失眠雖有虛實之分,但對於肝病患者,因其病程往往長久,臨床上以本虛標實多見,其中,肝鬱脾虛證是肝病最常見的證型,常常貫穿疾病之始終。
肝病失眠臨床典型表現如:脅肋脹滿疼痛,胸悶太息,精神抑鬱,納食減少,口淡乏味,脘悶腹脹,少氣懶言,四肢倦怠,失眠不寐,大便溏瀉或食谷不化,舌淡苔白,脈沉弦。
柴芍六君子湯具有疏肝健脾之功效,方中柴胡為疏肝解鬱之要藥,白芍柔肝止痛,斂陰和營,二者配伍,一散一收,重在疏肝柔肝;六君子湯功在健脾和胃,與柴芍合用,共奏疏肝理氣、健脾和胃之功。
臨床上,針對不同證型失眠患者,隨證加減,如脾虛痰熱較重者,可加大半夏用量健脾化痰,加用黃連、竹茹等清心降火;如肝陰虛火旺者,加大白芍用量以滋陰柔肝,減白朮用量防燥熱傷陰,可加用酸棗仁、柏子仁等養血清熱除煩;如氣血不足者,加用黃芪、阿膠、合歡皮等健脾養心安神等。
導致失眠的病因複雜,影響患者睡眠的因素也多樣,因此,治療失眠不能僅僅單從病因著手。針對失眠患者,往往會詳細詢問患者的生活狀態及習慣,並逐漸指導患者調整飲食、生活習慣、自我穴位按摩、中藥沐足、自我情緒調整及心理暗示、運動時間及強度等,循序漸進,從生活中點滴慢慢改變,從而將影響睡眠的因素降至最低 。
五臟不安就會導致:心腎不交,肝火鬱結,脾胃虛弱,血不足,痰熱上擾等五行失守,繼而導致:失眠,多夢,易驚醒,耳鳴,心慌氣短,胃脹,便溏,盜汗,溼熱鬱結,痰溼不化,肝氣鬱結,月經不調,乳腺增生,更年期綜合症等五臟相關症狀,調理首要也不在於病急亂投醫一股腦的出現什麼就改善什麼的單一調理,需追根朔源五行同調,方可事半功倍。
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