弦滑。去醫院做胃鏡,是淺表性胃炎。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

是什麼類型的胃脘痛?又該怎麼改善?

在這之前,我們先說說胃脘痛的辨證論治:

1、脾胃不和型

表現為:胃隱痛,食後脘腹脹滿,或呃逆或泛酸或灼痛、飢餓時加重,食後稍安。

胃腸鋇餐透視:呈胃蠕動增強,排空加速等亢進徵象,有胃或十二指腸球部潰瘍。

治宜健脾和胃,護膜制酸。方選香砂六君子湯加減。

2、肝胃不和型

表現為:胃脘痛,脘脹滿連及脅肋,呃逆噯氣,燒灼感,大便不調。

胃腸鋇餐透視:胃蠕動減弱,排空遲緩,或伴有胃下垂。

治宜疏肝和胃,方選柴胡疏肝散合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

3、肝胃鬱熱型

表現為:胃痛且脹,連及脅肋,口苦,泛酸或灼痛,舌紅,舌兩邊苔黃膩。

胃鏡檢查:膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎、幽門螺桿菌陽性居多。

治宜疏肝利膽、清熱和胃。方選四逆散合烏貝散加味。

4、肝胃陰虛型

表現為:胃脘痛脹,食不下,食入即痛,口乾,舌質紅少苔。

胃鏡檢查:多萎縮性胃炎、糜爛性胃炎,幽門螺桿菌陽性較多。

治宜養陰清熱護胃。方選沙蔘麥冬飲合烏貝散加減。

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今天我們就說說這個胃脘痛:

有一位粉絲來信說:近3個月來因家庭矛盾和工作不順利,出現上腹部脹悶不舒,並牽引兩脅脹痛的症狀。

末次月經來時雙乳脹,口淡,納差,易怒,時嘆氣,睡眠不佳,大便不暢,臉上有水斑,舌淡紅有齒痕,苔薄白,脈弦滑。去醫院做胃鏡,是淺表性胃炎。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

是什麼類型的胃脘痛?又該怎麼改善?

在這之前,我們先說說胃脘痛的辨證論治:

1、脾胃不和型

表現為:胃隱痛,食後脘腹脹滿,或呃逆或泛酸或灼痛、飢餓時加重,食後稍安。

胃腸鋇餐透視:呈胃蠕動增強,排空加速等亢進徵象,有胃或十二指腸球部潰瘍。

治宜健脾和胃,護膜制酸。方選香砂六君子湯加減。

2、肝胃不和型

表現為:胃脘痛,脘脹滿連及脅肋,呃逆噯氣,燒灼感,大便不調。

胃腸鋇餐透視:胃蠕動減弱,排空遲緩,或伴有胃下垂。

治宜疏肝和胃,方選柴胡疏肝散合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

3、肝胃鬱熱型

表現為:胃痛且脹,連及脅肋,口苦,泛酸或灼痛,舌紅,舌兩邊苔黃膩。

胃鏡檢查:膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎、幽門螺桿菌陽性居多。

治宜疏肝利膽、清熱和胃。方選四逆散合烏貝散加味。

4、肝胃陰虛型

表現為:胃脘痛脹,食不下,食入即痛,口乾,舌質紅少苔。

胃鏡檢查:多萎縮性胃炎、糜爛性胃炎,幽門螺桿菌陽性較多。

治宜養陰清熱護胃。方選沙蔘麥冬飲合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

5、溼熱中阻型

表現為:胃脘痞滿脹痛,噁心欲嘔,食不下,噯氣,口腔腐臭異味,舌苔白厚膩兼黃,大便滯下不爽。

胃鏡檢查:可見胃黏膜有糜爛病灶,滯留液較多,幽門螺桿菌多陽性。

治宜清熱化溼導滯,方選半夏瀉心湯合平胃散方加減

6、氣虛血瘀型

表現為:胃脘痛日久,呃逆泛酸,便溏,伴有勞倦乏力,眼瞼虛浮,由綿綿作痛轉為刺痛,或夜間作痛,或嘔血便血,大便色黑如漆。

既往檢查有胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍史。

治宜益氣和胃,化瘀護膜。方選香砂六君子湯合烏貝散方加減。

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今天我們就說說這個胃脘痛:

有一位粉絲來信說:近3個月來因家庭矛盾和工作不順利,出現上腹部脹悶不舒,並牽引兩脅脹痛的症狀。

末次月經來時雙乳脹,口淡,納差,易怒,時嘆氣,睡眠不佳,大便不暢,臉上有水斑,舌淡紅有齒痕,苔薄白,脈弦滑。去醫院做胃鏡,是淺表性胃炎。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

是什麼類型的胃脘痛?又該怎麼改善?

在這之前,我們先說說胃脘痛的辨證論治:

