'農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說'

高血壓 農村 心臟病 心血管 糖尿病 貧血 肺氣腫 心血管王醫生 2019-09-07
"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

表舅的父親,今年80歲了,我不知道叫舅姥爺還是什麼,因為多年也不走動,只是電話偶爾聯繫。老爺子一個農村老頭,幹了一輩子農活,表舅後來要接他去城裡住,可是老頭說啥也不願意去城裡住,這次是說帶著他去省醫院查查,沒事就回去。檢查完各項抽血都正常,就是長期抽菸,有肺氣腫,也沒辦法治療,就那樣。可是檢查說高血壓,壓差太大,而且心跳偏慢。醫生說需要注意,最好吃點藥,表舅問問到底怎麼辦?

王醫生問:有沒有任何不舒服,比如頭暈、眼花、眼前發黑、乏力等等不適。

老頭並沒有,就是有點咳嗽,咳嗽跟長期抽菸有直接關係,儘量讓他少抽一點,但肯定不用吃藥。

血壓150/60是不是高血壓?

"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

表舅的父親,今年80歲了,我不知道叫舅姥爺還是什麼,因為多年也不走動,只是電話偶爾聯繫。老爺子一個農村老頭,幹了一輩子農活,表舅後來要接他去城裡住,可是老頭說啥也不願意去城裡住,這次是說帶著他去省醫院查查,沒事就回去。檢查完各項抽血都正常,就是長期抽菸,有肺氣腫,也沒辦法治療,就那樣。可是檢查說高血壓,壓差太大,而且心跳偏慢。醫生說需要注意,最好吃點藥,表舅問問到底怎麼辦?

王醫生問:有沒有任何不舒服,比如頭暈、眼花、眼前發黑、乏力等等不適。

老頭並沒有,就是有點咳嗽,咳嗽跟長期抽菸有直接關係,儘量讓他少抽一點,但肯定不用吃藥。

血壓150/60是不是高血壓?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

按照目前我國高血壓的標準,只要血壓大於140/90就需要考慮高血壓,但並不是所有的高血壓都得吃藥,就像舅姥爺都80歲了,平時也不知道自己血壓到底高不高,也沒啥不舒服,完全可以暫時不吃藥,觀察就行,只要沒有更高,就無需吃藥。《高血壓指南》也是這樣推薦,>80歲的老人,血壓高於160可以啟動降壓藥治療,否則可以觀察,除非合併別的糖尿病心腦血管疾病。所以,150/60確實是高血壓,但對於80歲的老人來說,暫時不要吃藥。

壓差大怎麼回事?

"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

表舅的父親,今年80歲了,我不知道叫舅姥爺還是什麼,因為多年也不走動,只是電話偶爾聯繫。老爺子一個農村老頭,幹了一輩子農活,表舅後來要接他去城裡住,可是老頭說啥也不願意去城裡住,這次是說帶著他去省醫院查查,沒事就回去。檢查完各項抽血都正常,就是長期抽菸,有肺氣腫,也沒辦法治療,就那樣。可是檢查說高血壓,壓差太大,而且心跳偏慢。醫生說需要注意,最好吃點藥,表舅問問到底怎麼辦?

王醫生問:有沒有任何不舒服,比如頭暈、眼花、眼前發黑、乏力等等不適。

老頭並沒有,就是有點咳嗽,咳嗽跟長期抽菸有直接關係,儘量讓他少抽一點,但肯定不用吃藥。

血壓150/60是不是高血壓?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

按照目前我國高血壓的標準,只要血壓大於140/90就需要考慮高血壓,但並不是所有的高血壓都得吃藥,就像舅姥爺都80歲了,平時也不知道自己血壓到底高不高,也沒啥不舒服,完全可以暫時不吃藥,觀察就行,只要沒有更高,就無需吃藥。《高血壓指南》也是這樣推薦,>80歲的老人,血壓高於160可以啟動降壓藥治療,否則可以觀察,除非合併別的糖尿病心腦血管疾病。所以,150/60確實是高血壓,但對於80歲的老人來說,暫時不要吃藥。

壓差大怎麼回事?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

正常脈壓差30–40mmHg,而大於60mmHg為脈壓差過高,小於20mmHg為脈壓差過小。

那麼脈壓差過大呢?原因是什麼呢?

引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等。

"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

表舅的父親,今年80歲了,我不知道叫舅姥爺還是什麼,因為多年也不走動,只是電話偶爾聯繫。老爺子一個農村老頭,幹了一輩子農活,表舅後來要接他去城裡住,可是老頭說啥也不願意去城裡住,這次是說帶著他去省醫院查查,沒事就回去。檢查完各項抽血都正常,就是長期抽菸,有肺氣腫,也沒辦法治療,就那樣。可是檢查說高血壓,壓差太大,而且心跳偏慢。醫生說需要注意,最好吃點藥,表舅問問到底怎麼辦?

