'服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清'

痛風 藥品 李藥師談健康 2019-09-05
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很多朋友都把痛風和高尿酸的概念混淆。痛風很多年了,不知道是指高尿酸很多年了,還是指經常痛風發作很多年了,在服用降尿酸藥物時,會引起痛風的發作,其實並不奇怪,這種情況的發生原因,如何應對這種問題,今天就來給大家介紹一下。

為什麼在吃藥降尿酸期間會發生痛風

高尿酸人群中發作痛風的機率有多高?真的並不算太高,臨床數據統計顯示,高尿酸人群中,大約有10%~20%的人群會有痛風的發作問題,那麼剩下的這些高尿酸患者,為什麼不會發作痛風呢?使他們的關節部位沒有產生尿酸鹽的結晶嗎?當然不是的!

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很多朋友都把痛風和高尿酸的概念混淆。痛風很多年了,不知道是指高尿酸很多年了,還是指經常痛風發作很多年了,在服用降尿酸藥物時,會引起痛風的發作,其實並不奇怪,這種情況的發生原因,如何應對這種問題,今天就來給大家介紹一下。

為什麼在吃藥降尿酸期間會發生痛風

高尿酸人群中發作痛風的機率有多高?真的並不算太高,臨床數據統計顯示,高尿酸人群中,大約有10%~20%的人群會有痛風的發作問題,那麼剩下的這些高尿酸患者,為什麼不會發作痛風呢?使他們的關節部位沒有產生尿酸鹽的結晶嗎?當然不是的!

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

尿酸鹽在血液中的飽和度是380μmol/L左右,也就是說,如果尿酸值超出這個值,人體的血液中就有可能產生尿酸鹽的結晶了,這些結晶會在關節部位形成逐漸的沉積,這種沉積過程如果緩慢、穩定,發生痛風的機率就會大大降低,這就是為什麼很多朋友尿酸高到六七百,但同樣沒有發生過痛風的原因。當某些外界因素引起尿酸濃度的急劇變化,從而引起關節部位沉積的尿酸鹽結晶出現快速變化時,某些誘因的影響,如一次性大量飲酒,大量進食高嘌呤飲食,突然的過度勞累,忽然的低溫影響等,都有可能使尿酸鹽結晶在關節部位出現波動,這種劇烈波動,就會誘發身體的免疫系統發生炎性反應,導致痛風的急性發作。

因此,痛風不發作,並不代表您的關節腔內沒有尿酸鹽的沉積,而是這些尿酸鹽緩慢穩定的沉積到了關節部位,沒有引發痛風而已,反而是尿酸值水平一直很高,沒有發作痛風的朋友,關節上會有大量的尿酸鹽沉積,一旦有尿酸鹽濃度水平的劇烈波動,痛風就會急劇發作,就如同已經上好了火藥的火箭,只差點火而已。

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很多朋友都把痛風和高尿酸的概念混淆。痛風很多年了,不知道是指高尿酸很多年了,還是指經常痛風發作很多年了,在服用降尿酸藥物時,會引起痛風的發作,其實並不奇怪,這種情況的發生原因,如何應對這種問題,今天就來給大家介紹一下。

為什麼在吃藥降尿酸期間會發生痛風

高尿酸人群中發作痛風的機率有多高?真的並不算太高,臨床數據統計顯示,高尿酸人群中,大約有10%~20%的人群會有痛風的發作問題,那麼剩下的這些高尿酸患者,為什麼不會發作痛風呢?使他們的關節部位沒有產生尿酸鹽的結晶嗎?當然不是的!

