'長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?'

糖尿病 藥品 心血管 心肌梗死 心血管王醫生 2019-08-22
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週五上午,老周來複查,他是一個月前做完支架,出院時,特意交代一定要來複查,怕藥物出現副作用。老週一個月前因為急性心肌梗死,放了支架,長期服用阿司匹林和阿託伐他汀。阿司匹林會引起出血,這個常識大多數人都知道,但阿託伐他汀也會引起副作用,這個您知道嗎?這也是為什麼讓老周第一個月必須來複查的原因,只有藥物沒有出現副作用,我們才敢讓患者繼續服用,那麼這個阿託伐他汀到底有什麼副作用呢?

最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

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週五上午,老周來複查,他是一個月前做完支架,出院時,特意交代一定要來複查,怕藥物出現副作用。老週一個月前因為急性心肌梗死,放了支架,長期服用阿司匹林和阿託伐他汀。阿司匹林會引起出血,這個常識大多數人都知道,但阿託伐他汀也會引起副作用,這個您知道嗎?這也是為什麼讓老周第一個月必須來複查的原因,只有藥物沒有出現副作用,我們才敢讓患者繼續服用,那麼這個阿託伐他汀到底有什麼副作用呢?

最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

可是同一天,來的吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候複查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

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最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

可是同一天,來的吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候複查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

阿託伐他汀是調節血脂的藥物,屬於第三代他汀,能夠降低膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,能夠升高高密度脂蛋白。從而起到控制血管內斑塊加重,穩定心血管狹窄的作用。同時阿託伐他汀能夠穩定斑塊,防止斑塊破裂,預防血栓,預防心肌梗死,這就是阿託伐他汀的主要作用。所以對於高膽固醇血癥已經明確的心腦血管疾病的患者,一般都需要長期服用他汀,但他汀這種藥物,有潛在副作用,所以,我們要在服用第一個月,半年,以後每年複查,尤其第一個月更容易發生藥物副作用,我們必須叮囑大家按時複查。

複查的項目及目的,是要查看:

第一、肝功能

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長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

可是同一天,來的吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候複查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

阿託伐他汀是調節血脂的藥物,屬於第三代他汀,能夠降低膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,能夠升高高密度脂蛋白。從而起到控制血管內斑塊加重,穩定心血管狹窄的作用。同時阿託伐他汀能夠穩定斑塊,防止斑塊破裂,預防血栓,預防心肌梗死,這就是阿託伐他汀的主要作用。所以對於高膽固醇血癥已經明確的心腦血管疾病的患者,一般都需要長期服用他汀,但他汀這種藥物,有潛在副作用,所以,我們要在服用第一個月,半年,以後每年複查,尤其第一個月更容易發生藥物副作用,我們必須叮囑大家按時複查。

複查的項目及目的,是要查看:

第一、肝功能

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

因為他汀是通過抑制肝臟的酶,從而減少產生更多的膽固醇及低密度脂蛋白,所以長期服用他汀,可能會造成肝功能異常,這種副作用更容易在服用的第一個月出現,所以第一個月要複查肝功能。如果轉氨酶升高3倍,那就需要減藥或停藥。但大家也不必過度擔心,一般情況,他汀引起的肝酶升高,隨著減藥或停藥,肝酶都會恢復正常。

第二、血糖

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週五上午,老周來複查,他是一個月前做完支架,出院時,特意交代一定要來複查,怕藥物出現副作用。老週一個月前因為急性心肌梗死,放了支架,長期服用阿司匹林和阿託伐他汀。阿司匹林會引起出血,這個常識大多數人都知道,但阿託伐他汀也會引起副作用,這個您知道嗎?這也是為什麼讓老周第一個月必須來複查的原因,只有藥物沒有出現副作用,我們才敢讓患者繼續服用,那麼這個阿託伐他汀到底有什麼副作用呢?

最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

可是同一天,來的吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候複查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

阿託伐他汀是調節血脂的藥物,屬於第三代他汀,能夠降低膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,能夠升高高密度脂蛋白。從而起到控制血管內斑塊加重,穩定心血管狹窄的作用。同時阿託伐他汀能夠穩定斑塊,防止斑塊破裂,預防血栓,預防心肌梗死,這就是阿託伐他汀的主要作用。所以對於高膽固醇血癥已經明確的心腦血管疾病的患者,一般都需要長期服用他汀,但他汀這種藥物,有潛在副作用,所以,我們要在服用第一個月,半年,以後每年複查,尤其第一個月更容易發生藥物副作用,我們必須叮囑大家按時複查。

複查的項目及目的,是要查看:

第一、肝功能

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

因為他汀是通過抑制肝臟的酶,從而減少產生更多的膽固醇及低密度脂蛋白,所以長期服用他汀,可能會造成肝功能異常,這種副作用更容易在服用的第一個月出現,所以第一個月要複查肝功能。如果轉氨酶升高3倍,那就需要減藥或停藥。但大家也不必過度擔心,一般情況,他汀引起的肝酶升高,隨著減藥或停藥,肝酶都會恢復正常。

第二、血糖

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

長期服用他汀可能會引起血糖升高引起新發糖尿病,所以要定期複查血糖。如果血糖升高要按照糖尿病正規治療。有人會問那發生糖尿病不是也會增加心腦血管疾病嗎?沒錯,糖尿病也會引起心腦血管疾病,但這就是個機率問題,畢竟他汀引起的糖尿病是少數,相比較而言,他汀能減少更多的心腦血管疾病,所以即使發生血糖升高,也不能隨便停藥,而要正規治療糖尿病。

第三、肌酶升高,肌肉損傷,甚至腎衰

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週五上午,老周來複查,他是一個月前做完支架,出院時,特意交代一定要來複查,怕藥物出現副作用。老週一個月前因為急性心肌梗死,放了支架,長期服用阿司匹林和阿託伐他汀。阿司匹林會引起出血,這個常識大多數人都知道,但阿託伐他汀也會引起副作用,這個您知道嗎?這也是為什麼讓老周第一個月必須來複查的原因,只有藥物沒有出現副作用,我們才敢讓患者繼續服用,那麼這個阿託伐他汀到底有什麼副作用呢?

