作為一名胃腸外科醫生，我們經常感到痛心的，就是很多人都沒有定期體檢，特別是胃腸鏡檢查。很多朋友早就有胃不舒服的症狀，但是不願意去看醫生，不願意做胃鏡檢查，等到出現很嚴重的症狀，往往已經來不及了。什麼人需要做胃鏡？多長時間做一次胃鏡呢？今天我們就來聊一聊這個問題。

有三類人需要定期做胃鏡檢查

第一類，有症狀的患者

經常出現胃痛，上腹痛，上腹飽脹，噁心，反酸，噯氣，不明原因體重下降，食慾減退，黑便，嘔血，燒心，胸骨後疼痛，口苦，有吞嚥困難等症狀的情況，需要去看醫生，醫生評估之後，會根據你的病情，決定是否需要做一次胃鏡，看看胃裡面有沒有炎症，息肉，潰瘍，甚至是癌症等情況。

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第二類，體檢異常的患者

很多人每年都會定期參加體檢，如果體檢發現一些異常的指標，提示胃病的可能，需要進一步檢查。例如，體檢的時候發現有貧血，幽門螺桿菌感染，大便隱血試驗陽性，腫瘤標誌物CEA，CA-199，CA-724，血清胃蛋白酶原濃度變化。如果體檢的時候，發現這些異常，有可能需要胃鏡檢查，需要醫生綜合評估，判斷是否需要胃鏡檢查。

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第三類，胃癌的高危人群

即使你沒有任何的症狀，沒有任何的不舒服，你也有可能是胃癌的高危人群，需要定期體檢。胃癌的高危人群是以下的人群，只要滿足其中任何一條，就是胃癌的高危人群：（1）來自胃癌的高發地區；（2）幽門螺桿菌感染的人；（3）曾經患有胃的癌前疾病，例如慢性萎縮性胃炎，胃息肉，曾經做過胃的手術，肥厚性胃炎等等；（4）有一級親屬罹患胃癌；（5）存在一些不健康的生活飲食習慣，長期高鹽飲食，長期吃醃製食品，吸菸，重度飲酒的人群。

對於胃癌的高危人群，應該從40歲起，接受胃鏡的檢查。

胃鏡多久做一次？

胃鏡畢竟是一種有創的操作，患者也需要承受一定的痛苦，對於大部分人，並不需要每半年或者每年都做一次胃鏡。

胃鏡需要多長時間做一次，取決於第一次胃鏡的結果：

（1）如果第一次檢查結果是慢性淺表性胃炎，並不要緊，如果沒有不舒服，可以不用複查胃鏡。如果出現不舒服了，需要及時的複查胃鏡。

（2）輕度的萎縮性胃炎，沒有腸化或者胃粘膜上皮異型，可以1到2年複查一次；

（3）中重度的萎縮性胃炎，有或者沒有腸上皮化生，每年做一次胃鏡；

（4）如果存在中度的不典型增生，需要半年至1年複查一次。

（5）重度不典型增生，不除外癌前病變或者早期胃癌的，需要立即接受治療，切除可疑的病變，根據病理情況，決定下一步治療方案，並且定期複查。

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（6）如果是胃潰瘍的患者，需要接受治療，治療之後，應該至少複查一次胃鏡。

（7）胃癌術後的患者，一年之內必須複查一次胃鏡，根據胃鏡及活檢的情況，決定下一次複查的時間。（圖片來自網絡，侵權刪）#真相來了##清風計劃#

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