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

尿酸鹽在血液中的飽和度是380μmol/L左右,也就是說,如果尿酸值超出這個值,人體的血液中就有可能產生尿酸鹽的結晶了,這些結晶會在關節部位形成逐漸的沉積,這種沉積過程如果緩慢、穩定,發生痛風的機率就會大大降低,這就是為什麼很多朋友尿酸高到六七百,但同樣沒有發生過痛風的原因。當某些外界因素引起尿酸濃度的急劇變化,從而引起關節部位沉積的尿酸鹽結晶出現快速變化時,某些誘因的影響,如一次性大量飲酒,大量進食高嘌呤飲食,突然的過度勞累,忽然的低溫影響等,都有可能使尿酸鹽結晶在關節部位出現波動,這種劇烈波動,就會誘發身體的免疫系統發生炎性反應,導致痛風的急性發作。

因此,痛風不發作,並不代表您的關節腔內沒有尿酸鹽的沉積,而是這些尿酸鹽緩慢穩定的沉積到了關節部位,沒有引發痛風而已,反而是尿酸值水平一直很高,沒有發作痛風的朋友,關節上會有大量的尿酸鹽沉積,一旦有尿酸鹽濃度水平的劇烈波動,痛風就會急劇發作,就如同已經上好了火藥的火箭,只差點火而已。

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

而當我們服用降尿酸藥物時,各類藥物的降尿酸效果往往都比較顯著,這種明顯的快速的降尿酸效果,會造成血液中尿酸鹽濃度的迅速降低,而血液中的尿酸鹽濃度降低,當濃度低於300μmol/L時,會使沉積於關節部位的尿酸鹽結晶產生復溶,這個復溶的過程,可不是食鹽加到水裡溶解那麼簡單,復溶的過程會存在一個大的結晶轉化為小的結晶,然後小的結晶進一步溶解的過程,而尿酸水平的向下波動,引起的沉積在關節部位的尿酸鹽的復溶,也同樣會對關節局部的尿酸鹽穩定性形成擾動,誘發急性痛風的發作。這就是為什麼一服用降尿酸藥物,就會誘發痛風的具體原因。

服藥降尿酸過程中,如何避免和應對痛風發作

看完上面的介紹,大家一定能夠明白,為什麼我們總是建議大家降尿酸的時候,一定要注意控制速度,服用藥物也要低劑量起始。這麼做,正是為了能夠讓體內的尿酸水平平穩,緩慢的降下來,而不要出現尿酸水平劇烈波動而導致的痛風發作的問題。

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很多朋友都把痛風和高尿酸的概念混淆。痛風很多年了,不知道是指高尿酸很多年了,還是指經常痛風發作很多年了,在服用降尿酸藥物時,會引起痛風的發作,其實並不奇怪,這種情況的發生原因,如何應對這種問題,今天就來給大家介紹一下。

為什麼在吃藥降尿酸期間會發生痛風

高尿酸人群中發作痛風的機率有多高?真的並不算太高,臨床數據統計顯示,高尿酸人群中,大約有10%~20%的人群會有痛風的發作問題,那麼剩下的這些高尿酸患者,為什麼不會發作痛風呢?使他們的關節部位沒有產生尿酸鹽的結晶嗎?當然不是的!

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

尿酸鹽在血液中的飽和度是380μmol/L左右,也就是說,如果尿酸值超出這個值,人體的血液中就有可能產生尿酸鹽的結晶了,這些結晶會在關節部位形成逐漸的沉積,這種沉積過程如果緩慢、穩定,發生痛風的機率就會大大降低,這就是為什麼很多朋友尿酸高到六七百,但同樣沒有發生過痛風的原因。當某些外界因素引起尿酸濃度的急劇變化,從而引起關節部位沉積的尿酸鹽結晶出現快速變化時,某些誘因的影響,如一次性大量飲酒,大量進食高嘌呤飲食,突然的過度勞累,忽然的低溫影響等,都有可能使尿酸鹽結晶在關節部位出現波動,這種劇烈波動,就會誘發身體的免疫系統發生炎性反應,導致痛風的急性發作。

因此,痛風不發作,並不代表您的關節腔內沒有尿酸鹽的沉積,而是這些尿酸鹽緩慢穩定的沉積到了關節部位,沒有引發痛風而已,反而是尿酸值水平一直很高,沒有發作痛風的朋友,關節上會有大量的尿酸鹽沉積,一旦有尿酸鹽濃度水平的劇烈波動,痛風就會急劇發作,就如同已經上好了火藥的火箭,只差點火而已。