最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

可是同一天,來的吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候複查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

阿託伐他汀是調節血脂的藥物,屬於第三代他汀,能夠降低膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,能夠升高高密度脂蛋白。從而起到控制血管內斑塊加重,穩定心血管狹窄的作用。同時阿託伐他汀能夠穩定斑塊,防止斑塊破裂,預防血栓,預防心肌梗死,這就是阿託伐他汀的主要作用。所以對於高膽固醇血癥已經明確的心腦血管疾病的患者,一般都需要長期服用他汀,但他汀這種藥物,有潛在副作用,所以,我們要在服用第一個月,半年,以後每年複查,尤其第一個月更容易發生藥物副作用,我們必須叮囑大家按時複查。

複查的項目及目的,是要查看:

第一、肝功能

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

因為他汀是通過抑制肝臟的酶,從而減少產生更多的膽固醇及低密度脂蛋白,所以長期服用他汀,可能會造成肝功能異常,這種副作用更容易在服用的第一個月出現,所以第一個月要複查肝功能。如果轉氨酶升高3倍,那就需要減藥或停藥。但大家也不必過度擔心,一般情況,他汀引起的肝酶升高,隨著減藥或停藥,肝酶都會恢復正常。

第二、血糖

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

長期服用他汀可能會引起血糖升高引起新發糖尿病,所以要定期複查血糖。如果血糖升高要按照糖尿病正規治療。有人會問那發生糖尿病不是也會增加心腦血管疾病嗎?沒錯,糖尿病也會引起心腦血管疾病,但這就是個機率問題,畢竟他汀引起的糖尿病是少數,相比較而言,他汀能減少更多的心腦血管疾病,所以即使發生血糖升高,也不能隨便停藥,而要正規治療糖尿病。

第三、肌酶升高,肌肉損傷,甚至腎衰

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

長期服用他汀,可能會引起肌肉疼痛,乏力等肌肉損傷,嚴重的情況下會導致肌肉溶解,甚至腎衰死亡,所以一定要監測肌酶,同時發現肌肉疼痛或乏力要複查肌酶。

第四、血脂

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週五上午,老周來複查,他是一個月前做完支架,出院時,特意交代一定要來複查,怕藥物出現副作用。老週一個月前因為急性心肌梗死,放了支架,長期服用阿司匹林和阿託伐他汀。阿司匹林會引起出血,這個常識大多數人都知道,但阿託伐他汀也會引起副作用,這個您知道嗎?這也是為什麼讓老周第一個月必須來複查的原因,只有藥物沒有出現副作用,我們才敢讓患者繼續服用,那麼這個阿託伐他汀到底有什麼副作用呢?

最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

可是同一天,來的吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候複查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

阿託伐他汀是調節血脂的藥物,屬於第三代他汀,能夠降低膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,能夠升高高密度脂蛋白。從而起到控制血管內斑塊加重,穩定心血管狹窄的作用。同時阿託伐他汀能夠穩定斑塊,防止斑塊破裂,預防血栓,預防心肌梗死,這就是阿託伐他汀的主要作用。所以對於高膽固醇血癥已經明確的心腦血管疾病的患者,一般都需要長期服用他汀,但他汀這種藥物,有潛在副作用,所以,我們要在服用第一個月,半年,以後每年複查,尤其第一個月更容易發生藥物副作用,我們必須叮囑大家按時複查。

複查的項目及目的,是要查看:

第一、肝功能

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

因為他汀是通過抑制肝臟的酶,從而減少產生更多的膽固醇及低密度脂蛋白,所以長期服用他汀,可能會造成肝功能異常,這種副作用更容易在服用的第一個月出現,所以第一個月要複查肝功能。如果轉氨酶升高3倍,那就需要減藥或停藥。但大家也不必過度擔心,一般情況,他汀引起的肝酶升高,隨著減藥或停藥,肝酶都會恢復正常。

第二、血糖

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

長期服用他汀可能會引起血糖升高引起新發糖尿病,所以要定期複查血糖。如果血糖升高要按照糖尿病正規治療。有人會問那發生糖尿病不是也會增加心腦血管疾病嗎?沒錯,糖尿病也會引起心腦血管疾病,但這就是個機率問題,畢竟他汀引起的糖尿病是少數,相比較而言,他汀能減少更多的心腦血管疾病,所以即使發生血糖升高,也不能隨便停藥,而要正規治療糖尿病。

第三、肌酶升高,肌肉損傷,甚至腎衰

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

長期服用他汀,可能會引起肌肉疼痛,乏力等肌肉損傷,嚴重的情況下會導致肌肉溶解,甚至腎衰死亡,所以一定要監測肌酶,同時發現肌肉疼痛或乏力要複查肌酶。

第四、血脂

長期服用他汀,醫生為什麼交代必須一個月來複查,複查什麼項目?

我們服用他汀的目的是看血脂是否達標,尤其是心腦血管疾病的患者要看低密度脂蛋白是否達標,低密度脂蛋白要低於1.8,而不是低於3.4那個化驗參考值。只有低於1.8才能最大程度降低心腦血管疾病的風險。

藥物都有兩面性,能治病,也能致病,所以一定要聽醫囑,按時複查,以免釀成大禍!

【心血管王醫生版權,侵權必究!】

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