癌症的早發現早診斷至關重要，這個不用我多說了，關鍵是如何早發現早診斷？主要包括兩大方面：一是篩查，二是發現異常及時就診，進行相應的專科檢查。胃癌當然也一樣，以下分別展開討論：怎樣才能及時發現得了胃癌？
先來說針對健康人群的胃癌篩查
這個非常重要，非常關鍵，日本的胃癌發病率也很高，但為什麼胃癌的治癒率要比中國高得多？一個最重要的原因是人家的早期胃癌比我們多得多，胃癌早期通過手術，治癒率是非常高的，而我們的胃癌，多數一發現就是晚期，會大幅度拉低治癒率。日本的胃癌為什麼多數是早期？因為日本有完善的胃癌篩查計劃。所謂篩查，是針對沒有任何不舒服表現的健康人群，當然，考慮到性價比，也不必要對所有人都篩查，而訂是針對高危人群，所以胃癌高危人群要主動進行篩查，而不是等到有了不舒服才去檢查，那可能已經晚期了，一定要重視胃癌的主動篩查，這是及時早期發現胃癌的最重要措施。
哪些人算高危人群？符合以下第1條和第2～6條中任一條者均列為胃癌高危人群，建議作為篩查對象：（1）年齡40歲以上；（2）胃癌高發地區人群；（3）Hp感染者；（4）既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；（5）胃癌患者一級親屬；（6）存在胃癌其他高危因素（高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等）。
如何進行胃癌的篩查？篩查方法包括血清胃蛋白酶原（PG）檢測、血清胃泌素17（G-17）檢測、上消化道X線鋇餐檢查、內鏡（胃鏡）檢查等。目前胃鏡檢查已基本取代X線鋇餐檢查，成為最常用的胃癌檢查手段，但在我國，結合當地醫院實際情況，可酌情考慮使用上消化道X線鋇餐檢查進行胃癌初篩。除了直接進行胃鏡篩查，也可以先採用非侵入性的血清胃蛋白酶原（PG）檢測和危險因素問卷調查作為初篩手段，篩出胃癌高風險人群，再進一步行胃鏡檢查。如果胃鏡檢查發現可疑病灶，則取活檢送病理學檢查，後續根據活檢病理結果採取相應的隨訪複查和處理方案。
再來說胃癌的早期徵兆
也就是有了哪些不舒服要及時就診。其實，胃癌早期可以沒有任何不舒服，所以前面說了，主動的篩查非常關鍵。不過，也並不是說不要重視胃癌的一些症狀表現，畢竟篩查也不是萬能的，而且有的胃癌也確實是因為有了不舒服去檢查才發現的，所以瞭解一些可能的症狀表現也是有必要的。胃癌早期可能會有哪些表現？
上腹部輕度不適感，可能是胃癌最常見的初發症狀，包括上腹部飽脹不適，鈍痛、隱痛不適，有時表現為進食後加重。還有就是食慾不振，厭食，喛氣，返酸等也可能是胃癌的早期表現。
胃癌還可能會有噁心嘔吐等。不過，胃癌最典型的表現是所謂的“胃病”症狀，其實就是胃潰瘍的症狀，比如節律性的週期性的上腹部疼痛，進食後緩解或加重，很多胃癌本身就是從胃潰瘍演變過來的。
此外，胃癌還可能會有黑便，意味著有胃出血，（惡性）潰瘍出血。
其實，很多症狀表現並沒有特異性，也就是說，這些表現並不是胃癌獨有的，很多胃病或其他非胃部疾病都可能會有，你沒法根據這些表現來判斷疾來自哪裡，所以，心裡重視是最重要的，只要有不舒服，或異常表現，如果持續存在，就要去醫院找醫生看，不要有僥倖心理。