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而當我們服用降尿酸藥物時,各類藥物的降尿酸效果往往都比較顯著,這種明顯的快速的降尿酸效果,會造成血液中尿酸鹽濃度的迅速降低,而血液中的尿酸鹽濃度降低,當濃度低於300μmol/L時,會使沉積於關節部位的尿酸鹽結晶產生復溶,這個復溶的過程,可不是食鹽加到水裡溶解那麼簡單,復溶的過程會存在一個大的結晶轉化為小的結晶,然後小的結晶進一步溶解的過程,而尿酸水平的向下波動,引起的沉積在關節部位的尿酸鹽的復溶,也同樣會對關節局部的尿酸鹽穩定性形成擾動,誘發急性痛風的發作。這就是為什麼一服用降尿酸藥物,就會誘發痛風的具體原因。

服藥降尿酸過程中,如何避免和應對痛風發作

看完上面的介紹,大家一定能夠明白,為什麼我們總是建議大家降尿酸的時候,一定要注意控制速度,服用藥物也要低劑量起始。這麼做,正是為了能夠讓體內的尿酸水平平穩,緩慢的降下來,而不要出現尿酸水平劇烈波動而導致的痛風發作的問題。

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

對於尿酸持續超過540 μmol/L的朋友,不管是否有痛風發作的問題,都建議考慮服用藥物降尿酸,特別是通過生活上嚴格自律,仍然無法把血尿酸水平控制下來的朋友,更應該強調這一點。服用藥物降尿酸,首先應該根據自己的身體情況,選擇適合的降尿酸藥物服用,在服用藥物時,特別是服藥的初期階段,首先應該注意選擇低劑量起始用藥,低劑量用藥,有助於避免尿酸降的過快而誘發的痛風問題;低劑量用藥的同時,也應該注意定期監測尿酸水平,瞭解藥物對於尿酸控制的有效性,根據情況及時的調整用藥劑量,使得尿酸水平能夠控制到360或300以下的達標水平。

在低劑量其實的同時,生活上也應該多加註意,不管是抑制尿酸生成的藥物,還是促進尿酸排洩的藥物,在服藥降尿酸期間,都應該注意多喝水,多排尿,同時可以考慮監測尿液的pH值,必要時服用碳酸氫鈉片等,把尿液pH控制在6.2~6.9之間為宜。除此之外,如果能夠選擇低劑量用藥,再配合良好的生活自律,低嘌呤飲食,適度加強和堅持運動,控制好體重,戒菸酒等方面,把尿酸控制達標,也是減少服藥期間引發痛風發作的重要方面。

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很多朋友都把痛風和高尿酸的概念混淆。痛風很多年了,不知道是指高尿酸很多年了,還是指經常痛風發作很多年了,在服用降尿酸藥物時,會引起痛風的發作,其實並不奇怪,這種情況的發生原因,如何應對這種問題,今天就來給大家介紹一下。

為什麼在吃藥降尿酸期間會發生痛風

高尿酸人群中發作痛風的機率有多高?真的並不算太高,臨床數據統計顯示,高尿酸人群中,大約有10%~20%的人群會有痛風的發作問題,那麼剩下的這些高尿酸患者,為什麼不會發作痛風呢?使他們的關節部位沒有產生尿酸鹽的結晶嗎?當然不是的!

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

尿酸鹽在血液中的飽和度是380μmol/L左右,也就是說,如果尿酸值超出這個值,人體的血液中就有可能產生尿酸鹽的結晶了,這些結晶會在關節部位形成逐漸的沉積,這種沉積過程如果緩慢、穩定,發生痛風的機率就會大大降低,這就是為什麼很多朋友尿酸高到六七百,但同樣沒有發生過痛風的原因。當某些外界因素引起尿酸濃度的急劇變化,從而引起關節部位沉積的尿酸鹽結晶出現快速變化時,某些誘因的影響,如一次性大量飲酒,大量進食高嘌呤飲食,突然的過度勞累,忽然的低溫影響等,都有可能使尿酸鹽結晶在關節部位出現波動,這種劇烈波動,就會誘發身體的免疫系統發生炎性反應,導致痛風的急性發作。