王醫生問:有沒有任何不舒服,比如頭暈、眼花、眼前發黑、乏力等等不適。

老頭並沒有,就是有點咳嗽,咳嗽跟長期抽菸有直接關係,儘量讓他少抽一點,但肯定不用吃藥。

血壓150/60是不是高血壓?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

按照目前我國高血壓的標準,只要血壓大於140/90就需要考慮高血壓,但並不是所有的高血壓都得吃藥,就像舅姥爺都80歲了,平時也不知道自己血壓到底高不高,也沒啥不舒服,完全可以暫時不吃藥,觀察就行,只要沒有更高,就無需吃藥。《高血壓指南》也是這樣推薦,>80歲的老人,血壓高於160可以啟動降壓藥治療,否則可以觀察,除非合併別的糖尿病心腦血管疾病。所以,150/60確實是高血壓,但對於80歲的老人來說,暫時不要吃藥。

壓差大怎麼回事?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

正常脈壓差30–40mmHg,而大於60mmHg為脈壓差過高,小於20mmHg為脈壓差過小。

那麼脈壓差過大呢?原因是什麼呢?

引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等。

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

但我們都會發現,很多老人都面臨這個問題,隨著我們年齡越來越大,脈壓差增大是普遍現象,這是由於老年人存在不同程度血管硬化以致血管彈性下降所引起的。理論上血壓差過大是引起心腦血管疾病的重要危險因素,心腦血管病主要危害是損傷患者心臟、大腦、腎臟等器官,是由於小動脈的痙攣、重構,導致小動脈硬化、增厚和大動脈的一些硬化,從而出現這些臟器供血、供氧缺失,致使這些器官功能受損,從而出現系列的受損症狀。

但對於年齡問題引起的壓差過大也沒有什麼具體的好辦法,對於需要服用降壓藥的老人,不用過於擔心,一方面多參考高壓,一方面不要把血壓降的太低。至於有原發病引起的壓差過大,那麼就好好治療原發病即可。

心率58要緊不?

"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

表舅的父親,今年80歲了,我不知道叫舅姥爺還是什麼,因為多年也不走動,只是電話偶爾聯繫。老爺子一個農村老頭,幹了一輩子農活,表舅後來要接他去城裡住,可是老頭說啥也不願意去城裡住,這次是說帶著他去省醫院查查,沒事就回去。檢查完各項抽血都正常,就是長期抽菸,有肺氣腫,也沒辦法治療,就那樣。可是檢查說高血壓,壓差太大,而且心跳偏慢。醫生說需要注意,最好吃點藥,表舅問問到底怎麼辦?

王醫生問:有沒有任何不舒服,比如頭暈、眼花、眼前發黑、乏力等等不適。

老頭並沒有,就是有點咳嗽,咳嗽跟長期抽菸有直接關係,儘量讓他少抽一點,但肯定不用吃藥。

血壓150/60是不是高血壓?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

按照目前我國高血壓的標準,只要血壓大於140/90就需要考慮高血壓,但並不是所有的高血壓都得吃藥,就像舅姥爺都80歲了,平時也不知道自己血壓到底高不高,也沒啥不舒服,完全可以暫時不吃藥,觀察就行,只要沒有更高,就無需吃藥。《高血壓指南》也是這樣推薦,>80歲的老人,血壓高於160可以啟動降壓藥治療,否則可以觀察,除非合併別的糖尿病心腦血管疾病。所以,150/60確實是高血壓,但對於80歲的老人來說,暫時不要吃藥。

壓差大怎麼回事?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

正常脈壓差30–40mmHg,而大於60mmHg為脈壓差過高,小於20mmHg為脈壓差過小。

那麼脈壓差過大呢?原因是什麼呢?

引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等。

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

但我們都會發現,很多老人都面臨這個問題,隨著我們年齡越來越大,脈壓差增大是普遍現象,這是由於老年人存在不同程度血管硬化以致血管彈性下降所引起的。理論上血壓差過大是引起心腦血管疾病的重要危險因素,心腦血管病主要危害是損傷患者心臟、大腦、腎臟等器官,是由於小動脈的痙攣、重構,導致小動脈硬化、增厚和大動脈的一些硬化,從而出現這些臟器供血、供氧缺失,致使這些器官功能受損,從而出現系列的受損症狀。

但對於年齡問題引起的壓差過大也沒有什麼具體的好辦法,對於需要服用降壓藥的老人,不用過於擔心,一方面多參考高壓,一方面不要把血壓降的太低。至於有原發病引起的壓差過大,那麼就好好治療原發病即可。

心率58要緊不?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

這個更需要因人而異,不能千篇一律說有事或沒事。總體來說,大原則就是沒有任何因心率慢引起的不舒服,比如黑矇,眼前發黑,乏力,暈厥等等,並且是竇性心律,沒有房室傳導阻滯的前提下,那麼一般就沒有問題。

