女孩年僅23歲

正是青春如花般綻放的時候

但胃癌晚期卻讓生命提前定格

她用遺體捐獻留給了別人生的希望

她用照片留住了與家人的歡樂時光

但她的離開也帶給家人無數悲痛

這讓我們不禁想起一年前同樣因胃癌逝世的44歲央視前女主播方靜、36歲的上海心內科醫生許劍峰、32歲的日本美女主播黑木奈奈......

近幾年來，我國胃癌的發病率和死亡率一直居高不下，並且呈現明顯的低齡化趨勢。有研究數據顯示，80%-90%的胃癌都是由於自己引起的，與自身的生活習慣有很大關係。

五大問題認清胃癌

1我國是胃癌高發國家？

我國是消化道惡性腫瘤的高發國家，發病率佔全球42%，僅胃癌每年就新增40萬例，居全球首位。在我國惡性腫瘤發病率、死亡率排名前六位中，胃腸道惡性腫瘤佔據“半壁江山”，其中胃癌、食管癌、結腸癌分列第2、5、6位。

我國胃癌死亡率為25.2/10萬(男性：32.8/10 萬，女性：17.0/10 萬)，佔全部惡性腫瘤死亡的23.2%。(男性是女性的1.9倍)。

2胃癌有地域、年齡差異？

胃癌的人種、地域差異較明顯。東亞地區是胃癌高發區，中國、日本、韓國３個國家的胃癌總人數約佔全球的70%左右。這與該地區的人種遺傳性，飲食中燒烤、醃製類食物吃得較多，吸菸率高等因素有關。

具體到大陸地區，胃癌也更“青睞”偏好高鹽飲食的沿海地區、長江中下游或相對貧困地區的人群，如江蘇、山東、安徽、河南、甘肅、內蒙、東北三省等地。

從年齡上看，胃癌的平均發病年齡為五十八九歲，但患者從幾歲到90多歲都有。近5年來，年輕人發病率增速較快，高於全國水平，19～35歲青年人胃癌發病率比30年前翻了一番，絕大多數屬於瀰漫型胃癌，治療難度相對較大。

3哪些是胃癌高危人群？

（1）患有胃癌癌前病變的患者

慢性萎縮性胃炎：

是最常見的一種癌前病變，其發生胃癌的機率可以高達10%。

慢性胃潰瘍：

癌變率一般不足3%，若近期潰瘍症狀的規律性改變，程度加重，並出現食慾減退、嘔吐、進行性消瘦，應注意是否發生癌變。

胃息肉：

一般認為，直徑>2 cm，多發且基底較寬的息肉癌變率高。

胃部分切除術後者：

大量資料表明，胃部分切除術後殘胃發生癌的危險性增加，可達0.3%~10%。

癌前病變：

如巨大胃黏膜肥厚症，疣狀胃炎等。

（2）有幽門螺旋桿菌感染者

研究表明，幽門螺旋桿菌感染率與胃癌死亡率明顯正相關，感染幽門螺旋桿菌的人群發生胃癌的危險性是未感染人群的4倍。

（3）有不良飲食習慣者

如飲食不規律、吃黴變食物、吃飯速度快、喜食醃製、熏製食品，高鹽飲食、少食新鮮蔬菜者。常食用黴變食物可導致胃液中出現雜色麴黴、黃麴黴、鐮刀菌等黴菌感染，產生的雜色麴黴毒素、黃麴黴毒素是強烈的致癌物質。

（4）長期酗酒及吸菸者

酒精可以刺激胃黏膜，使黏膜細胞發生改變而導致胃癌的發生。

吸菸與胃癌的關係也得到了肯定，並且吸菸可能是一項很強的危險因素。吸菸者患胃癌的危險性不僅與吸菸量有關，而且也與開始吸菸時的年齡有關，以青少年時期就開始吸菸的危險性最大。

（5）精神受刺激和愛生悶氣者

在胃癌危險因素的調查分析中，發現生悶氣、精神受刺激，長期抑鬱者胃癌發生的危險性明顯升高。

（6）有胃癌或食管癌家族史者

胃癌存在家族聚集性現象，患者家屬中胃癌的發病率比正常人群高2~3倍。

（7）某些特殊職業者

暴露於硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑的工人，以及金屬行業的工人，胃癌發生的危險性明顯升高。

4胃癌有什麼早期症狀？

胃癌的發生是一個多因素、多水平、多階段的發展過程。早期的胃癌患者，往往沒有明顯症狀，或者只有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食慾減退、飽脹、噯氣，少數可能會有黑便或嘔血。而一旦症狀較明顯，往往說明胃癌已進入中晚期，主要表現為：不明原因的逐漸消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫，可出現持續性上腹痛，有嘔血及黑便等。

5胃癌能治癒嗎？

早期胃癌患者，治癒率能達85%~90%，甚至更高；二期能達70%~80%；三期已屬於中期偏晚，治癒率降至30%；四期則不足10%。在我國，胃癌的治癒率平均為30%，與日本60%的胃癌整體治癒率相比，我國胃癌治癒率偏低。

為什麼同屬胃癌高發地區的日本，整體治癒率達到60%，我國卻遠遠落後？

胃鏡檢查：藉助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，而且可以進行活體的病理學和細胞學檢查。

但因為胃鏡檢查通常比較痛苦，使一些人望而卻步，曾有人這麼形容胃鏡檢查“淚流三千尺，吐到地老天荒。”雖然胃鏡+病理切片是判斷胃癌的金標準，但如果能在胃癌超早期使用一些輔助篩查方法，則能有效提高胃癌早期發現率，提升治癒率。

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