因此,痛風不發作,並不代表您的關節腔內沒有尿酸鹽的沉積,而是這些尿酸鹽緩慢穩定的沉積到了關節部位,沒有引發痛風而已,反而是尿酸值水平一直很高,沒有發作痛風的朋友,關節上會有大量的尿酸鹽沉積,一旦有尿酸鹽濃度水平的劇烈波動,痛風就會急劇發作,就如同已經上好了火藥的火箭,只差點火而已。

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

而當我們服用降尿酸藥物時,各類藥物的降尿酸效果往往都比較顯著,這種明顯的快速的降尿酸效果,會造成血液中尿酸鹽濃度的迅速降低,而血液中的尿酸鹽濃度降低,當濃度低於300μmol/L時,會使沉積於關節部位的尿酸鹽結晶產生復溶,這個復溶的過程,可不是食鹽加到水裡溶解那麼簡單,復溶的過程會存在一個大的結晶轉化為小的結晶,然後小的結晶進一步溶解的過程,而尿酸水平的向下波動,引起的沉積在關節部位的尿酸鹽的復溶,也同樣會對關節局部的尿酸鹽穩定性形成擾動,誘發急性痛風的發作。這就是為什麼一服用降尿酸藥物,就會誘發痛風的具體原因。

服藥降尿酸過程中,如何避免和應對痛風發作

看完上面的介紹,大家一定能夠明白,為什麼我們總是建議大家降尿酸的時候,一定要注意控制速度,服用藥物也要低劑量起始。這麼做,正是為了能夠讓體內的尿酸水平平穩,緩慢的降下來,而不要出現尿酸水平劇烈波動而導致的痛風發作的問題。

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

對於尿酸持續超過540 μmol/L的朋友,不管是否有痛風發作的問題,都建議考慮服用藥物降尿酸,特別是通過生活上嚴格自律,仍然無法把血尿酸水平控制下來的朋友,更應該強調這一點。服用藥物降尿酸,首先應該根據自己的身體情況,選擇適合的降尿酸藥物服用,在服用藥物時,特別是服藥的初期階段,首先應該注意選擇低劑量起始用藥,低劑量用藥,有助於避免尿酸降的過快而誘發的痛風問題;低劑量用藥的同時,也應該注意定期監測尿酸水平,瞭解藥物對於尿酸控制的有效性,根據情況及時的調整用藥劑量,使得尿酸水平能夠控制到360或300以下的達標水平。

在低劑量其實的同時,生活上也應該多加註意,不管是抑制尿酸生成的藥物,還是促進尿酸排洩的藥物,在服藥降尿酸期間,都應該注意多喝水,多排尿,同時可以考慮監測尿液的pH值,必要時服用碳酸氫鈉片等,把尿液pH控制在6.2~6.9之間為宜。除此之外,如果能夠選擇低劑量用藥,再配合良好的生活自律,低嘌呤飲食,適度加強和堅持運動,控制好體重,戒菸酒等方面,把尿酸控制達標,也是減少服藥期間引發痛風發作的重要方面。

服用降尿酸藥物,為何會引發痛風?如何應對?本文為你一次全說清

但有些時候,不可避免的,還是會出現服用降尿酸藥物期間,出現痛風發作的問題出現,針對這樣的情況,我們不必停服降尿酸藥物,而是應該在服用降尿酸藥物的同時,補充服用控制炎性反應的相關藥物,如小劑量的秋水仙鹼、小劑量的非甾體抗炎藥物等,服用這些藥物,具有抗炎鎮痛作用,具有預防和改善服藥期間引發的關節疼痛症狀的問題。

很多朋友都在糾結降尿酸藥物要不要長期服用的問題,對於這個問題,還是要根據尿酸的調理情況,雖然我們推薦把尿酸降下來,降到達標水平,但也並非是越低越好,通常都不推薦把尿酸降到180以下的水平,因此,如果服用低劑量的降尿酸藥物,尿酸值也已經降到180左右的水平,當然是可以考慮停藥的。而為了預防痛風發作的相關藥物,則一般推薦在服用降尿酸藥物初期或者藥物調大劑量初期服用,用於預防和改善服用降尿酸藥物導致的痛風發作問題,一般服用週期不建議超過6個月。#清風計劃#

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