1、脾胃不和型

表現為:胃隱痛,食後脘腹脹滿,或呃逆或泛酸或灼痛、飢餓時加重,食後稍安。

胃腸鋇餐透視:呈胃蠕動增強,排空加速等亢進徵象,有胃或十二指腸球部潰瘍。

治宜健脾和胃,護膜制酸。方選香砂六君子湯加減。

2、肝胃不和型

表現為:胃脘痛,脘脹滿連及脅肋,呃逆噯氣,燒灼感,大便不調。

胃腸鋇餐透視:胃蠕動減弱,排空遲緩,或伴有胃下垂。

治宜疏肝和胃,方選柴胡疏肝散合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

3、肝胃鬱熱型

表現為:胃痛且脹,連及脅肋,口苦,泛酸或灼痛,舌紅,舌兩邊苔黃膩。

胃鏡檢查:膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎、幽門螺桿菌陽性居多。

治宜疏肝利膽、清熱和胃。方選四逆散合烏貝散加味。

4、肝胃陰虛型

表現為:胃脘痛脹,食不下,食入即痛,口乾,舌質紅少苔。

胃鏡檢查:多萎縮性胃炎、糜爛性胃炎,幽門螺桿菌陽性較多。

治宜養陰清熱護胃。方選沙蔘麥冬飲合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

5、溼熱中阻型

表現為:胃脘痞滿脹痛,噁心欲嘔,食不下,噯氣,口腔腐臭異味,舌苔白厚膩兼黃,大便滯下不爽。

胃鏡檢查:可見胃黏膜有糜爛病灶,滯留液較多,幽門螺桿菌多陽性。

治宜清熱化溼導滯,方選半夏瀉心湯合平胃散方加減

6、氣虛血瘀型

表現為:胃脘痛日久,呃逆泛酸,便溏,伴有勞倦乏力,眼瞼虛浮,由綿綿作痛轉為刺痛,或夜間作痛,或嘔血便血,大便色黑如漆。

既往檢查有胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍史。

治宜益氣和胃,化瘀護膜。方選香砂六君子湯合烏貝散方加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

最後,再來說說上面那位粉絲該怎麼辦:

其實,在臨床上和她一樣的人很多,特別是中青年婦女多見。因為現代人急功近利,生活節奏快,易致肝強脾弱,肝鬱血虛。

因為她的症狀是由於肝胃不和,氣滯寒留引起。所以改善上應疏肝健脾,養血散寒,行氣止痛,逍遙散合良附丸是比較對症的。

逍遙散出自《和劑局方》,具疏肝和脾,養血調經之效。良附丸出自《良方集腋》,具疏肝行氣,溫中止痛作用。

兩方疏肝行氣功效相近,但前者還可健脾養血調經,然後者可溫中止痛。兩方合用不僅增強了疏肝行氣之效,而且又加強了溫中和脾的作用。

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今天我們就說說這個胃脘痛:

有一位粉絲來信說:近3個月來因家庭矛盾和工作不順利,出現上腹部脹悶不舒,並牽引兩脅脹痛的症狀。

末次月經來時雙乳脹,口淡,納差,易怒,時嘆氣,睡眠不佳,大便不暢,臉上有水斑,舌淡紅有齒痕,苔薄白,脈弦滑。去醫院做胃鏡,是淺表性胃炎。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

是什麼類型的胃脘痛?又該怎麼改善?

在這之前,我們先說說胃脘痛的辨證論治:

1、脾胃不和型

表現為:胃隱痛,食後脘腹脹滿,或呃逆或泛酸或灼痛、飢餓時加重,食後稍安。

胃腸鋇餐透視:呈胃蠕動增強,排空加速等亢進徵象,有胃或十二指腸球部潰瘍。

治宜健脾和胃,護膜制酸。方選香砂六君子湯加減。

2、肝胃不和型

表現為:胃脘痛,脘脹滿連及脅肋,呃逆噯氣,燒灼感,大便不調。

胃腸鋇餐透視:胃蠕動減弱,排空遲緩,或伴有胃下垂。

治宜疏肝和胃,方選柴胡疏肝散合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

3、肝胃鬱熱型

表現為:胃痛且脹,連及脅肋,口苦,泛酸或灼痛,舌紅,舌兩邊苔黃膩。

胃鏡檢查:膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎、幽門螺桿菌陽性居多。

治宜疏肝利膽、清熱和胃。方選四逆散合烏貝散加味。

4、肝胃陰虛型

表現為:胃脘痛脹,食不下,食入即痛,口乾,舌質紅少苔。

胃鏡檢查:多萎縮性胃炎、糜爛性胃炎,幽門螺桿菌陽性較多。

治宜養陰清熱護胃。方選沙蔘麥冬飲合烏貝散加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

5、溼熱中阻型

表現為:胃脘痞滿脹痛,噁心欲嘔,食不下,噯氣,口腔腐臭異味,舌苔白厚膩兼黃,大便滯下不爽。

胃鏡檢查:可見胃黏膜有糜爛病灶,滯留液較多,幽門螺桿菌多陽性。

治宜清熱化溼導滯,方選半夏瀉心湯合平胃散方加減

6、氣虛血瘀型

表現為:胃脘痛日久,呃逆泛酸,便溏,伴有勞倦乏力,眼瞼虛浮,由綿綿作痛轉為刺痛,或夜間作痛,或嘔血便血,大便色黑如漆。

既往檢查有胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍史。

治宜益氣和胃,化瘀護膜。方選香砂六君子湯合烏貝散方加減。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

最後,再來說說上面那位粉絲該怎麼辦:

其實,在臨床上和她一樣的人很多,特別是中青年婦女多見。因為現代人急功近利,生活節奏快,易致肝強脾弱,肝鬱血虛。

因為她的症狀是由於肝胃不和,氣滯寒留引起。所以改善上應疏肝健脾,養血散寒,行氣止痛,逍遙散合良附丸是比較對症的。

逍遙散出自《和劑局方》,具疏肝和脾,養血調經之效。良附丸出自《良方集腋》,具疏肝行氣,溫中止痛作用。

兩方疏肝行氣功效相近,但前者還可健脾養血調經,然後者可溫中止痛。兩方合用不僅增強了疏肝行氣之效,而且又加強了溫中和脾的作用。

胃脘痛,到底是肝脾胃不和?還是氣虛血瘀?對症才是好辦法

感悟

對於胃脘痛,雖然本文共給了7種辦法,但是還是那句話,中醫講究辯證,方法再好,若是不對症,也是白搭。

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