首先說正常心律應該是竇性心律,也就跳動的節律是正常的,非竇性心律都是不正常的。

在竇性心律前提下,以前我們規定心率慢於60次叫竇性心動過緩,現在已經改為心率慢於50次叫竇性心動過緩。也就是說即使心率慢於68次,只要休息時心率不低於50次,那麼就可以看作是正常的。而且所有的證據都顯示,在正常心律及心率範圍內,心率越慢壽命越長,心血管風險也越低,所以心跳58次沒有問題。當然最準確的辦法就是帶一個動態心電圖,綜合評估最快心率,最慢心率,平均心率這樣才更準確。

"

表舅打電話來說他父親,高壓150,低壓60,心跳58次,問要不要緊?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

表舅的父親,今年80歲了,我不知道叫舅姥爺還是什麼,因為多年也不走動,只是電話偶爾聯繫。老爺子一個農村老頭,幹了一輩子農活,表舅後來要接他去城裡住,可是老頭說啥也不願意去城裡住,這次是說帶著他去省醫院查查,沒事就回去。檢查完各項抽血都正常,就是長期抽菸,有肺氣腫,也沒辦法治療,就那樣。可是檢查說高血壓,壓差太大,而且心跳偏慢。醫生說需要注意,最好吃點藥,表舅問問到底怎麼辦?

王醫生問:有沒有任何不舒服,比如頭暈、眼花、眼前發黑、乏力等等不適。

老頭並沒有,就是有點咳嗽,咳嗽跟長期抽菸有直接關係,儘量讓他少抽一點,但肯定不用吃藥。

血壓150/60是不是高血壓?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

按照目前我國高血壓的標準,只要血壓大於140/90就需要考慮高血壓,但並不是所有的高血壓都得吃藥,就像舅姥爺都80歲了,平時也不知道自己血壓到底高不高,也沒啥不舒服,完全可以暫時不吃藥,觀察就行,只要沒有更高,就無需吃藥。《高血壓指南》也是這樣推薦,>80歲的老人,血壓高於160可以啟動降壓藥治療,否則可以觀察,除非合併別的糖尿病心腦血管疾病。所以,150/60確實是高血壓,但對於80歲的老人來說,暫時不要吃藥。

壓差大怎麼回事?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

正常脈壓差30–40mmHg,而大於60mmHg為脈壓差過高,小於20mmHg為脈壓差過小。

那麼脈壓差過大呢?原因是什麼呢?

引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等。

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

但我們都會發現,很多老人都面臨這個問題,隨著我們年齡越來越大,脈壓差增大是普遍現象,這是由於老年人存在不同程度血管硬化以致血管彈性下降所引起的。理論上血壓差過大是引起心腦血管疾病的重要危險因素,心腦血管病主要危害是損傷患者心臟、大腦、腎臟等器官,是由於小動脈的痙攣、重構,導致小動脈硬化、增厚和大動脈的一些硬化,從而出現這些臟器供血、供氧缺失,致使這些器官功能受損,從而出現系列的受損症狀。

但對於年齡問題引起的壓差過大也沒有什麼具體的好辦法,對於需要服用降壓藥的老人,不用過於擔心,一方面多參考高壓,一方面不要把血壓降的太低。至於有原發病引起的壓差過大,那麼就好好治療原發病即可。

心率58要緊不?

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

這個更需要因人而異,不能千篇一律說有事或沒事。總體來說,大原則就是沒有任何因心率慢引起的不舒服,比如黑矇,眼前發黑,乏力,暈厥等等,並且是竇性心律,沒有房室傳導阻滯的前提下,那麼一般就沒有問題。

首先說正常心律應該是竇性心律,也就跳動的節律是正常的,非竇性心律都是不正常的。

在竇性心律前提下,以前我們規定心率慢於60次叫竇性心動過緩,現在已經改為心率慢於50次叫竇性心動過緩。也就是說即使心率慢於68次,只要休息時心率不低於50次,那麼就可以看作是正常的。而且所有的證據都顯示,在正常心律及心率範圍內,心率越慢壽命越長,心血管風險也越低,所以心跳58次沒有問題。當然最準確的辦法就是帶一個動態心電圖,綜合評估最快心率,最慢心率,平均心率這樣才更準確。

農村80歲老人,血壓壓差大,心率慢,有危險嗎?看看醫生怎麼說

總之,老頭這個脈壓差大,心率慢,沒啥大事,就是讓他少吃點菸就行,別的跟往常一樣,該幹嘛幹嘛,一位農村老頭都80了,就有他80的道理,別輕易改變他,別輕易給他吃藥。

【心血管王醫生版權】

#清風計劃#

"

相關推薦

推薦中...